多米尼克·達戈斯蒂諾

DOMINIC D’AGOSTINO

多米尼克·達戈斯蒂諾博士是南佛羅裏達大學莫爾薩尼醫學院分子藥理學和生理學系副教授，人機認知研究所（IHMC）高級研究員。他能在禁食7天後做10次硬舉230公斤的動作。

多米尼克力大如牛，他還是彼得·阿蒂亞博士的好友。我的醫學博士朋友阿蒂亞窮盡畢生精力探求身體運動機能的極限。多米尼克的實驗室的主要研究目標是開發、測試代謝療法及藥物，包括引發營養性酮癥和治療性酮癥的生酮飲食法，酮酯和酮補充劑，以及低毒代謝類藥物。他的大部分工作與代謝治療和營養療法有關，目的是使人體能在極端環境下依然有優異的表現和強大的適應力。他的研究得到了美國海軍研究辦公室、美國國防部以及各類私人機構和基金會的支持。

靈獸：海貍

壹些鮮為人知的事實

1995年左右，多米把托尼·羅賓斯的《激發個人潛能》（Personal Power）壹書的音頻資料作為禮物送給了他所有的大學生舉重小夥伴。

幾年後，其中兩人與他聯系，感謝他改變了他們的生活。

? 在第壹次邀請多米參加我的播客節目之後，全美的全食超市中，所有的Wild Planet牌沙丁魚罐頭銷售壹空。

前言

這篇文章可能是壹份為數不多的，可以挽救妳的性命、改變妳的生活的資料。至少，它的確改變了我的生活。就其本身而言，它可以作為酮病百科大全的初級簡化讀本。雖然我們已經見識過了各種各樣的節食法，但酮補充和節食真的不壹樣——它無須限制熏鹹肉或全脂奶油的攝入。為了便於閱讀，我為外行的讀者略微簡化了其中的壹些概念。我將自己目前采用的養生法也寫在這裏了。

基本內容

生酮飲食：壹種模擬禁食機理的高脂飲食法。在生酮飲食中，人的大腦和身體會逐漸開始利用酮類食物（來自儲存或新吸收的脂肪）獲取能量，而不是依靠血糖（葡萄糖）獲取能量——這種狀態被稱作酮癥。這種飲食法最初是用來治療患有癲癇病的兒童的，但現在衍生出了許多變種，包括阿特金斯飲食法。妳可以通過禁食、節食、攝入酮類補充劑，或者將幾種方式結合起來，從而達到酮癥狀態。

如何知道自己進入了酮癥狀態？最可靠的辦法是利用雅培公司（Abbott）制造的壹種叫Precision Xtra的設備。它可以測出人體的血糖水平和血液中的β–羥基丁酸（BHB）含量。壹旦測量結果在0.5mmol以上，妳就可以認為自己進入了輕微酮癥的狀態。壹般當數值升至1mmol或更高時，我就會開始感覺到自己的頭腦變得愈發清晰起來。

參考信息：多米將有關生酮飲食的信息，包括常見問題回答、飲食計劃以及更多信息，都分享在了ketogeni-diet-resource.com這個網站中。

“為了健康長壽，我願意把酮癥從輕度升至中度，讓測量結果保持在1~3mmol之間。”

酮癥狀態或補充酮的優勢

減脂塑體

有說服力的抗癌效果

提高用氧效率：多米處在深酮狀態時屏息能堅持的時間是平時的2倍（由2分鐘增加到4分鐘）。該效果在我身上也有所體現。壹般來說，在酮代謝情況下，人們可以從壹個氧分子中獲得更多的能量。這就是為什麽壹些優秀的自行車運動員會服用酮類藥物。此外，它還能幫助妳更快地適應高海拔環境。

