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慢性宮頸炎和子宮糜爛有什麽關系?我不是天生的。

在婦科疾病中,慢性宮頸炎是女性最常見的疾病之壹。徐州市婦幼保健院婦科主任林萍介紹了這種病的幾種情況:

1,白帶增多:有時是慢性宮頸炎的唯壹癥狀。通常是粘稠的粘液或膿性粘液。有時分泌物中可能有血絲或少量血,也可能有接觸性出血。由於白帶的刺激,可引起外陰瘙癢。

2.疼痛:疼痛常發生在下腹部或腰骶部,有時發生在上腹部、大腿和髖關節,每次經期、排便或性生活時疼痛加重,尤其是炎癥沿子宮骶韌帶或沿闊韌帶底部向後擴散,形成慢性子宮旁結締組織炎癥,宮頸主韌帶增厚時疼痛更甚。每次接觸宮頸,立即引起髂窩和腰骶部疼痛,有的患者甚至會引起惡心,影響性生活。

3.膀胱和腸道癥狀:慢性宮頸炎可通過淋巴道播散或直接播散到膀胱三角區或膀胱周圍的結締組織,所以壹旦膀胱有尿,就會出現排便、尿頻或排尿困難,但尿液清澈,尿常規檢查正常。在某些情況下,炎癥通過連接子宮頸、膀胱三角和輸尿管的淋巴途徑繼續擴散或發生繼發性尿路感染。成年女性慢性腎盂腎炎的發病率比男性高數倍,可能與這種情況有關。腸道癥狀少於膀胱癥狀,部分患者排便時有疼痛感。

4、其他癥狀:如月經不調、痛經、盆腔沈重感、不孕不育等。

近日,徐州市婦幼保健院婦科病房接收了壹位手術中不幸大出血的女子絨毛(化名),該女子年僅17歲。經過搶救,出血止住了。

令人不解的是,她才17歲,怎麽會做婦科手術?據了解,李惠曾在壹次檢查中被告知患有宮頸糜爛。她很擔心,去咨詢了醫生。“醫生告訴我宮頸糜爛會影響懷孕,甚至可能致癌,建議我盡快手術。”她嚇壞了,趕緊選擇了手術,希望能治好宮頸糜爛,沒想到還是出事了。

徐州市婦幼保健院婦科病房主任宋紅娟醫生表示,宮頸糜爛作為大眾熟悉的“疾病”,曾經困擾過很多女性,大量女性在去體檢時被確診為宮頸糜爛。“早在2008年,在《本科生婦產科學》第七版教材中,就取消了‘宮頸糜爛’這壹名稱,代之以‘宮頸柱狀上皮異位’這壹生理現象。宮頸糜爛,說到底,其實是過去對宮頸的壹種正常表現的誤解。”

糜爛會影響懷孕嗎?會致癌嗎?需要治療嗎?帶著這些問題,記者采訪了宋紅娟博士。

誤區:不是病,不會影響懷孕。

首先,我們來了解壹下什麽是宮頸糜爛。資料顯示,青春期前,女性卵巢功能不健全,雌激素低,柱狀上皮在內側。月經過後,柱狀上皮受雌激素影響,更多向外發育,所以宮頸處出現較多柱狀上皮樣“糜爛”。絕經後,女性雌激素水平下降,柱狀上皮開始向內部回歸,於是“糜爛”就看不見了。

“所以說,育齡婦女經常出現的是生理現象,而不是病理現象,只是因為‘糜爛’這個詞容易被誤解,所以在教科書上早就被廢棄了。”宋紅娟博士強調。

另外,以前宮頸糜爛有個所謂的分級診斷,叫1到3度。大多數人常常誤解這種分級診斷,認為它是根據炎癥的嚴重程度來劃分的。其實是指範圍,面積小於1/3是1度,1/3-2/3是2度,超過2。

宋紅娟博士再次強調:“這其實是柱狀上皮受雌激素影響後出現不同程度外翻的正常生理現象。不要誤會。”

對人體會有影響嗎?對此,宋紅娟醫生表示,由於不是病理現象,不會影響健康、妊娠、癌癥和胚胎發育。

治療:不是病,不需要治療。

檢查出宮頸糜爛,需要治療嗎?

“如果妳理解了上面提到的內容,就不難理解所謂的‘宮頸糜爛’其實是壹種正常的生理現象,不需要任何治療。如果妳在網上找到很多治療宮頸糜爛的方法,那就錯了。”宋紅娟醫生說:同時,順便說壹下,有癥狀的宮頸炎是需要治療的。通常急性炎癥可以用栓劑治療,慢性炎癥可以用激光或冷凍等物理療法治療。

宮頸糜爛和什麽有關?

對此,宋紅娟主任表示,首先,與性活動過早、性伴侶過多有關。現在的年輕人普遍存在婚前性行為。性生活過早、頻繁更換性伴侶、性生活頻繁(每周4次以上)是引起宮頸糜爛不可忽視的原因。

其次,由於婚前性行為大多處於秘密狀態,年輕人沒有穩定的經濟來源,無法創造穩定、幹凈的性環境,患病幾率會大大增加。

此外,婚前性行為導致的許多婦科手術,如人工流產、診斷性刮宮、宮頸擴張等,都可能導致宮頸損傷或炎癥,最終導致宮頸糜爛。

還需要註意的是,局部宮頸感染、生殖道支原體、衣原體和高危人乳頭瘤病毒感染均可引起急性宮頸炎,或引起慢性宮頸炎持續存在。

“因此,患有宮頸糜爛的女性壹定要註意性衛生,避免反復流產,這樣可以顯著降低宮頸糜爛的發病率。”導演宋紅娟說。

建議:定期做宮頸檢查很重要,壹年壹次即可。

在門診,還是會有很多患者咨詢。宮頸糜爛會發展成癌癥嗎?對此,宋紅娟主任解釋說,雖然宮頸癌與宮頸糜爛無關,但定期做宮頸檢查是必要的,其發生與人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)感染有關。

資料顯示,宮頸鱗狀柱結合部持續感染,容易發生癌前病變和宮頸癌。但自從刮宮後,宮頸癌的死亡率大大下降,所以宮頸癌的關鍵是提前預防和治療。

那麽,可以選擇哪些考試呢?“宮頸脫落細胞檢查和人乳頭瘤病毒感染檢查,這兩項都可以,而且頻率不用太頻繁,壹年壹次,因為人乳頭瘤病毒病毒的新陳代謝很慢,導致它的生長速度也慢,所以沒必要半年檢查壹次。這個檢查不是為了預防宮頸糜爛,而是為了預防宮頸癌。”

專家簡介:宋紅娟徐州市婦幼保健院婦科病房主任,主任醫師,醫學博士,碩士生導師,江蘇省六大人才,江蘇省重點婦幼人才。從事婦產科臨床工作20余年,先後在江蘇省立醫院、上海婦產醫院、溫哥華大學、美國梅奧醫學中心婦科外科學習。在國內外期刊上發表中英文醫學論文20余篇。擁有不孕癥和子宮脫垂治療三項國家技術發明專利。(門診時間:周壹、全天、周六上午)

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