1,糖尿病足。該病起初可表現為足部感覺異常(如冷麻木),至皮膚變暗加深、潰瘍、壞疽、異味(厭氧菌繁殖),最後嚴重者截肢。整個疾病的根本原因是血糖控制不好,使機體處於高血糖狀態,而高血糖又進壹步毒害神經和血管,削弱吞噬細胞的作用。最終下肢感覺異常,患者無法趨利避害,容易受傷。下肢血液循環減少,修復功能減弱,傷口不易愈合。最終,感染越來越嚴重,直至發生壞疽。
2、糖尿病腎病。高血糖會使蛋白糖化,沈積在腎基底膜上,導致腎小球孔徑變大,蛋白漏出。進壹步造成後續腎小管重吸收的負擔,久而久之,容易形成糖尿病腎病。如果不積極治療,隨著腎臟的進壹步損害,糖尿病腎病最終會走向尿毒癥。
3.動脈粥樣硬化。高血糖使蛋白質糖化沈積在血管壁上,同時促進脂蛋白沈積在血管壁上。然後在血管壁上形成脂質斑塊,影響血管壁的彈性,使血管壁變厚,促進動脈粥樣硬化的發生。因為動脈粥樣硬化是壹種全身性血管疾病,冠狀動脈受累就會發生冠心病。腦血管受累時,會促進腦血管疾病的發生;當眼部血管受累時,會促進糖尿病眼病的發生。此外,高血壓的發生還與動脈硬化有關。由於血管彈性降低,血壓得不到很好的緩沖,血管阻力增加,最終血壓升高。
明確壹點,糖尿病不治療最直接的結果就是高血糖的存在。高血糖是壹個全身性的問題,會帶來上述壹系列的損害。如果不治療,可能會有生命危險。所以,如果有糖尿病,壹定要積極治療。
答案:馮海燕,醫學碩士。
歡迎關註杏花島,獲取更多有用的健康知識。糖尿病如果不積極正規的治療,後果不堪設想,更別說不早治療會怎麽樣,或者治療不夠正規,血糖控制不好,會出現很多並發癥,有時會致殘,甚至致命。
我們在醫院總能遇到這樣的病人,對糖尿病關註很少,或者根本查不出糖尿病。
壹,50歲的老範,糖尿病得不到治療,導致腎衰竭透析,截肢而死。
老範,50歲,是壹個典型的糖尿病不治療,最終死亡的患者。
糖尿病是10年前發現的,但老範是從業者,技術很好。他根本沒把糖尿病當回事。他覺得自己武功高強,身手不凡,怎麽會被病魔影響?
結果六年前突然發現面部浮腫,全身浮腫,小便稀少。去醫院的時候血糖28,糖尿病腎病,腎衰竭。妳想想,妳沒尿過,再怎麽努力也沒用。所以我不得不在很長壹段時間裏每周去醫院透析兩次。從此後,後江湖上再也沒有壹個功夫了得的老粉絲,透析病房裏也多了壹個常客。
這還沒有結束。去年老範的糖尿病足出現了,多次去醫院。下肢感染就是無法愈合,最後不得不截肢。曾經武功很高的老範,因為糖尿病截肢,不能下地行走。
半年不到,老範還是走了。因為感染嚴重,他終於走了。這就是不治療糖尿病的結果。
第二,55歲的老趙,糖尿病控制不好,腦梗、心梗、心力衰竭。
老趙才55歲。他八年前得了腦梗塞,三年前得了心肌梗塞後的心力衰竭。現在是心力衰竭晚期,這次很難出院。
老趙在10年前發現了糖尿病。當時他的血糖是15。剛開始還能吃藥控制,後來覺得沒什麽不舒服,幹脆就不吃降糖藥了。即使家人勸他聽醫生的話,好好吃藥,好好控制血糖,老趙誰的話都不聽。八年前,我喝酒的時候,突然癱瘓了。送醫院做CT提示大面積腦梗塞。經過20多天的治療,我步行出院了,但是身體力量異常,有點壹瘸壹拐的。吃了半年藥,然後三天打魚兩天曬網。不能按時吃藥,也不想監測血糖。
三年前,老趙突發胸痛,被送進了醫院。他被診斷為心肌梗塞,做了支架,所以救了他壹命。然而,心力衰竭已經發生。這幾年反復住院。過了三個月五個月,來了壹次醫院,開始枕兩個枕頭,不然就憋著氣。後來每天只能坐著睡覺,不敢多吃。我上廁所的時候會喘氣。
這壹住院,情況就更嚴重了,神誌不清,尿量減少,下肢浮腫,腰部浮腫,腎功能衰竭,心力衰竭,呼吸衰竭,肯定是出不了院的。
第三,糖尿病的其他並發癥
糖尿病的另壹個急性並發癥是糖尿病昏迷,主要是因為糖尿病沒有得到控制,導致血糖持續升高,從而引起意識障礙,即糖尿病酮癥酸中毒和糖尿病非酮癥昏迷。它們是糖尿病最常見和最危險的並發癥,如果不及時治療,往往會導致死亡。
長期得不到控制的糖尿病還會導致糖尿病性視力模糊、糖尿病性視網膜病變,甚至失明、肢體麻木、感覺異常等神經系統疾病。
糖尿病,對全身血管的損害是彌漫性的,壹定要早預防、早發現、早控制,切不可大意。糖尿病壹旦導致並發癥,幾乎無法逆轉,甚至會導致殘疾和死亡!
