涉及化學結構旋光性不同，二者壹個是外消旋體（左右旋光結構均有），壹個僅保留了左旋結構，所含藥物分子的結構有所不同而已，從藥理作用上而言氧氟沙星分子無論左旋的還是右旋治療效果沒有特別顯著的差異。
最可能的解釋是，原有的氧氟沙星專利快到期了，制藥公司為了保留專利繼續賺取利益，只好將兩種旋光體分開，單獨售賣左氧氟沙星，利益至上而已。
鹽酸左氧氟沙星的副作用主要有以下幾點：
（1）如果與非甾體類抗炎鎮痛藥服用，如阿司匹林、布洛芬等，有可能引起全身肌肉的抽搐。
（2）如果與口服的降糖藥同時使用，有可能引起的血糖失調，包括高血糖與低血糖。部分人群會有胃腸道反應，如惡心、嘔吐以及腹瀉、消化不良等情況，再有壹部分人還會有過敏性情況的發生，如全身的浮腫、蕁麻疹、皮疹、瘙癢、紅斑、斑丘疹等。
（3）有部分人也可能出現神經系統的反應，如肌震顫、麻木、視覺異常以及嗜睡，部分人也有頭痛、頭暈的情況。
（4）長期服用此藥，也可出現尿中尿素氮升高或者壹過性的肝功能損害，有時也可出現貧血、白細胞減少以及血小板減少的情況。此類藥物小於18歲的患者禁止服用，因為會影響患者神經系統發育。