保險理賠人員年終總結，撰寫工作總結，可以幫助自己回顧壹段時間內的工作業績，幫助自己以後更有目的的工作，提高能力。但是，很多人不知道工作總結怎麽寫。為了解決這個問題，我給大家帶來保險理賠人員年終總結。
保險理賠人員總結了1和xxxx年理賠重點工作。
Xxxx年是理賠中心穩步提升的壹年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向，緊緊圍繞“服務提升、流程控制、科學理賠、團隊建設”的核心工作要求，優化整合資源配置，持續提升客戶滿意度，提高成本控制的科學性，提高理賠管理的科技含量，有效激發理賠團隊活力，有力推動公司整體業務發展。
二。xxxx年具體工作措施
(1)深入貫徹“又快又好省”的服務承諾，實現理賠服務的貼心化。壹是根據省公司推出的“又快又好省”服務品牌，在以往服務承諾的基礎上，推進接報、查勘、定損、修理、收檔、財務支付全流程限時提醒、承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意度”為檢驗標準，牢牢把握個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個關鍵點，站在客戶角度，梳理從報案到賠付全過程中接觸客戶的節點，實現理賠人員著裝、術語、查勘車輛標識、理賠服務窗口設置的標準化。
三是加強與各產品線的合作，提升內部服務水平。配合車商部門對部分縣分公司進行維修資源對應的維修編碼系統輸入的現場監管；實施產品線定期報告制度，強化產品線理賠服務和風險反饋功能；建立市縣兩級公司之間的溝通和反饋機制。
(B)切實加強過程控制，實現科學的成本控制。
壹是狠抓車險維修費用管理。重點改善縣區公司修理資源落後的狀況。
二是通過加大人傷調整，加強對外合作。實現有效的薪酬削減。人身傷害調整的具體措施為:1，小額人身傷害案件自行調整，現場處理。
2、住院患者協商壹次性醫療費用。
對外合作的具體措施包括:在交通事故傷殘評定混亂，導致高傷害案件的不利環境下，我公司積極與市內其他財產保險主體合作，與古倫傷殘評定機構達成諒解並建立合作，最終評定結果由雙方協商認可後出具評定報告。
三是成立復勘小組，與受損貨物的回收相結合，有效防範道德風險，節約理賠成本。
復測範圍及措施:(1)凡超過10000元的案件將進行復測。(2)逐筆偵察，減值金額直接通過調整消除。(3)無論金額多少，對於有疑問的定損、核保案，都要進行100%的重新調查。(4)承辦單位未通知復測，導致復測無法進行的，扣除承辦單位定損金額的10%。
追損余缺:(1)1萬元以上重測案件車輛1輛。(2)壹車壹回收單由報價崗審核蓋章。(3)對於1萬元以下的案件，核心件的回收應在5個工作日內完成。
(3)強化過程控制，兌現考核制度，在法律上下功夫。
壹是實時監控案損評估，定期清理案損評估異常案例，讓案損評估隨時變化調整。通過該系統，將損失估計的充足率納入個人績效考核，有效提高了損失估計的準確性。
二是根據省公司考核辦法，制定符合公司實際的《移動查勘定損管理辦法》，將數據拆分到個人，實現月考核、月兌現。有效激發員工的主動性。
第三，加強法律案件管理，逐案分析，在開庭前向律師提供我公司的辯護意見，遇到疑難問題時與律師和法院做好溝通。同時，加強對律師的考核，定期檢查律師的審判情況，記錄分配的分值，與律師續聘掛鉤。
(四)進壹步加強隊伍建設，實現理賠隊伍專業化。
壹是以宣傳總公司核心價值觀“同甘共苦，真心相愛”為基礎，倡導“我服務，我快樂”的理念，通過早(晚)會、文化主題活動等多種形式，大力營造理賠條線工作氛圍。
二是進壹步加強內部培訓，從基礎培訓、專業培訓、強化培訓等不同層面不斷提升理賠團隊的專業技能。
三是深化績效考核，激發團隊活力，增強團隊凝聚力和執行力，同時增強理賠團隊的責任感和服務意識。
三、目前理賠工作的成果
(1)平均每案賠償穩步下降，超過預算目標。
截至6月5438+10月，全市涉及傷害案件平均賠付29029元，居全省第八位；比同期下降17%，居全省第二。且低於全省平均水平227元，超額完成預算目標。
全市不涉及傷害的案件平均賠償額為3314元，居全省第五位；比同期下降15%，全省第三。低於全省平均水平242元。
(B)索賠的效率需要提高。
