刑事附帶民事訴訟賠償申請書格式：
附帶民事訴訟原告(以下簡稱原告)：XX，男，?XXX年XXX月XXX日生，漢族，住XXXXX號。身份證號：XXXX，聯系電話XXXXX。
附帶民事訴訟被告(以下簡稱被告)：XXX，男，XXX年XXX月XXX日生，XXX人，聯系電話XXX?訴訟請求：
1、依法追究被告人XXX故意傷害罪的刑事責任，並從重處罰;
2、判令被告人連帶賠償原告殘疾賠償金、醫療費、誤工費、護理費、住院夥食補助費、營養費、交通費、鑒定費、精神損失費等損失***計XXX元。
事實與理由
XXX年XXX月XXX日，XX、XX等
綜上所述，被告人故意傷害他人，導致他人輕傷，其行為已觸犯《中華人民***和國刑法》第二百三十四條之規定，構成故意傷害罪，應依法追究其刑事責任並從重處罰。
依據《中華人民***和國刑事訴訟法》第七十七條之規定，被害人由於被告人的犯罪行為而遭受物質損失的，在刑事訴訟過程中，有權提起附帶民事訴訟。因此，被告人XX的犯罪行為給原告XX造成的所有損失應由被告人承擔賠償責任。為維護原告的合法權益，特依法提起訴訟，請給予公正裁決，判如訴請。
此致?XX人民法院
簽名：
某年某月某日
擴展資料
刑事附帶民事訴訟的功能
壹、刑事附帶民事訴訟有利於提高訴訟的效率。按照壹般理論，民事訴訟和刑事訴訟制度是有嚴格的界限的。兩者適用的法律及辦案的程序均不盡相同，自然應該分開審理。
但考慮到對於因為同壹事實而引起的相關後果分兩次來追究其法律上的責任，必將會耗費大量的人力、物力、財力，影響了法院的工作效率。在刑事訴訟過程中壹並解決附帶的民事訴訟，讓有關的訴訟參與人參加訴訟，自然是壹個壹舉兩得，提高效率的好辦法。
二、刑事附帶民事訴訟有利於正確地處理刑事案件。在刑事訴訟中，被告人的定罪量刑是依據其行為的動機、手段、危害後果等各方面來綜合衡量的。全面查明犯罪分子造成的損失，並對其民事責任的部分依法作出處理，有利於全面查明案情，對被告人正確的定罪和量刑。
三、刑事附帶民事訴訟有利於保護公民、集體的財產不受侵犯。有些犯罪分子的行為，不僅侵犯了某種社會關系和社會利益;而且直接對某些公民和集體的現有財產造成了不可挽回的損失。
如果只追究犯罪分子的刑事責任則是對受害人的極大不公。設立刑事附帶民事訴訟制度，能夠使被害人遭受的損失得到補償，從而使其合法權益得到最現實的保護。
參考資料百度百科-損害賠償訴訟
參考資料人民網-立案新政：訴狀或申請書 壹律予以接收