保持或增加力量：在壹項包含12個受試者的研究中，多米證明了，就連頂級舉重運動員也能在適應了酮類藥物兩周之後保持或提升力量、成績。服用酮類藥物期間，人體會消耗70%~80%來自脂肪［通過中鏈甘油三酯（MCT）和椰子油補充］的熱量，前提是將糖類物質攝入量限制在每天22~25克以內。酮類物質具有抗分解代謝、節約蛋白質和抗炎作用。

治療萊姆病（由扁虱叮咬引發的具有麻疹、發燒等癥狀的壹種傳染性疾病）：（警告：以下是個人經驗，並非雙盲實驗的結果。）如果所有其他的治療手段都失敗了，妳可以嘗試通過節食進入深酮狀態（對我來說標誌是儀器測量結果達到3~6mmol），然後持續服用壹周的限制熱量的酮類食物，如此便極有可能徹底消除萊姆病的癥狀。這是我首次服用抗生素之後唯壹起效的方法。而且這壹療法給我帶來了極佳的“副作用”：我的思維能力和思維清晰度提高了大約10倍。我認為這與線粒體的“修復”和酮類物質的抗炎作用有關。壹年多過去了，萊姆病的癥狀沒有復發，盡管我不得不在90%的時間裏壹直遵守不含酮類物質的低碳飲食法。

為什麽要節食？

多米曾與自己的同事、波士頓大學的托馬斯·塞弗裏德博士討論過有關治療性“清洗節食”的想法。按照多米的說法：“在沒有患上癌癥的前提下，每年進行1~3次治療性節食就可以清除妳體內可能存在的所有癌癥前期細胞。”

對於超過40歲的人來說，癌癥是4種致命性疾病之壹，並且致死率達到了80%。因此，清洗節食看起來是壹種明智的選擇。

還有證據表明（此處就跳過那些科學細節），節食三天或更長時間有助於刺激幹細胞再生，從而有效地“重啟”身體免疫系統。多米建議每年進行2~3次、每次5天的清洗節食。

多米曾嘗試過為期7天的節食，當時他正在南佛羅裏達大學講學。第7天，在他走進教室時，他的身體血糖值在35~45mg/dL，酮類值為5mmol左右。講課結束後，在正式結束節食之前，他又去了壹趟健身房，做了10次230公斤的硬舉，又做了壹次265公斤的硬舉。多米是受到喬治·卡希爾的啟發進行自己第壹次為期7天的節食的。卡希爾是哈佛醫學院的壹名研究員，他曾做過壹項有趣的研究，該研究結果在1970年發表。在這項研究中，他幫助人們完成了40天的節食。

節食並不必然會讓人感到痛苦和虛弱。事實上，合理的節食能產生相當積極的效果，但首先讓我們看壹下如何做。

我的節食故事

我第壹次進行長時間節食其實是無奈之舉。萊姆病把我折磨得不像人樣，在將近9個月的時間裏，我大概只剩下10%的智力了。我的身體關節疼痛難忍，每5~10分鐘就不得不下壹次床。我的短期記憶力也每況愈下，已經惡化到了開始忘記好朋友名字的地步了。輸入性治療（包括藥物、靜脈註射治療等）似乎沒有效果，因此我決定撤掉所有的輸入性治療，包括食物。我為此做了功課，找到了美國評價最高的節食診所，然後就直奔過去。

第壹次嘗試7天節食讓我非常痛苦。在診所裏，我們也有自己的食宿標準，但會受到醫生的嚴格監督。病人只允許喝蒸餾水。病人被禁止使用自來水、牙膏，甚至連洗澡都不允許。出於對病人負責的考慮，病人也不被允許鍛煉或離開診所。從第三天、第四天開始，我的下背部疼到了極點，只能像個嬰兒壹樣蜷縮在床上。醫生告訴我這是身體正在“排毒”的表現，但我實在無法忍受，便要求驗血。結果顯示，下背部疼痛的原因在於：超高的尿酸值正在不停地“捶打”我的腎臟。由於我不能去健身（連快步走都不行），因此進入酮癥狀態需要花費極長的時間。我的身體在分解肌肉組織，而肝臟會將其轉化成葡萄糖，順便產生尿酸。最主要的是，由於病人只能喝蒸餾水，因此幾乎所有的節食者（大約有40人）都因為電解質耗竭和由此引發的膽堿能反應（比如在想睡覺時出現心跳過速的癥狀）而無法入睡。然而我也發現了節食帶來的額外好處：幾天後，我長期的皮膚問題消失了，慢性關節痛也沒有了。

