WM是壹種惰性和緩慢進展的疾病，其預後非常不同。中位生存期多為5 ~ 7年。所有老年男性，體重減輕並有凝血障礙，血清白蛋白減少，血細胞計數減少，血清β2-MG和IgM >高；40 g/L和明顯的高粘滯血癥與預後不良有關。
關於WM的治療，第二屆WM國際研討會提出，烷化劑(如苯丁酸氮芥)、核苷類似物(克拉屈濱或氟達拉濱)和單克隆抗體利妥昔單抗應是初發WM患者的理想壹線選擇。但在選擇壹線治療方案時，應根據患者的年齡、是否存在血細胞減少、是否需要自體骨髓移植等因素進行綜合評估和個體化選擇。如果考慮自體移植，應謹慎使用烷化劑和核苷類似物。
由於CD20抗原在WM腫瘤細胞中廣泛表達，應用抗CD20單克隆抗體(利妥昔單抗)聯合核苷類似物(克拉屈濱或氟達拉濱)應該是壹個令人滿意的治療方案(我們已治療2例，效果滿意)。