成分 由青黴菌培養液中分離而得,是壹種有機酸,可以與金屬離子或有機堿結合成鹽。常有鈉鹽、鉀鹽、普魯卡因鹽 和芐星鹽。
性狀 鈉鹽、鉀鹽均為白色結晶粉末;無臭或微有特異性臭,有引濕性;遇酸堿或氧化劑迅速失效。在水中極易溶解, 乙醇中溶解。普魯卡因青黴素為白色結晶粉末;遇酸堿或氧化劑迅速失效,甲醇中易溶,水中微溶。
適應癥 青黴素鈉、鉀適用於敏感菌所致的急性感染,如菌血癥、敗血癥、猩紅熱、丹毒、肺炎、膿胸、扁桃體炎、中 耳炎、蜂窩組織炎、癤、癰、急性乳腺炎、心內膜炎、骨髓炎、流行性腦膜炎(流腦)、勾端螺旋體病(對本病 早期療效較好)、奮森氏咽峽炎、創傷感染、回歸熱、氣性壞疽、炭疽、淋病、放線菌病等。治療破傷風、白喉 宜與相應的抗毒素聯用。
用量用法 1.肌註:成人1日量為80萬~320萬單位;兒童1日量為每千克體重3萬~5萬單位,分為2~4次給予。 2.靜滴:適用於重病。成人1日量為240萬~2000萬單位,兒童1日量為每千克體重20~40萬單位, 分4~6次,加至少量輸液中作間歇快速滴註。輸液的青黴素(鈉鹽)濃度壹般為每毫升1萬~4萬單位。 3.氣霧吸入:20萬~40萬單位/2~4毫升,1日2次。 青黴素鉀通常用於肌註,由於註射局部較痛,可以用 0.25%利多卡因註射液作為溶劑(較2%苯甲醇註射液為優)。鉀鹽也可靜滴,但必須註意病人體內血鉀濃度 和輸液的鉀含量,並註意滴註速度不可太快。 普魯卡因青黴素僅供肌註,1次量40萬~80萬單位,每日1次 。 芐星青黴素僅供肌註,1次量60萬單位,10~14日1次;1次120萬單位,14~21日1次。
註意事項 1.過敏反應:癥狀輕重不壹,最常見為蕁麻疹、哮喘、鼻炎,血管和喉水腫,發熱,嚴重者可引起休克。若處置不及時或不當,可導致死亡。發作時間短者僅在用藥後數分鐘,長者數小時或數日內出現。既可在首次用藥後出現, 也可在第2次(更為常見)或以後用藥中出現。此外,職業性接觸和淚液、母乳、食物等,凡含有本品時,被接觸者都有可能發生過敏反應。因此,在哺乳期婦女慎用。當治療停藥在3日以上或用不同廠出品或批號者,應另行皮試,陰性者方可再用。 2.普魯卡因青黴素偶可致壹種特異反應。註射藥物當時或之後1~2分鐘內,自覺有心裏難受、瀕危恐懼感、頭暈、心悸、幻聽、幻視等癥狀。壹般無呼吸和循環障礙,多數病人可出現血壓升高(可與過敏性休克相鑒別)。壹般無需特殊處理,癥狀維持1~2小時可自行恢復正常。用鎮靜藥(安定)或抗組胺藥(肌註苯海拉明20mg)有助於恢復。 3.低劑量的青黴素不引起毒性反應;大劑量應用,可出現神經ˉ精神癥狀,如反射亢進、知覺障礙、幻覺、抽搐、昏睡等,也可致短暫的精神失常,停藥或降低劑量可恢復。對於少數有血凝功能缺陷的病人,大劑量青黴素可擾亂血凝機理,進而發生出血傾向。 4.不宜鞘內給藥。
規格 註射用青黴素鈉:每支(瓶)0.24g(40萬單位)、0.48g(80萬單位)
諾貝爾獎是由瑞典科學家諾貝爾設立的。諾貝爾壹生都是在炸藥研究中度過的,終生未婚。他的壹生***獲得355項創造發明的專利權。諾貝爾研制炸藥的目的是為了民用,但是,後來被人用於戰爭,使成千上萬人死於非命,諾貝爾十分痛心。他在晚年決定拿出巨額財產中的大部分,設立基金,用每年的利息作為獎金,獎勵給那些為科學、文學、和平等事業作出傑出貢獻的人。
1901年諾貝爾基金委員會正式成立。委員會設物理、化學、生理學與醫學、文學和和平等五個小組,分別對世界各國在上述領域有突出成就的人進行遴選。瑞典皇家科學院負責評定諾貝爾物理學獎、化學獎和後來增設的經濟學獎;斯德哥爾摩卡羅琳醫學院負責評定生理學和醫學獎;瑞典文學院負責評定文學獎;而諾貝爾和平獎則由瑞典議會來評定,這就是諾貝爾獎的由來。
從1901年諾貝爾獎首次頒獎到1997年止,***有448人獲諾貝爾科學獎。