“兩票制”是國家針對這種情況采取的相應措施。也就是說,從制造企業到醫院,只允許開兩張發票。也就是說,生產企業向經營企業開具發票,這是第壹張發票。經營企業給醫院開發票。這是第二張發票。這是兩票制。
實際情況很復雜。藥品銷售需要大量客服人員,國內醫療機構比較分散。這對運營企業會有很高的要求。再加上缺乏相應的電子商務和現代物流作為基礎,兩票制很難實現。如果真的強制執行兩票制,勢必會導致大量醫藥企業倒閉,失業問題對藥品發放率和藥品安全都會產生很大影響。很多偏遠地方的醫療機構甚至斷藥。很多生產企業也會造成庫存積壓。未來甚至會出現藥品壟斷,可能大家都不愉快。維持龐大的醫療保障體系正常有序運行,需要強大的基礎和強大的地方財政實力來支撐。
目前,國內兩票制正在部分地區試運行。更多的是采取三票制,或者在采購中降低中標價讓利於民。