腎病專利藥物

蛋白尿是腎功能的晴雨表。如果長期維持在低水平，腎功能會更加穩定，腎功能衰竭的風險也會降低。但是蛋白尿是壹個很調皮的指標，會因為壹些不經意的原因反復升高，比如短時間內攝入過多的高蛋白食物，突發感冒感染等。所以需要腎友多下功夫控制蛋白尿水平。除了避免這些誘發因素，減少蛋白尿對腎功能的影響外，最重要的是堅持藥物治療，通過抑制腎臟的免疫炎癥反應，保護腎小球免受損傷，從根本上抑制蛋白滲漏。激素和免疫抑制劑聯用在消除炎癥方面優勢明顯，但對保護腎小球等組織、穩定腎功能作用不明顯。這就是為什麽有些患者雖然按時服用激素，但仍然會復發的原因。在減少蛋白尿和延緩腎功能方面，有沒有什麽可以“壹舉兩得”的藥？這些非治療性的腎病藥物也許會派上用場！保護腎臟“老朋友”——ACEI和ARB類藥物並不是治療腎臟疾病的“專業”藥物，但在降低蛋白水平、延緩腎功能方面發揮著重要作用，已成為腎臟疾病治療中常用的降壓降蛋白藥物。粉狀藥物為血管緊張素轉換酶抑制劑，沙坦類藥物為血管緊張素受體阻滯劑。這兩類藥物的作用機制相同，最終都是通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RASS)來抑制血管緊張，降低血壓。隨著腎功能的下降，腎病患者會有不同程度的血壓升高。控制血壓本身有利於改善腎缺血缺氧，穩定腎功能進而減少蛋白滲漏。此外，慢性腎臟疾病患者往往有腎小球內高血壓。普樂利或沙坦可降低腎小球內壓力，減輕腎臟濾過的負擔，從而減少尿蛋白，保護腎功能，減少尿毒癥。很多高血壓、蛋白尿的腎友對這兩類藥物肯定很熟悉。需要提醒他們的是，這兩種藥物會導致肌酐升高。如果沒有超過20%也不用擔心，但是要記得監測肌酐值。利尿消腫——安體舒通似乎不如上述兩類藥物出名。螺內酯對其他利尿劑有利尿、消腫、排鉀的作用。蛋白尿患者，因為腎小球濾過不良，導致水鈉瀦留，再加上蛋白滲漏，常伴有雙下肢水腫。螺內酯能有效消除腎臟水腫，有利於維持體內水電解質平衡，從而穩定腎小球濾過功能，有助於降低蛋白尿水平。與沙坦雷和撲熱息痛相比，在降低蛋白質方面副作用更小，安全性更高。治胃腎——聽說過碳酸氫鈉治胃病，治腎病很重要。同時治療胃病和腎病並不常見。碳酸氫鈉就是其中之壹。感覺這種藥的名字特別耳熟？其實它有壹個共同的名字——小蘇打。碳酸氫鈉是治療胃病的常用藥，主要用於治療胃痛、燒心、反酸、燒心。在腎病的治療上，主要是改善酸堿失衡。腎臟受損後，調節水、電解質和酸堿平衡的功能降低，酸堿失衡患者容易發生代謝性酸中毒。服用碳酸氫鈉有利於改善這種情況，中和體內的酸，減輕腎臟代謝的負擔。它可以保護腎功能，有助於控制蛋白尿的穩定性。由此可見，腎功能受損會導致全身性的病變，各癥狀的好壞最終會影響腎功能，進而影響蛋白尿。因此，腎病的治療不僅要逐個突破每個癥狀，更要從宏觀上維持腎功能的整體穩定，這樣更有助於大大降低尿毒癥的風險。(註:文章圖片來源見水印。如有侵權，請聯系刪除。)聲明:以上內容來自互聯網，版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權，請告知我們，我們將盡快刪除相關內容。