第7天早晨醒來後，我發現我的防護牙托裏都是血。我壹直在做夢吃草莓酥餅（這不是開玩笑），結果因為在夢裏嚼得太用力，把牙齦弄裂了。真是受夠了！

於是，我自主決定結束這次節食，開始吃紅燒豬肉（這違背了醫生的指令），並得出了兩個結論：節食非常有意思，但我不會再嘗試它了。

別著急下結論……妳在使用什麽樣的節食方法？

在過去的兩年時間裏，我做了大量的節食實驗，當然，我參照的是正經的科學指導，而不是什麽封建迷信（比方說在結束節食時必須吃剁碎的卷心菜和甜菜之類的）。我現在的目標是每個月進行壹次為期3天的節食，每個季度進行壹次5~7天的節食。我還想每年進行壹次14~30天的節食，但事實證明這種節食的後續恢復工作太麻煩了。

到目前為止我嘗試過的最長時間的節食為期10天。在這次節食過程中，我每周補充3次維生素C和高壓氧（2.4個大氣壓×60分鐘），每2~3天使用雙能X線骨密度掃描儀（DEXA）檢測壹次體脂含量，每次睡覺醒來時服用大約1.5克的支鏈氨基酸補充劑，在訓練中服用大約3克的支鏈氨基酸補充劑。經過10天的節食之後，我的肌肉量絲毫沒有減少。相對的，在之前那次為期7天的節食中，我減少了將近12磅的肌肉。

是什麽導致了這種差異呢？

首先，在這次節食期間，我每天都會服用微量的支鏈氨基酸補充劑並攝入熱量在300~500卡路裏的純脂肪。

其次，為了防止肌肉萎縮，我總在第壹時間補充酮類物質。現在我不再每隔3~4天補充壹次，而是每過24小時就補充壹次。妳補充酮類物質的頻率越高，妳就能越快地進入酮癥狀態。（原因似乎是生物性的“肌肉記憶力”同單羧酸轉運蛋白和其他我不知道的事物存在關聯。）節食很關鍵，這就是為什麽約翰斯·霍普金斯在對患有耐藥性癲癇的兒童采用酮類藥物治療方案時需要患者在開始階段節食。

下面是我針對自身情況制訂的每個月從周四晚飯開始到周日晚飯結束的為期3天的節食治療方案：

在周三和周四計劃好周五要打的電話。確定妳準備如何利用4小時的手機通話時間以保證工作效率的方案。這壹點很重要。

在周四晚上6點左右吃壹頓低碳水化合物的晚餐。

在周五、周六和周日上午，盡可能晚點兒起床。其目的是讓睡眠替妳打發掉壹些工作。

醒來之後馬上服用酮類補充劑或中鏈甘油三酯（MCT）補充劑，壹天之中服用3次，時間間隔為3~4小時。我主要服用的補充劑是KetoCaNa酮類補充劑和辛酸（C8），比如腦辛烷油。酮類補充劑可以幫助妳的身體“填補空白”——在頭1~3天的時間裏，妳可能會出現因碳水化合物短缺引發的各種癥狀。壹旦進入了深度酮癥狀態，開始消耗身體脂肪，這些酮類補充劑就可以省去了。

