XX工商局:
我公司位於XX(當地)，於XX(時間)取得工商營業執照，於XX(時間)辦理稅務登記手續。現因XX(原因)要求將XX(老股東)擁有的XX公司XX%股權轉讓給XX(新股東)。轉讓後新的組織結構和股權比例如下:
1，XX以現金出資人民幣10，000元，擁有XX公司XX%的股權，已於XX(時間)足額支付。
2、…………
特此聲明，望批準！
公司原股東簽名:公司新股東簽名:
XX公司(加蓋公章)
日期
擴展數據
股東轉讓的形式
壹是股東將其股份轉讓給其他現有股東，即公司內部的股份轉讓；二是股東將其股權轉讓給現有股東以外的其他投資者，即公司外部的股權轉讓。這兩種形式在條件和程序上有些不同。
(1)內部轉股:出資股東之間依法相互轉讓出資是股東之間的內部行為，根據《公司法》的有關規定，通過變更公司章程、股東名冊和出資證明書即可發生法律效力。壹旦股東之間有爭議，可以作為依據。
(2)向第三人轉讓股份:股東向股東以外的第三人轉讓出資時，屬於公司對外轉讓。除按上述規定變更公司章程、股東名冊及相關文件外，還需到工商行政管理部門辦理變更登記。
參考資料:
百度百科:股權轉讓