爛、宮頸息肉壹樣,是慢性宮頸炎的壹種表現。 宮頸糜爛愈合過程中,新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管,將腺管口阻塞;腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管,使腺管變窄甚至阻塞,腺體分泌物引流受阻,滯留形成的囊腫叫宮頸瀦留囊腫。其包含的粘液常清澈透明,但可能由於合並感染而呈混濁膿性。囊腫壹般小而分散,可突出於子宮頸表面。小的僅有小米粒大,大的可達玉米粒大,呈青白色,可能伴有糜爛,但亦常見於表面光滑的子宮頸。由於慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織反復發生充血、水腫,炎性細胞浸潤及結締組織增生,致使子宮頸肥大,嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者,可導致月經異常(月經經常異常和其有直接關系)甚至不孕、宮頸惡性病變等可能。
納氏囊腫患者無臨床癥狀,在查體時偶然發現,不需特殊治療。如果腺體囊腫較大,有白帶增多等不適需及時治療。囊腫小且無任何癥狀可以先做觀察,定期到醫院復查。平時註意外陰清潔,壹旦發現囊腫感染、迅速增大或有不適癥狀要及時來醫院進行治療。
正常情況下宮頸表面生長著鱗狀上皮,當宮頸糜爛時,在糜爛面愈合過程中,這種新生的鱗狀上皮就覆蓋在糜爛面上。囊腫小者如小米粒,大者可以長到似蠶豆大小,突出於宮頸表面。很多有害細菌侵入陰道先在陰道側壁的粘膜、皺褶處,這是輕微感染,壹般用女性護理液清洗外陰保持陰道自潔功能便可解決,但有害細菌繼續進入陰道穹窿和宮頸處就會引起陰道炎。 這時靠陰道自潔功能不能解決問題,要用洗液,最好能深入到陰道穹窿和宮頸處,導管長度是根據女性生理特征而定,這才能對穹窿部位的炎癥有明顯改善。如嬌妍潔陰洗液用的專利八孔噴嘴可以做到深入到陰道穹窿和宮頸處。而壹般產品很難到達這個部位,所以容易造成婦科炎癥復發。透明的囊腫摸到時張力較大、較硬,刺破後有粘液流出。這種腺囊腫也展慢性宮頸炎癥,不是惡性腫瘤。但它可合並宮頸肥大、宮頸糜爛或宮頸息肉等,因此應當進行治療。
要從根本上解決問題,治療的重點應該是治療慢性宮頸炎。
內服煎劑:
金銀花紫丹參 敗醬草 蒲公英 續斷 桑寄生 當歸赤芍 川楝子 厚樸 枳殼 元胡 香附;腎陰虧加熟地 女貞子;黃體水平低加龜板 肉蓯蓉。氣虛加黨參、黃芪、白術;腰骶痛加川斷、杜仲;心煩易怒加青皮、川楝子;熱重便幹附子減半量,選加蒲公英、紫花地丁、半枝蓮、紅藤、白花蛇舌草;發熱加柴胡、夏枯草、黃芩;濕重加澤蘭、澤瀉、蒼術、虎杖;血瘀加蒲黃、五靈脂、莪術、三棱;有痰加南星、海藻、昆布、牡蠣、荔枝核。以上方劑每日1劑水煎服,30劑為壹療程。
中藥治療:
內服散劑:
西洋參花鹿茸片 夏天無 孩兒茶 紫河車等 傳統中藥炮制後研細末,每日服3次,每次1~2克。如吞服粉劑有困難者,可將藥粉裝入膠囊,每膠囊裝0.5克,每次服2~4粒。 中藥灌腸煎劑:紅藤 丹參 赤芍 三棱 莪術 黃柏 敗醬草 馬鞭草 皂角刺 土茯苓。水煎濃縮至100~150ml,藥液溫度38~39℃左右,每日晚上大便排空後保留灌腸,10~15次為壹療程,可連用2~3個療程,經期停用。
中藥外敷煎劑:
獨活 羌活 三棱 莪術 防風 幹漆 乳香 血竭 沒藥 川牛膝土元 當歸尾 艾葉千年健。水煎蘸濕紗布溫熱敷小腹,每日1~2次,每次20~30分鐘。皮膚過敏者忌用。
西醫治療:
納氏囊腫的處理
1、對於散在的比較小的納氏囊腫,首選確定是否有陰道炎、宮頸炎,積極治療原發病,可以使囊腫好轉甚至消失。這是對於宮頸瀦留囊腫的解決辦法之壹。
2、對於密集的或比較大的納氏囊腫,可考慮光療、激光、微波、等物理治療方法,經臨床治療病歷定期回訪,療效確切,這也是宮頸瀦留囊腫的處理辦法之壹。
3、對於宮頸瀦留囊腫,較大的突出於宮頸表面的,可考慮電刀切除或者自凝刀摘除。
4、殺菌療法:用嬌妍凝膠消毒劑置 入陰道後穹窿,隔天1次,6次為壹療程,總有率效達到96.2%。
日常生活:
1、平時應註意衛生,用弱酸性女性護理液清洗外陰保持陰道自潔功能,防止病原菌侵入。
2、平素房事有度,避免房勞過度。註意性衛生,配偶要註意清除陰莖的包皮垢。
3、實行計劃生育,采取避孕措施,盡量避免多次人流對宮頸的機械性損傷。同時婦科手術操作要嚴格無菌,防止醫源性的感染、損傷。
4、避免分娩時損傷宮頸,如發現宮頸裂傷應及時縫合,並使用抗生素。
5、註意經期、流產期及產褥期衛生,經期、產後應嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。
6、在治療慢性宮頸炎的過程中應禁止房事。經期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。
7、定期做婦科檢查,發現宮頸炎癥予以積極治療。
8、註意鍛煉身體,適當註意營養衛生,保障身心健康。
9、宮頸炎的急性期要加以控制,徹底治療,以防止轉變為慢性宮頸炎。