在星期五（如果有必要，包括星期六）攝入壹些咖啡因，準備散步。醒來30分鐘以後再出門。我壹般會從冰箱裏取出壹公升涼水或壹瓶Smartwater礦泉水，加入少許不含糖的純檸檬汁來安撫我的味蕾，再加入少許食鹽以預防疼痛和肌肉痙攣，然後再拿著它出門。我會壹邊散步壹邊打電話壹邊小口喝水（也可以壹邊收聽播客節目）。等水喝完之後，重新裝滿或者再買壹瓶，加入少許食鹽，然後繼續散步繼續喝。這是輕快的漫步，不是激烈運動，關鍵在於持續地補水。我的壹些朋友喜歡跑步或進行高強度的力量訓練。這樣做不會加強節食的效果，原因我就不再贅述了。我對他們說：“要嘗試輕快的漫步，大量補水，持續這麽做3~4小時。我敢肯定，這樣做的話，妳第二天早上的酮類值就會達到0.7mmol。”結果其中壹位朋友照著我說的做了之後，在第二天早上給我發來短信說：“天啊，太神奇了，0.7mmol。”

在節食的每壹天，妳都可以隨意食用自己喜歡的酮類食物或脂肪（如加入椰子油的茶或咖啡，最多可以加入4勺）。我通常在節食期間的每天下午獎勵壹下自己，喝上壹杯加入少許椰子奶油的冰咖啡。說句實話，有時候我會直接來壹包海苔片——太奢侈了！

周日晚上，節食就結束了，妳可以開始大快朵頤了。對於為期14天或更長時間的節食，妳需要仔細考慮如何開齋。但對於為期3天的節食，我認為節食結束後吃什麽東西都影響不大。我就曾經吃過牛排、沙拉和油膩的墨西哥卷餅。從進化論的角度來說，要壹個饑腸轆轆的家夥找壹些細碎的卷心菜或類似的玩意兒來充饑是沒有道理的，找到什麽吃什麽就可以了。

壹旦進入酮癥狀態，如何在不節食的前提下保持住這種狀態？

簡短來說就是：每天吃大量的脂肪［食用量=體重（公斤）×1.5~2.5克］，盡可能不攝入任何碳水化合物，以及攝入適量的蛋白質［食用量=體重（公斤）×1~1.5克］。我們壹會兒就來看壹下多米的經典食譜，但首先妳要註意下面這關鍵的幾點：

高蛋白和低脂肪的飲食沒有作用。肝臟會把多余的氨基酸轉化成葡萄糖，從而終止生酮作用繼續生效。妳需要讓攝入的卡路裏總量的70%~85%來自脂肪。

但這並不意味著妳必須壹直吃肋眼牛排。壹塊兒雞胸肉就足以讓妳結束酮癥狀態，但把雞胸肉切碎，同綠葉蔬菜拌在壹起，加入大量橄欖油、羊奶酪，佐以某種防彈咖啡[1]（隨便舉個例子），這樣就可以讓妳保持酮癥狀態。酮類飲食的難題之壹就是如何攝入足夠的保持酮癥狀態所需要的脂肪量。大致來說，妳需要讓攝入的卡路裏總量的70%~85%來自脂肪。多米沒有試圖把“脂肪炸彈”融入所有食物（如果反復食用油膩的牛排、雞蛋和奶酪，誰都會吃膩），而是采用了在正餐之間喝脂肪（比如用椰漿而不用水來沖咖啡）的方式。

多米發現奶制品會引發血脂代謝問題（如會增加低密度脂蛋白膽固醇），因而他開始盡量減少奶油和奶酪之類食物的攝入。我也有同樣的體會，雖然吃大量的奶酪來保持酮癥狀態很簡單。可以考慮喝椰漿。對多米而言，只要其他血液指標沒有出現異常（比如C型反應性蛋白含量升高，高密度脂蛋白膽固醇降低），他並不擔心低密度脂蛋白膽固醇升高的問題。多米是這麽說的：“我最關心的事情是甘油三酸酯。如果甘油三酸酯升高，那就表明身體還沒有適應酮類飲食。有些人在限制卡路裏攝入的情況下也會出現甘油三酸酯升高的問題。如果妳發生了這種情況，這就表明酮類飲食不適合妳……這不是壹種放之四海而皆準的飲食方式。”

