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什麽是間充質幹細胞?

近年來,間充質幹細胞被廣泛應用於疾病的治療,成為醫學領域的壹顆新星,減輕了大量被疾病困擾的人們的痛苦。2021年間充質幹細胞臨床研究取得多項新突破,已發表的臨床研究成果為生命帶來新的曙光!

2021間充質幹細胞臨床結果綜述

用(1)間充質幹細胞治療可以更好的改善骨壞死。

(2)間充質幹細胞治療骨關節炎。

(3)間充質幹細胞幫助10名脊髓損傷患者改善癥狀。

(4)圍產期間充質幹細胞可以改善腦癱患兒的癥狀。

(5)間充質幹細胞治療缺血性卒中安全有效。

(6)間充質幹細胞治療嚴重肝病的多中心臨床研究已經啟動。

(7)臍帶間充質幹細胞在治療二型糖尿病方面取得了重大進展。

(8)日本批準間充質幹細胞療法用於治療克羅恩病患者的復雜肛瘺。

(9)FDA批準圍產期間充質幹細胞用於新冠肺炎III期臨床治療。

國內采用(10)間充質幹細胞治療腦癱,取得了滿意的效果。

(11)間充質幹細胞治療中風的臨床試驗即將在日本展開。

(12)20名自閉癥兒童接受間充質幹細胞治療,病情有所好轉。

(13)間充質幹細胞幫助患者重返工作崗位。

(14)間充質幹細胞對慢性膝關節疼痛有顯著療效。

(15)臍帶間充質幹細胞幫助艾滋病患者重建免疫力。

(16)逆轉肝硬化!間充質幹細胞聯合造血幹細胞取得了顯著的效果。

(17)基因修飾的間充質幹細胞聯合三維微載體治療二型糖尿病

(18)間充質幹細胞將新冠肺炎患者的存活率提高了4.5倍。

(19)間充質幹細胞長期治療肝硬化有效,改善肝功能,提高生存率。

(20)中國首個專家關於間充質幹細胞治療新型冠狀病毒的知識。

潛力巨大,優勢明顯

間充質幹細胞是幹細胞家族的重要成員,早期發育起源於中胚層和外胚層。間充質幹細胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)是具有自我復制能力和多向分化潛能的成體幹細胞,屬於非終末分化細胞,兼具間充質細胞和內皮細胞、上皮細胞的特性。

間充質幹細胞在體外特定誘導條件下可分化為脂肪、軟骨、骨、肌肉、肌腱、神經、肝臟、心肌、胰島β細胞和內皮,經連續傳代培養和凍存後仍具有多向分化潛能。間充質幹細胞,無論是自體的還是異體的,壹般都不會引起宿主的免疫反應。它具有很大的臨床應用潛力,可用於治療各種急性和退行性疾病。

(1)較強的增殖能力和多向分化潛能:能在適宜的體內或體外環境中快速自我更新和復制,可被誘導分化為成骨細胞、軟骨細胞、脂肪細胞、肌肉細胞、神經細胞、肝細胞、內皮細胞、基質細胞等細胞。

(2)免疫調節功能:通過細胞間的相互作用和細胞因子的產生,幹擾樹突狀細胞的功能,抑制T細胞的增殖及其免疫反應,從而發揮免疫重建的功能。

(3)來源多樣,取材方便,易於分離、培養、擴增和純化,反復傳代擴增後仍具有幹細胞的特性。

治療產品全球概覽

目前間充質幹細胞臨床試驗超過1300,用於治療各種疾病。最常見的是,間充質幹細胞作為壹種細胞治療劑,正在進行全面的臨床試驗。通常間充質幹細胞在移植後很快消失,可能通過旁分泌發揮作用。

目前,間充質幹細胞已成為全球臨床研究項目最多的細胞,已有近十種間充質幹細胞藥物在全球上市,如治療急性移植物抗宿主病的tem cell產品、治療克羅恩病的Alofisel產品等。

加拿大和新西蘭的監管機構已經批準了來源於前胸腺同種異體骨髓的間充質幹細胞用於治療兒童急性GVHD。

韓國批準了兩種MSCs產品:壹種是基於臍帶血來源的間充質幹細胞,用於治療退行性關節炎,另壹種是自體脂肪組織來源的間充質幹細胞,用於治療克羅恩病患者的肛瘺。

AloFisel(歐盟批準的TiGenix和Takeda)、Temcell(JCR drug,日本批準)和Cellgram-AMI(FCB-pharmicell,南韓批準)是其他批準的間充質幹細胞產品。

印度已經批準了幹細胞移植(Stempeucel ),壹種用於商業用途的同種異體細胞治療產品。它也是世界上第壹個被批準用於治療嚴重肢體缺血的間充質幹細胞產品。?

間充質幹細胞來源廣泛,容易獲得,倫理風險低,可在體外進行規模化培養,未來可廣泛應用於商業臨床治療。借助藥物輸送技術或基因編輯技術,間充質幹細胞的應用範圍進壹步拓寬。

科學家通過基因工程技術對其進行了改造,大大拓寬了間充質幹細胞的臨床用途。

在組織修復中,轉化幹細胞可通過表達神經營養因子、抗炎細胞因子或血管生成因子促進組織愈合和恢復。

在遺傳性疾病的治療中,通常使用修飾幹細胞作為長期的酶替代物,以糾正或消除致病突變的影響。

科學家通過細胞工程技術進行改造,也大大拓展了幹細胞的另壹種治療用途——藥物輸送,這是間充質幹細胞技術未來發展的重要方向。

最有希望的方法是通過給幹細胞加載前藥轉化酶、雕亡誘導劑或溶瘤病毒來治療腫瘤。間充質幹細胞已被用於輸送抗腫瘤藥物。壹是免疫原性低,二是間充質幹細胞具有腫瘤導向性。這些間充質幹細胞會根據腫瘤分泌的化學引誘物、血管生成因子或炎癥信號遷移至腫瘤。

臨床應用實例

目前,間充質幹細胞已被廣泛應用於多種臨床研究場景,如組織器官的修復、基因治療的載體等。,例如:

對於骨軟骨修復,目前正在研究間充質幹細胞來治療各種骨疾病。間充質幹細胞的成骨分化能力已被用於治療缺損性骨折愈合,無論是單獨使用還是聯合支架修復大面積骨缺損,均有壹定療效。此外,間充質幹細胞也用於軟骨修復。在壹項研究中,自體間充質幹細胞在體外擴增並包埋在膠原凝膠中,然後移植到骨關節炎患者的關節軟骨缺損區。結果表明,與對照組相比,實驗組透明軟骨樣組織的形成得到改善。

對於胰腺的修復,已經證明間充質幹細胞具有分化為β-胰島細胞的潛能,大鼠骨髓間充質幹細胞在體外可以分化為功能性胰島樣細胞[4]。這壹發現代表了間充質幹細胞治療壹系列胰腺相關疾病的潛在用途,包括:糖尿病;胰腺癌;囊性纖維化引起的胰腺損傷;和先天性胰腺畸形。

給醫學帶來更多選擇

近年來,間充質幹細胞越來越被認為是壹種新的治療方法和再生醫學的有力候選人。間充質幹細胞已被證明具有誘導血管再生的能力,保護組織免受應激誘導的雕亡,並對炎癥反應產生積極影響。此外,間充質幹細胞來源的外泌體也是壹種很有前景的無細胞方法,可以發揮與間充質幹細胞相同的治療效果。

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