策劃中經常聽到的“骨轉公式”真的有必要嗎?孩子壹天天長大,從開學第壹天的分離焦慮到現在的初中。鄰居聊天說到孩子,都說要盡早吃轉古方,孩子吃了轉古方長得特別快。但是骨轉方子那麽多種,小孩子真的需要吃嗎?中西醫明確的告訴我們,轉古方的中藥材大部分是處方藥。如果不開“證”,錯誤的轉古方會阻礙孩子的成長,有的孩子甚至比原來預估的身高矮了10cm!古代醫學書籍和教科書中沒有“轉古方”。長庚醫院北院/新北市土城醫院/新竹東原醫院小兒內分泌科邱巧凡醫生對轉古方進行了深入探討。她指出,古代醫書和現代教科書都沒有“專古方”這個名詞,海峽兩岸的中醫界也沒有“專古方”的論述。換句話說,吃轉古方是臺灣省特有的現象。邱巧凡醫生在對這些民間接骨方藥進行仔細探究後發現,每壹個接骨方藥中的中草藥成分都不壹樣,但大部分都含有補益肝腎、強筋骨的中草藥。過早或過量服用這些中草藥可能會使青春期提前開始發育,甚至導致兒童性早熟。為什麽早熟的孩子比正常的孩子矮?邱博士進壹步解釋:在進入青春期之前,正常兒童每年長高約4 ~ 6厘米;進入青春期後,由於性激素的作用,孩子的生長速度開始加快,並在中後期達到高峰。但是,性早熟的孩子比普通孩子更早進入青春期。雖然它們暫時提高了生長速度,但也加速了生長板的閉合,大大減少了它們的生長時間。所以性早熟的孩子往往是“前高後矮”。所以,如果孩子過早或過量服用轉方,剛開始會長得比較快,但因為縮短了生長時間,最終身高並不理想。再者,如果過早接觸高濃度的性激素,也會增加日後患性激素相關疾病和癌癥的風險。邱醫生在門診見過很多這樣的病例。孩子剛來看病的時候,身高生長規律追蹤的速度是正常的。之後,他沒有繼續跟進。壹年後,因為沒有繼續長高,他又回去看病。經過檢查,他發現所有的生長板都緊閉著。仔細詢問才知道,他這段時間吃的是作坊裏的轉房。結果,孩子本來預計長到160cm,卻沒有長到150cm,這是無法彌補的遺憾。因此,邱醫生呼籲:“孩子要註意按時跟蹤身高和青春期發育,不能太快,也不能太慢。”轉骨方使用不當,助長幼苗生長。邱醫生指出,並不是所有的孩子都需要轉古方。回顧轉古方發展的歷史背景,過去臺灣省社會經濟狀況普遍較差,營養不良相當普遍,寄生蟲盛行。當時大部分孩子都是因為營養不良導致青春期延遲,所以需要通過中藥來調節和改善營養消化吸收和青春期發育,進而研制出轉骨方,讓青春期延遲的孩子順利成長,進入青春期。然而,現代兒童普遍肥胖、營養過剩,甚至有早熟傾向。古方不適合現代兒童體質,但轉國方使用不當會成為“壯苗”。藥方必須交還中西醫學專業。因為看過太多無法挽回的病例,邱醫生非常反對盲目服用轉方,不斷提醒家長不要忽視中醫是可以改變孩子體質或疾病的“藥”。事實上,中西醫結合的邱巧凡博士肯定了中醫可以調節兒童的偏離體質,進壹步改善兒童的生長發育。因此,邱醫生不僅在門診幫助患者檢查轉骨方的中藥成分,還將具體病例轉介給中醫,其中大多數是營養不良、骨瘦如柴的兒童,讓中醫調理脾胃運化功能,改善其生長發育。此外,由於小兒具有“陽多陰少”的生理特點,容易因睡眠障礙而引起“陰虛火旺”;再者,現代兒童常因情緒控制障礙而出現“肝郁氣滯”,甚至出現註意缺陷多動障礙或抽動穢語綜合征。中醫也可以用來調理他們的體質,進壹步改善他們的生長發育。為促進兒科中西醫臨床合作,邱巧凡博士接任中國人大代表、中華兒科醫學會秘書長,幫助將西醫知識融入中國兒科專業課程。因此,如果家長對孩子的體質有疑問,可以帶孩子去尋求經過正規訓練的中醫治療,通過中醫這個職業來判斷孩子的體質是否需要調理;如果對孩子的成長有疑問,應該由西醫的兒童內分泌專家親自檢查評估,安排必要的檢查治療,讓藥物的處方回歸中西醫的職業。最後,邱醫生再次強調:“不要盲目讓孩子服用轉古方!所有吃到肚子裏的中藥,壹定要按照臨床中醫的辨證來治療。根據體質和證型服用相應的中藥不是壹成不變的。中醫非常重視臨床方劑中疾病的發生發展。即使是感冒患者,在病程的前、中、後服用的中藥也是不同的,壹定要根據患者當時的情況靈活調整。因此,邱醫生反復強調:“專業醫生開藥,用藥安全有保障。“絕對不是所有的孩子都吃同樣成分的接骨方子!長庚醫院北院/新北土城醫院/新竹東苑醫院小兒內分泌科主治醫師邱巧凡博士。
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