車險理賠周期沒有保持年初的良好勢頭。上半年通過引進大學生、縣間內部調劑等方式，豐富和完善了分工，有效平衡了人均工作量。但由於缺乏系統的培訓，專業基礎不紮實，辦案技能欠缺，影響了辦案效率。目前高於全省平均水平，全省排名第十。
非車險理賠周期表現不錯，壹直在全省前三，值得肯定。
(3)法律訴訟案件管理規範化，律師管控制度化，有效提高了成功率。
截止10年末，我公司法律案件712件，累計減值2949.35萬元，勝訴率達到51%。通過案件的答辯，化解了對保險的誤解，法官的判決更加公正準確。
(4)損失評估充足率顯著提高。
至10期末，與2016期末未償清單相比，預計損失充足率為83.15%。與上月未償榜相比，預計損失充足率提升至100.19%，位列全省第五。由於今年損失評估良好，預計xxxx年損失評估充足率將大幅提升。
(五)平板電腦使用率提前達到預算目標。
截止10年底，全市平板電腦調查使用率95.13%，定損使用率65.46%，位居全市第六，提前完成挑戰目標。
㈥未決拘留案件處理緩慢。
未結案留存率高，1，缺乏針對性的方法。2.考核力度不夠，沒有調動相關人員的積極性。3.人員變動較大，新人對羈押案件處理不熟悉。
四。xxxx年工作計劃
(壹)嚴格內部管理，提高服務水平，促進業務發展。
1，通過各項管理制度的有效執行，加強理賠中心的內部控制，增強理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、通過加強考核，嚴格控制，整肅理賠團隊，增強團隊的凝聚力和執行力。
3.通過對理賠人員的定期培訓，提高理賠專業技能、服務水平和服務意識。強化真誠、真心、真心為客戶服務的理念。
(二)加強環節監控，提高效率。
1.以理賠經理為主導，隨時跟蹤監控案件各個環節，建立超時預警機制，實現理賠環節時效的整體提升。
2、加強各環節的配合，做到案件隨時督促，隨時處理，避免延誤。讓案件流轉更加順暢快捷。
(三)建立和完善制度，完善索賠程序
1，規範各崗位職責權限，最大限度的科學配置人員，有效防止推諉現象，提高工作效率和質量，規範操作行為。為評估的順利實施提供基礎。
2、制定有針對性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環節，制定合理的期望值，定期進行跟蹤考核，及時兌現獎懲措施。有效激勵員工，增強員工責任感。
加大訴訟案件的調解力度，切實減少賠償。
1.加強與法院、交警部門的溝通，快速高效解決保險糾紛和矛盾，維護公司合法權益，提升客戶滿意度，提升公司社會形象。本著“尊重事實、平等協商、能調不訴、節約成本”的原則，建立調解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2.根據實際情況，配合交警、法院搭建專門的調解平臺。
保險理賠人員年終總結21年來，我們按照市公司的戰略部署，把握主動，明確目標，采取紮實措施，齊心協力，攻堅克難，紮實推進。在這壹年裏，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效率”這個中心，與時俱進，勤奮工作，講求實效，文明服務，圓滿完成了上級公司和公司總經理室交辦的各項任務。到xxxx年2月底65438，我部* * *辦理各類賠償案件，支付賠償金近* * *萬元，有力保障了全市經濟建設和人民財產安全。(1)圍繞目標，落實計劃，狠抓工作。
壹、工作總結
截至xxxx年6月365438+2月31日，專線郵政* * *受理各類舉報，同比增長* *%;其中:機動車保險(強制保險、商業保險)、意外傷害保險、企業財產保險、公眾責任險、雇主責任險、貨運險、家庭財產險、校園責任險、產品質量保證險。第壹現場部署率* *%。* * *案件查處固定，同比增長* *%;其中:* *機動車輛險，同比增長* *%,個人險，* *企業財產險，* *貨運險，* *責任險，* *家財險。* * *調整各類賠償案件* *件，同比增長* *%,取消* *件，駁回* *件；其中，機動車現場賠償案件* *件，金額* *萬元，占賠償案件總數的* *%;* *萬元為預付賠償案件；* *訴訟請求，起訴金額* *萬元，整體和解率為* *%。針對傷害案件，我部專門邀請專業醫生對機動車輛傷害理賠和各種人身險、責任險理賠中的醫療費用進行審核。截止xxxx年2月25日，65438，各類索賠已審核，金額* *萬元，除外金額占醫療費用賠償金額的* *%。