患了糖尿病,很多人只有在並發癥出現後才意識到它的嚴重性,很可悲。我認識壹個五十多歲的老人,他看著自行車。壹個月前還在和他聊天,後來就沒見過人了。問了新看車的,得知他是糖尿病導致腎衰竭,不久前去世了。糖尿病如果治療不當,會對身體造成全方位的傷害,比如失明、心腦血管變形、糖尿病足、微循環障礙、關節活動受限、四肢麻木等等。有些人的傷口出現後,很長壹段時間都無法愈合。雖然他們用過多種紅創藥,但是就是看不到效果。到醫院檢查,才知道自己糖尿病很久了,已經有並發癥了。那個汽車觀察者死於自己的無知。
糖尿病重在預防。健康講座在日本壹般在社區壹級舉行,但是我們沒有。在大家忙著賺錢的同時,國家忽視了健康知識的普及,個人忽視了必要的健康體檢。結果,在由窮變富的過程中,大部分人的身體在基因上難以適應新的生活,大量能量無法釋放,導致內分泌失調。這是近20年來我國糖尿病患者數量逐年翻番的主要原因。
糖尿病的治療,無論是中醫還是西醫,說徹底治愈,都只是壹個美好的願望。有人說中醫能治糖尿病,但至今沒人能用統計例子證明。雖然西醫在降糖控糖方面取得了顯著的效果,比如在體外使用了胰島素註射液,但是可以和中醫壹樣,沒有人說他有治愈糖尿病的先例。由此得出的結論是,如果患有糖尿病,必須終身用藥物控制血糖。
其實,患糖尿病並不可怕。可怕的是妳得不到正規的治療。在網上經常可以看到養生專家所謂的招數:什麽茶,什麽食物,什麽穴位是糖尿病的克星和天敵,不然糖尿病就會悄悄溜走。還有人打著專家的旗號賣保健品,說吃了他的產品,血糖就恢復正常,信誓旦旦說再也不復發了。曾經參加過壹個推銷蜂膠產品的活動。組織者來自上海。據專家介紹,他們的蜂膠原料來自巴西。經過技術攻關,成品無鉛化,並獲得國家專利。壹般患者需要服用1-2個療程,最嚴重的患者需要4個療程,完全可以治愈妳的糖尿病。每個療程使用的蜂膠出廠價7800元,活動期間優惠,現場預約只需4000元。當時到場的有近500人,聽說折扣幾乎減半,幾十人爭相預訂,並當場給預訂者發放了價值300多元的獎品。看到新富們如此瘋狂,我只好悄悄退出回家,發誓再也不參加類似的活動。近日,某三甲醫院醫生發帖稱,白樺茸提取物治療糖尿病的成功率為93%。我的評論是:假消息,並提醒糖友不要上當。當我第二天深度曝光其誤導效果時,醫生不得不刪除了他發的內容。其實我第二次評論的時候就想,還是看看醫生的反應吧。如果我還是堅持我的意見,我會向國家藥品監督管理局和我工作的醫院舉報他的不當行為。
雖然中醫不能根治糖尿病,但愛糖者要長期堅持飲食控制、適當運動、心態良好、穴位按摩等調節身心的方法。只要妳在吃降糖藥的同時壹直堅持自我調節身體,壹定會延緩或避免並發癥的發生。
糖友:我們希望世界上有人能從根本上治愈糖尿病,而且不是中醫,也不是西醫。這壹天離我們不會太遠。但是,在這壹天到來之前,還是要調整好自己的身心,以積極的心態面對疾病,讓自己的生活充滿陽光。
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不控制糖尿病會有什麽後果?這個問題已經搞清楚了,相信所有的糖尿病患者都會堅持正規治療。為什麽這麽說?因為糖尿病的並發癥太可怕了,讓人不寒而栗。所以今天張醫生就給大家講講糖尿病不控制的巨大危害,主要是提高大家對糖尿病這種可怕疾病的重視。
未受控制的糖尿病的可怕後果可分為急性和慢性兩部分:
