這36種藥,大部分都是高價剛需。與2016的零售均價相比,談判醫保支付標準平均下降了44%,最高的達到了70%。考慮到醫保基金的承受能力,患者的醫療費用負擔將大大減輕。
西藥中,15種為腫瘤治療藥物,涵蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等多個癌種,其中曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等腫瘤靶向藥物受到眾多社會關註,也是參保人迫切需要的。
其他藥物為治療心血管疾病、腎病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,兩種罕見藥物為治療血友病的重組人凝血因子ⅶ A和治療多發性硬化癥的重組人幹擾素β-1b。
中成藥中有三種腫瘤藥和兩種心腦血管藥。此外,醫保藥品目錄準入談判充分體現了對醫療創新的重視和支持,納入談判範圍的主要新藥創制國家特殊藥品如奇達美、康柏西普、阿帕替尼等全部談判成功。31西藥中,進口藥22種,國產藥9種。
據了解,這些藥物臨床價值高但價格昂貴,患者負擔重。比如乳腺癌靶向藥物曲妥珠單抗,2016國內市場價格約為24500元/支。經過此次談判,曲妥珠單抗進入醫保藥品目錄後的支付標準降至每單位7600元,降幅約69%。考慮到進入乙類目錄後,醫保基金將支付70%以上的費用,患者承擔的費用將進壹步減少。同時,大部分進口藥品談判後的支付標準低於周邊國際市場價格,患者不再需要到周邊國家和地區購買藥品以節省費用。
今年2月,人力資源和社會保障部發布了2017版基本醫療保險、工傷保險、生育保險國家藥品目錄,然後通過專家評審,確定了44個價格相對較高的專利和獨家藥品作為談判藥品,醫保經辦機構與藥企展開談判,確定合適的醫保支付標準。最終,44種藥品中有36種談判成功。這壹新嘗試明顯擴大了保障範圍,有效控制了醫保基金支出和社會醫療費用負擔。雖然藥企藥價大幅下降,但納入目錄後會更多使用,也有利於企業發展創新。