⑵用新的考核方法指導工作，規範操作，提高管理水平，突出業務重點。
xxxx年，我們加大了各方面工作的改革力度。通過改革我部各崗位人員工資核算管理辦法，將我部全體員工收入拆分為基本工資和績效工資兩部分，實行績效工資與個人實際工作質量掛鉤的考核辦法，按工作質量核定和發放績效工資。再者，統壹的崗位工資轉化為多勞多得、少勞少得、按勞付酬。通過壹系列措施，強化了現場理賠案件執行，加快了各環節案件流轉速度，提升了保險理賠服務質量，使中華保險品牌的特色服務進壹步得到社會認可，優質快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學、趕、幫、超”為口號，提高崗位人員的專業技能，形成壹支高素質的索賠隊伍。
在過去的壹年裏，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入。xxxx年6月5438-9月，我部* * *組織培訓、崗位技能考核、業務知識交流活動10余次，邀請專業人士授課，傳授保險定損知識和理賠業務技能。派遣員工參加社會和公司組織的各種培訓；組織查勘定損人員在202廠華遠汽車公司開展具體事故車輛查勘技能競賽；在兄弟中智公司參觀學習，開展業務交流；通過組織和舉辦各種活動，有效提高了部門員工的業務技能和工作水平。
⑷加大硬件投入，為客戶提供優質快捷的理賠服務。
xxxx年6月5438+10月，億寶車險理賠系統正式投入使用。為適應工作發展需要，索賠部及時為各調查小組配備了筆記本電腦，並分組增加了數碼相機，使每個調查小組都有壹臺筆記本電腦和兩臺數碼相機。同時，理賠部還在每輛查勘車上安裝了GPS定位系統。再者，專線人員可以更直觀地掌握包頭市及周邊地區的交通狀況，以及部門查勘車輛的位置和使用情況，使得現場調度更加合理，避免了“錯調”“錯發”，提高了調度質量，進壹步保證了較高的壹次現場查勘率。強大的硬件投入和先進的車險理賠系統，為中華保險特色理賠服務的健康有序發展奠定了堅實的基礎。
(5)加大對保險欺詐案件的查處力度，切實做到“不賠不賠，不濫賠”
xxxx年，加大了“打假、防騙、防保險詐騙”工作力度，取得明顯成效。截至xxxx年6月底65438+2月31，我部與相關部門密切配合，共查處保險詐騙案件* *起，為公司避免了* *萬余元的經濟損失，有效維護了公司權益，同時對別有用心者起到了警示作用。
【6】發送溫馨信息，為客戶提供人文關懷。
每次下雨或下雪，機動車的事故率都會增加。我部利用專門的信息平臺向客戶手機發送溫馨短信，提醒客戶小心駕駛，雨雪天氣慢行。這樣既能有效降低事故率，又能充分體現中華保險無微不至的人文關懷。
二。xxxx年工作計劃
通過壹年的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現許多問題和不足，如保險賠付率高，缺乏處理拒保案件的方式和方法。因此，全面提升理賠質量和管理水平仍是我們今後的工作重點。在工作中要進壹步加強車險查勘、定損、報價、理賠核查、體檢等關鍵環節的工作，做到目標、措施、審核。因此，我們應該認真地:
(1)專線報案時間控制在每個案件3分鐘以內，回訪率力爭達到95%；查勘定損崗現場到達率應達到100%，超期送達率應控制在10%以內；1天內，報價崗上報車型控制，分公司上報車型與分公司協調盡量控制在2天內；調劑崗位數結算率和金額結算率力爭達到85%。
xxxx年，我們將繼續加強現場理賠案件的考核，擴大影響力，營造聲勢，在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。
⑵控制車損險定損質量，確保車險賠付率明顯下降。因此，應提高第壹現場查勘率，擠掉車損險理賠中的水分，切實落實定損審查和核損，加強對查勘定損工作的監管。
(3)加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面認真接報，及時到場，準確報價，熱情服務，合理理賠。進壹步完善快速理賠方式，在主動、快速、準確、合理的原則下，確保案件處理的簡化、方便、快捷，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、備件服務網絡，本著互利共贏、風險可控的原則，對已簽訂合作協議的汽車維修合作單位進行審查。加強查勘定損團隊建設，提前壹步儲備人員，防止查勘定損拖累業務發展。
