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吡唑酸專利

藥品名稱:格列齊特英文名:Gliclazide中文別名:Dymecon、甲磺隆脲、甲磺隆雙環醇、格列齊特、優達靈、萊克胺、甲磺隆脲藥品類別:胰腺激素等影響血糖的藥物英文別名:Diamicron、Dramion、Nordialex規格:片劑,每片80mg。

編輯這壹段的藥效學和藥代動力學

促進胰島B細胞分泌胰島素,前提是胰島B細胞具有壹定的合成和分泌胰島素的功能;通過提高門靜脈胰島素水平或直接作用於肝臟,抑制肝臟糖原分解和糖異生,減少肝臟葡萄糖的產生和輸出;也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體後作用)。所以總體效果是降低空腹血糖和餐後血糖。吸收快,口服後2 ~ 6小時血藥濃度達峰值,持續時間可達24小時。T1/2為10 ~ 12小時,主要通過肝臟代謝失活,第二天可排出98%。本品口服吸收迅速,血藥濃度達峰時間為2 ~ 4小時,血漿蛋白結合率為85% ~ 87%,作用維持時間為2~4h,血清半減期為10 ~ 12小時。該產物的大部分在體內被肝臟代謝成無活性的代謝物。給藥後59%在1天內經尿液排出,少量經糞便排出,95%在5天內經腎臟排出。

編輯本段的藥理作用

本品為第二代磺酰脲類口服降糖藥,對正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖強度介於甲磺隆和格列本脲之間。本品主要直接作用於胰腺,促進Ca++向胰島β細胞的轉運,刺激胰島素分泌。同時還能改善周圍組織葡萄糖的代謝,從而降低血糖。?

此外,本品可抑制血小板中磷脂釋放花生四烯酸,從而減少血栓烷(TXA3)的合成,抑制各種凝血因子(如ⅴ、ⅷ、?),提高纖溶酶原激活劑水平,促進纖維蛋白溶解。動物實驗還發現,這種產品可以降低血漿膽固醇、甘油三酯和脂肪酸的水平。

編輯此指示

適用於單純飲食控制效果不理想的輕中度非胰島素依賴型糖尿病。患者的胰島B細胞有壹定的分泌胰島素的β細胞。

是的,沒有嚴重的並發癥。主要用於飲食控制無效,成年後無酮癥傾向的輕中型糖尿病。還能改善糖尿病患者眼底病變及代謝和血管功能紊亂。對於單用不能控制的患者,可與雙胍類口服降糖藥合用,與胰島素合用治療胰島素依賴型糖尿病,可減少胰島素用量。

編輯本段不良反應及處理。

偶有輕度惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉、紅斑、蕁麻疹、血小板減少、粒細胞減少、貧血等。,大部分是格列齊特。

停藥後數字消失。嚴重肝、腎功能不全者禁用。對磺脲類藥物過敏者禁用。ⅱ型糖尿病患者在感染、創傷、手術等應激狀態下,以及出現酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時,應給予胰島素治療。不適合I型糖尿病患者。與非甾體抗炎藥(尤其是水楊酸鹽)、磺胺類、雙香豆素類抗凝藥、單胺氧化酶抑制劑、受體阻滯劑、苯二氮卓類、四環素、氯黴素、二環己基哌啶、氯貝特、乙醇等藥物合用時,應減少劑量,以免發生低血糖。與抗凝藥物聯用時,要經常做相關凝血檢查。當該藥劑量過大、進食過少或劇烈運動時,應註意預防低血糖反應。

編輯藥物相互作用這壹段

與噻嗪類利尿劑、腎上腺皮質激素和雌激素制劑合用可能會減弱本品的降糖作用。氯黴素,雙香豆素,乙醇

帕特森、羥丁氮酮、氯貝特和磺胺嘧啶吡唑可抑制本品的代謝,增強降糖作用,甚至可能引起低血糖反應。阿司匹林、保泰松和磺胺嘧啶可與本品競爭與血漿蛋白的結合,從而增強本品的降血糖作用。與非甾體抗炎藥(尤其是水楊酸鹽)、磺胺類、香豆素類抗凝藥、單胺氧化酶抑制劑、b受體阻滯劑、苯二氮卓類、四環素、氯黴素、二環己基哌啶、氯貝特、乙醇等藥物合用時,應減少劑量。

編輯本段的用法和用量

開始時口服80mg,壹次在早餐前或早餐前和午餐前,或40mg,壹天三次,飯前,必要時7天後每天測量乙醇。

增加80mg。壹般每日劑量為80 ~ 240 mg,每日最大劑量不超過320mg。制劑和規格:格列齊特片80毫克。口服,壹次80mg,起初每日兩次,連服2-3周,以後視病情增減劑量,每日劑量範圍80-240mg。可以改變血象。用藥期間定期查血象。青少年糖尿病、糖尿病酮癥、糖尿病昏迷等。都需要註射胰島素,不能單獨使用本品。口服後,劑量為每日160mg,起初壹般為每日80 ~ 160 mg,以後可根據病情增加至每日240 ~ 320 mg,分兩次或三次服用。如果胰島素換成本品,如果原劑量較大(約20 ~ 30IU),在1日胰島素減半,加用本品,之後根據病情逐漸減量。服藥期間要定期查血糖、尿糖,以便調整治療方案。

編輯本段的功能和目的

第二代口服磺酰吉爾斯類降糖藥,口服後2-6小時達高峰,t1/2約為10-12小時,主要由腎臟排泄。對成年糖尿病患者有降血糖作用,能降低血小板粘附,降低血漿比粘度,減少ADP誘導的血小板聚集,改善甲皺微循環。血小板

此外,實驗證明本品能減少膽固醇堆積,降低主動脈內三磷酸甘油和脂肪酸的血漿濃度。因此,兩者結合不僅可以治療糖尿病代謝紊亂,還可以預防血管疾病,改善視網膜病變和腎功能。可用於成人糖尿病、糖尿病伴肥胖或血管疾病。

編輯此段落的註意事項

1.孕婦禁用。2.服用此藥期間,您應經常檢查格列齊特的血象。

3.腎功能不全患者慎用。4.青少年糖尿病、糖尿病酮癥、糖尿病昏迷等。都需要註射胰島素,本品不能單獨使用。

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