如果青黴素的感染部位在外側且有限,可用1%醋酸沖洗或局部塗抹多粘菌素B或多粘菌素E,均可有效。壞死組織必須擴大,膿腫必須引流。如果需要胃腸外給藥,大多數由綠膿桿菌引起的尿路感染可通過給予5mg/(kg·d)劑量的妥布黴素或慶大黴素治愈。根據臨床反應,可將劑量降至3mg/(kg·d),將副作用降至最低。腎功能不全的人必須減少劑量。阿米卡星應用於酶介導的對妥布黴素和慶大黴素耐藥的銅綠假單胞菌。許多專家主張氨基糖苷類藥物加抗假單胞菌β-內酰胺類藥物可用於治療嚴重的假單胞菌感染。幾種青黴素,包括替卡西林、哌拉西林、美洛西林和阿洛西林,對銅綠假單胞菌也有效。其他有效的藥物包括頭孢他啶、頭孢平、氨曲南、亞胺培南、美羅平和環丙沙星。替卡西林最常用,劑量為16~20g/d,靜脈註射。哌拉西林、阿洛西林、頭孢平、頭孢他啶、美羅蒎烯和亞胺培南在體外對某些替卡西林耐藥菌株有效。
對於系統性感染或粒細胞缺乏癥患者,應聯合使用氨基糖苷類抗綠膿桿菌藥物和抗綠膿桿菌青黴素。對於中性粒細胞減少和邊緣腎功能的患者,非氨基糖苷類聯合治療,如雙β-內酰胺類或β-內酰胺類加氟喹諾酮類,也是安全的。尿路感染通常可以用卡本達芐青黴素或環丙沙星或其他氟喹諾酮類藥物治療。但氟喹諾酮類藥物不宜用於兒童,因為對軟骨有不良影響。當兩種抗假單胞菌藥物聯合使用時,治療過程中出現耐藥菌株的機會明顯減少。