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如何治療這位慢性乙肝患者?

我看過樓主的資料。這個病人的特點是確診1,輕度慢性乙肝,病毒載量高,肝功能輕度異常,比正常值低壹倍。目前討論的問題是是否進行抗病毒治療。個人認為目前可以用1進行抗病毒治療,但不是抗病毒治療的最佳時機。因為抗病毒治療最好,肝功能要在正常值的2倍以上,效果比較理想。目前如果進行抗病毒治療,應該首選拉米夫定或阿德福韋酯片等核苷類似物,也可以使用幹擾素進行治療,但該患者並不是最佳適應癥,因為幹擾素在10的5-6次方對HBV-DNA負荷的療效會更好,高負荷時療效不理想,該患者肝功能ALT低於正常值2倍,也是不理想因素。目前對患者的建議有兩個:1,不用任何藥物,要求休息,觀察肝功能變化。如果休息後肝功能恢復正常,不需要治療,如果肝功能繼續升高,可以進行抗病毒治療。2.適當口服保肝降酶藥物治療。以上觀點為個人觀點,希望對樓主有所幫助!
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