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高血壓的癥狀有哪些?

高血壓的臨床表現:根據發病輕重緩急和病程進展的不同,原發性高血壓可分為緩慢進展型和快速進展型。1.慢進展性高血壓:臨床病例多為慢進展性高血壓,早期無癥狀。壹般體檢時血壓升高,包括頭暈、頭痛、耳鳴、心悸、失眠、乏力等。初期血壓只是暫時升高,多在緊張或過度勞累時,休息後恢復正常。隨著病情的進壹步發展,血壓持續升高,累及心臟和大腦。b、腦部表現:可導致腦血管痙攣、高血壓腦病、腦出血、腦血栓。c .腎臟表現:尿中可出現夜尿、多尿、蛋白、管型和紅細胞。b .眼底表現:可間接反映高血壓的嚴重程度,其標準分為四個等級:1級:視網膜動脈狹窄;2級:視網膜動脈狹窄,動靜脈交叉壓迫;3級:眼底出血或絮狀滲出;4級:出血和滲出伴乳頭水腫。2.快速型高血壓:少見,約占1%-5%,可出現緩慢進展或快速起病。其特點是:多見於年輕人,發病突然,血壓持續顯著升高,病情進展迅速,心腦腎損害數月或1-2年,常並發高血壓腦病、心功能不全和尿毒癥。眼底有滲出和出血。如果伴有視乳頭水腫(ⅳ級),稱為惡性高血壓,預後差。3.老年高血壓:60歲以上原發性高血壓患者為老年高血壓。其特點是:半數以上為單純性收縮期高血壓,即收縮壓大於等於140mmHg,舒張壓小於90mmHg,脈壓增高。血壓波動較大,容易出現體位性低血壓。也容易出現心力衰竭。4.高血壓危象:a .高血壓危象:在高血壓病程中,由於各種誘因,交感神經亢進,血兒茶酚胺過多,全身小動脈暫時性抽搐,導致血壓急劇升高。臨床癥狀被稱為高血壓危象。多見於快速進行性高血壓,其特點是:短時間內血壓明顯升高。交感神經興奮癥狀:如心動過速、出汗、哮喘等。血壓升高主要是由於收縮壓顯著升高引起的,通常是短暫的。控制血壓後,病情可以迅速好轉,但容易復發。b .高血壓腦病:在高血壓病程中,由於持續、嚴重的腦血管痙攣而引起急性腦血液循環障礙,導致腦水腫和顱內壓增高,臨床體征稱為高血壓腦病,可發生於迅速進行性高血壓患者,表現為突然發病,血壓明顯升高,劇烈頭痛、嘔吐、驚厥、昏迷甚至死亡。
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