隨著業務規模的不斷擴大，需要進壹步提高全體理賠人員的業務技能，加強對理賠人員的監督和考核，提高理賠人員的工作效率，規範理賠人員的言行，杜絕有損公司形象和利益的行為，要求查勘人員做到車輛整潔、衣著整潔、言語禮貌、謙遜耐心細致、服務高效，以全新的面貌與客戶打交道，教育好每壹位理賠人員。
(4)⑷xxxx年，在保證現場報案率的前提下，進壹步提高現場報案率，加大無現場自報案件的犯罪現場核查力度，減少虛假騙保案件的發生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動全員積極性，進壹步降低賠付率，提高讓利幅度，重點加強非車險和重大疑難案件查辦，派出專業組開展非車險查辦和疑難案件查辦。
5]加強報價管理，做好價格本地化，擠幹汽配和維修價格中的水分，切實做到車型壹致，報價金額統壹。
[6]加強對損害賠償案件的審查。
⑺積極防範保險欺詐，做好疑難理賠的調查處理工作。
⑻規範未決賠款管理，嚴格執行總行未決賠款管理規定，規範未決賠款的處理原則和操作流程，提高未決賠款損失估算的準確性，努力防止未決賠款零損失估算的發生。
(9)加強內部信息反饋。將理賠過程中發現的問題及時反饋給核保部門，以促進公司的核保風險控制，監督核保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升趨勢，協調業務發展與理賠管控的關系。
⑽加強保險理賠的控制和監督。本公司各部門及分支機構收集本部門在保險理賠服務和管理過程中發現的問題及指導性意見和建議，並采納有益的意見和建議，以整改保險理賠服務和管理，全面提升保險理賠服務和管理的質量和效率。
在接下來的時間裏，我部將以提高客戶滿意度、維護公司利益為目標，努力提高保險理賠質量和效率，提升公司社會聲譽，樹立公司品牌，展示公司服務優勢，努力以服務促效率，為把我公司建設成為壹流的現代化保險企業做出應有的貢獻。
保險理賠人員年終總結3。保險理賠的工作很復雜，屬於理賠流程中的最後壹道關，需要耐心和細心。回顧壹年來在這方面的所作所為，有得也有失，值得肯定，也有待提高。具體來說，有以下幾點:
首先，他們的專業素質和技能得到了提高。今年在保險理賠工作中遇到了新老險種的變化，理賠方式也發生了變化。為了更方便快捷地進行調整，我不斷學習各險種的保險責任、操作流程和規章制度，以便更好地運用到工作中。經過不斷的學習和實踐，我在工作中取得了必要的進步，我的調整效率有了很大的提高。並且在工作中，吸取別人的長處，讓自己的潛力得到了很大的提升。
其次，通過與同事的合作，我們為理賠做出了巨大貢獻。理賠結案的整個流程是客戶報案後，客戶上交理賠資料，定損後輸入新系統，轉到價格核定崗，完成調整，領導審批簽字後，才能轉到財務部匯款。截止65438+2月末，已解決理賠2000余件。並通過年底理賠部全部門的努力，成功將已結案件的結案率從70%提升到85%以上，完成了總行下達的理賠結案率任務。
再次，在工作中深刻體會到愛崗敬業、嚴於律己等職業道德的提升。在這壹年人員減少，業務量增加的情況下，公司盡最大努力，不拖延賠償案件，在辦案特殊時期加班加點，成功保證了工作效率。在這種情況下，我真的培養了壹種奉獻精神。
最後我想說的是，最重要的是在立案上要細心，這也是我在不斷的工作中壹天天在進步的。立案是指壹個案件的賠償完成後，要根據報案情況對索賠檔案進行整理，並填寫姓名。每個表殼材質不同，厚度不同，時間不同。安排好每個箱子的順序後，用裝訂機打孔。打孔後，用裝訂線將每個表殼穿好，然後用棍子將表殼後蓋粘住。按照要求對險種進行分類，然後按照理賠號進行分類，分別放入檔案盒中，將檔案號標註清楚，然後歸檔在檔案櫃中，以備日後查閱和查檔。
總之，從我對保險理賠的總結中不難看出，理賠崗體現的是公司的形象，是公司對外的服務窗口。所以無論是接電話還是招呼送貨，都要時刻註意自己的舉止，註重公司形象，促進業務的全面發展。
在過去的壹年裏，在領導的信任、關心和培養下，個人在工作和其他綜合素質方面都有所提高。在此，非常感謝領導的栽培，同事的幫助。壹年的工作已經結束，在未來的壹年裏，我們將繼續努力。這是壹個無法抗拒的問題，壹直是我們在年底的總結。每壹年都有自己的進步，每壹年都會有自己的成長！相信大家在新的壹年都會取得最圓滿的成功！