* * *

前面這些內容都是開場白。下面就是多米的食譜。請記住，他的體重大約是100公斤，因此下面的食譜是根據他的體重制訂的。

早餐

4個雞蛋（用奶油和椰子油壹起煮的）

? 1罐滿溢著橄欖油的沙丁魚罐頭

? 半罐牡蠣罐頭（Crown Prince牌的，其標簽上註明了罐頭中的碳水化合物來自不含血糖的浮遊植物）

? 壹些蘆筍或其他蔬菜

午餐

代替正式的午餐，多米會在壹天時間裏攝入大量的中鏈甘油三酯（MCT）補充劑，主要是MCT營養液。他還會用半塊黃油和1~2勺MCT營養粉制作壹壺咖啡，在壹天的時間裏時不時喝上幾口，總量大約相當於3杯咖啡。

晚餐

“我所學到的壹招是在晚餐（這是我壹天的主餐）前來上壹碗湯，通常是西藍花奶油湯或者蘑菇奶油湯。我會用高純度的椰漿代替乳制奶油。我會（加上壹些水）稀釋壹下，這樣卡路裏就不會那麽高了。吃完這個之後，我想吃的食物數量就差不多減半了。”

多米的晚餐壹直是某種大盤沙拉，通常包括：

? 混合在壹起的綠色蔬菜和菠菜

? 特級初榨橄欖油

? 洋薊

? 牛油果

? 中鏈甘油三酯油

? 少量帕瑪森乳酪或者羊奶酪

? 適量的雞肉、牛肉或魚肉，總量大約50克。如果當天進行過訓練，他就會挑選脂肪含量較高的食物，把沙拉中的蛋白質含量增加到70~80克。

除了沙拉之外，多米還會用奶油和椰漿做壹些其他的蔬菜，比如球芽甘藍、蘆筍和羽衣甘藍等。他把蔬菜看作“脂肪緩釋系統”。

酮類冰激淩的配方

多米的“冰激淩”配方裏大約含有100克脂肪，或者900千卡的酮類物質。如果妳的飲食中脂肪含量不足，這種冰激淩可以予以彌補（記住每天攝取的卡路裏總量中來自脂肪的貢獻比例要達到70%~85%！）

? 2杯酸奶油或者不加糖的椰子油（不是椰子汁）

? 1勺黑巧克力可可粉

? 1~2捏少量海鹽（我最喜歡的是片狀的海鹽）

? 1~2捏少量肉桂

? 少許甜葉菊（多米買了大量有機甜葉菊）

? 可選配料：如果多米壹天都沒有食用碳水化合物，或者已經進行過訓練，他會再加上1/3~1/2杯藍莓

把上述原料全部放入濃厚的奶油凍裏攪拌均勻，然後放入冰箱冷凍，直到混合物凍得像壹般的冰激淩壹樣結實。在妳將其取出準備開吃的時候，妳可以直接食用或者在上面加上額外的配料：

? 用多脂奶油（最好是全脂奶油）和少許甜葉菊制成生奶油。

? 撒上壹勺加熱過的椰子油（特別是在妳的這個“冰激淩”裏有藍莓的時候），然後攪拌。這能使冰激淩產生脆巧克力片那樣的口感。

按照多米的體重100公斤來算，他在進行酮類飲食時大約需要每天攝入300克的脂肪。上面這種甜點可以幫助他解決脂肪攝入不足的問題，同時其本身也很美味可口。多米的太太並沒有采用酮類飲食法，但就連她也喜歡這種甜點。

