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妳知道做經皮經肝膽道引流要註意什麽嗎?

常規護理持續監測患者體溫、脈搏、呼吸、血壓,並做好記錄。臥床4 ~ 6小時,30°的坡位為宜。術後保持穿刺部位敷料幹燥,觀察有無滲血或漏液。隨時觀察引流管和皮膚穿刺點是否固定。禁食8小時後,患者可進食清淡的軟食或流質食物,無不適感,忌食辛辣、粗糙、刺激性食物,並根據大便特點調整飲食。沒有腹瀉的人可以進入高蛋白、高熱量、低脂肪、富含維生素、易消化的飲食。疼痛:由於PTCD穿刺屬於局部麻醉,術後應放置引流管,並密切觀察患者是否有劍突下、腹部穿刺點疼痛、腹脹不適等癥狀。如有必要,應使用止痛藥物來教導病人正確的咳嗽和咳痰方法。管道護理要妥善固定引流管,向患者及家屬說明引流管的註意事項,防止引流管因外力作用而扭曲、堵塞、脫落,保持引流管通暢。禁止在床上劇烈運動,用力咳嗽或用力排便,以免引流管脫出。每天更換負壓引流袋,更換時嚴格註意無菌操作,防止引流管接口感染引起逆行膽管感染。每天換藥,如有滲出及時更換。引流袋固定在穿刺點下方20 ~ 750 px的位置,防止引流液回流造成逆行感染。密切觀察引流液的數量和性質。如果引流量減少或無引流液排出,應檢查管路是否受壓、扭曲或堵塞,並及時報告醫生。治療後仍引流不暢者,應根據患者情況及時手術。
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