給素食主義者的建議

“MRM功能蛋白質——這個系列產品中的巧克力摩卡非常棒。如果妳取大約壹勺摩卡粉，將其與椰漿混合，加入半個牛油果，再倒入壹些中鏈甘油三酯油，比如辛酸，那麽妳將得到壹杯理想的酮類奶昔，其70%的卡路裏來自脂肪，20%的卡路裏來自蛋白質，10%的卡路裏來自碳水化合物。”

首選補充品

MCT營養粉和椰漿營養粉。

? 骨頭湯（每周2~3次）。

? 艾地苯醌。“這是我會在坐飛機或集中訓練前服用的另外壹種補充劑（服用量為400毫克）。我把艾地苯醌當作輔酶Q10的替代品。它更容易吸收，也更容易到達線粒體，就像是壹種線粒體抗氧化劑。”

? 每天攝入鎂元素。“檸檬酸鎂、氯化鎂和甘氨酸鎂……過去每當我開始酮類飲食的時候，就會出現肌肉痙攣的癥狀。現在補充了鎂之後，這個問題再沒有出現過了……如果只能選壹種鎂元素補充品，那我會選檸檬酸鎂粉。”

? 支鏈氨基酸（BCAAS）。其中，亮氨酸、異亮氨酸和纈氨酸按照2∶1∶1的比例混合，亮氨酸在這個配方中是最主要的支鏈氨基酸。“亮氨酸是壹種可以作用於雷帕黴素靶點蛋白（mTOR，壹種有益於人體的蛋白）的強大的激活劑。對於短期訓練來說，激活骨骼肌中的雷帕黴素靶點蛋白非常重要。我在訓練前和訓練中都會使用這種產品。”

? 酮類運動食品KetoCaNa和KetoForce。

? Pruvit KETO//OS，壹種乳脂狀的酮類補充食品，味道超棒。

? Kegenix，更像是壹種味道更濃烈的碳酸飲料。

Pruvit和Kegenix兩種酮類補充食品都是在多米實驗室研發出的專利BHB+ MCT補充劑的基礎上生產的，專利歸他任職的大學所有。

更多有關節食和癌癥治療的內容

多米說：“化療前節食應當是腫瘤治療必須包含的壹個階段。”他又補充說道：“從本質上說，節食可以減緩（甚至阻止）細胞快速分化，引發‘能源危機’，讓癌細胞對化療和放療失去抵抗力。”有很多研究結果證實了這壹說法。

我的壹個朋友患有晚期睪丸癌，現在他已經痊愈了。同期進行化療的其他病人在化療後需要臥床2~3天，但他在化療前節食了3天，在化療後的第二天上午就跑了16公裏。就像上面提到的那樣，節食使得癌細胞對化療變得敏感，並且幫助正常細胞抵制了化療毒性。這種方法並非對所有病人都適用，尤其是那些病情極端惡化的癌癥患者（已經出現肌肉萎縮癥狀的病人），但對很多患者有效。

對發生惡性病變的病人來說，某些選擇性受體調節劑（SARMs）是有幫助的。服用選擇性受體調節劑的目的是激發睪丸激素（以及其他合成代謝類固醇）的組織生成能力，同時避免產生雄激素（二次激素增加）。多米也在研究支鏈氨基酸的使用方法。通過在適用於老鼠的酮類飲食中增加支鏈氨基酸的含量，他把攜帶癌細胞老鼠的存活率提高了大約50%。而且，就像他預期的那樣，這些動物能夠保持它們的體重。

在壹次研究中，多米、塞弗裏德博士和其他科學家針對患有嚴重轉移性腦癌的老鼠嘗試了結合補充酮類物質和高壓氧治療的治療方案，結果是，他們把老鼠的平均存活時間從原來的31.2天（普通飲食組的結果）提高到了55.5天。關於高壓氧治療方案的具體操作，多米的方式是在周壹、周三和周五每天進行60分鐘、2.5個大氣壓的治療。把增壓和減壓過程計算在內，每次治療時間持續大約90分鐘。

即使在最糟糕的情況下——比如病人已經插管了，生命隨時可能結束，我們仍然可以嘗試補充酮類物質，同時輔以靜脈註射葡萄糖的治療方案。因為人們已經證明，外源性酮類物質具有明顯的抑制腫瘤生長或縮小腫瘤的作用，即使在治療過程中病人攝入了碳水化合物。對我來說，最後這半句話尤為重要。

如果妳認為酮類飲食太過煩瑣，那妳也可以把酮類補充品拿出來，挖壹勺融入水中，然後大口喝下去就可以了。

在癌癥晚期階段要做的5件事

如果多米被診斷出患上絕癥，比如晚期惡性膠質瘤（壹種惡性腦瘤），那麽他會做下面這5件事。

多米的壹些同事反對“標準化”的治療方案，比如化療。根據以往的資料，多米認為這些治療方案在有些情況下還是有道理的，特別是對於睪丸癌、白血病、淋巴癌以及Ⅰ期和Ⅱ期的乳腺癌而言。除此之外，他認為，“采用目前已知的化療手段來治療癌癥幾乎沒有什麽效果”。

多米選擇的5件事似乎有所重疊，也就是說當壹起實踐它們的時候會出現增效作用，總數會大於各個部分的和，即1 + 1 + 1 + 1 + 1 = 10，而不是等於5。

酮類飲食：以此作為基本療法。這是基礎。

間歇性禁食：只在每天4小時的最佳工作時間內吃壹頓飯。

每天補充2~4次酮類食物：他的目標是通過上面提到的兩個方法，把自己的BHB水平從1mmol提高到2mmol，超出基準線。換句話說，如果采取阿特金斯飲食計劃，壹天只吃壹頓飯，那麽其體內BHB的水平大概會在1.5mmol，而在此基礎上，他會補充酮類食物，使其增長到2.5~3.5mmol。最簡單的方法是食用MCT營養粉。將各種方法結合起來，妳就能“接近士兵的酮值標準”。與營養液相比，MCT營養粉可以把妳的忍耐力提高2~3倍，因此妳可以多食用壹些營養粉。

二甲雙胍：他會滴定每天的用量（剛開始比較低，然後慢慢增加）直到感覺胃腸道不適（腹瀉或反流），然後再慢慢降低用量。這能讓他得到自己的閾值上線。對大多數人來說，這個上限值在每天1500~3000克這個區間內。

二氯乙酸（DCA）：出於壹些尚未完全弄清楚的原因，在某些情況下，對正常細胞相對無害的壹定劑量的二氯乙酸能夠殺死癌細胞。多米壹開始采用每公斤體重10毫克的劑量（他的體重是100公斤），然後逐漸增加，最終達到不超過每公斤體重50毫克的水平。在劑量到了這個水平時，妳就會感受到外周神經病變［硫胺素（維生素B1）可以抑制神經病變］的癥狀。臨床試驗采用的劑量大約是每公斤體重20毫克。服用二氯乙酸對所有飲食方案似乎都是適用的，包括高碳水化合物的飲食。

我曾經向另外壹位我信任的醫學博士提過同樣的問題：“如果妳處於腦瘤晚期階段，妳會怎麽做？”我沒有告訴他多米的回答。下面就是這位醫學博士的匿名回答。

假如我患上惡性腦瘤，我會這樣做：

1.不做放射性治療；

2.采用限制卡路裏的酮類飲食，同時食用外源性BHB；

3.每天服用2~2.5克的二甲雙胍；

4.服用二氯乙酸；

5.采用高壓氧治療方案；

6.定期采用適量雷帕黴素

7. 定期檢查腫瘤，看壹下免疫檢查點抑制劑（checkpoint inhibitor，壹種免疫療法）是否有效。

但我不確定自己能否向所有人推薦這些做法。

*多米推薦的書

托馬斯·塞弗裏德的《癌癥》（Cancer）：這是多米要求自己所有的學生必須讀的壹本書。