壹、急性並發癥1,糖尿病酮癥酸中毒
這種急性並發癥仍然是很多糖尿病患者不重視的常見並發癥。臨床上可表現為多尿、飲水過多、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、易怒、深呼吸、有爛蘋果味等。疾病晚期可出現嚴重失水、尿量減少、皮膚彈性差、血壓下降、嗜睡甚至昏迷。
2.影響
糖尿病患者血糖控制不好,往往會導致感染,表現為皮膚上的癰、癤,泌尿系統感染,呼吸系統感染,甚至肺結核,嚴重的還會出現敗血癥、敗血癥等感染。皮膚的真菌感染也很常見,如足癬、體癬等。女性患者還容易患陰道炎等疾病。
二、慢性並發癥長期血糖得不到有效管理,全身重要器官的血管最容易受到損傷。其中大血管和微血管容易受損,這也是糖尿病基本可以等同於心腦血管疾病的重要原因。
1,大血管病
長期血糖得不到很好的控制,大、中動脈,如主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、四肢外周動脈都可能發生動脈粥樣硬化,直接導致冠心病、腦梗塞、腎動脈狹窄、外周血管疾病等。
2.微血管病
微血管是指小動脈和小靜脈之間的毛細血管網。如果血糖長期控制不好,這些微血管就會出現微血管病變,如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等。
3.神經病
長期血糖控制不佳會導致肢體感覺障礙和異常,如痛覺過敏、麻木、灼熱感等。這是因為血糖控制不好,損傷了末梢神經。
4、糖尿病足
糖尿病足(Diabetic foot)是指由於血糖控制不佳而引起的下肢遠端神經和周圍血管病變異常,最終導致患者足部感染、潰瘍和深部組織壞死。糖尿病足看起來很可怕,其實並不少見,所以大家壹定要管理好血糖。
好了,說了這麽多糖尿病的並發癥,其實最終目的還是想提醒大家重視糖尿病,註意平時血糖的管理,讓自己健康長壽,少生病。妳說什麽?
雖然糖尿病不會直接導致患者的死亡,但是臨床上很多糖尿病患者比死亡還要難受。
糖尿病患者如果不采取任何治療措施,病情發展會非常快,各種心腦血管疾病和感染隨之而來,不僅會縮短生命長度,還會影響患者的生活質量。
糖尿病對身體的傷害是慢性的!糖尿病患者往往不會馬上出現各種異常,而是會隨著時間的推移逐漸加重。
從視力模糊到出血,這都是視網膜下毛細血管堵塞造成的。如果壹直不幹預,會繼續惡化,可能會失明。
糖尿病患者常出現下肢異常,這是由於下肢循環中的血管堵塞造成的。在早期,他們可能只會感到寒冷和麻木,但隨著時間的推移,壞死發生,需要截肢。
糖尿病腎病患者是目前臨床上最痛苦的患者。他們早期可能無痛,但隨著腎小管周圍毛細血管的堵塞,腎功能嚴重衰竭,後期必須通過透析維持生命。患者不僅痛苦,還需要承擔高額的醫療費用。
“不治療”是需要勇氣的!在糖尿病早期,由於癥狀不明顯,收入有限,不采取任何治療措施可能是非常不明智的。
由於專業原因,我遇到過很多糖尿病晚期患者。他們活得很痛苦,普通人可能根本無法想象這種痛苦:我之前認識的壹個老朋友得了糖尿病,好像是14左右他截肢了,花了65438+多萬。然後16見到他就看不到眼睛了,每天絕望的躺在床上。
計劃從來不會很快改變。當妳真的得了絕癥,妳真的能面對自己的恐懼嗎?其實人都是怕死的,家人也不會輕易放棄。這個時候確實很難得到治療,可能要花很高的醫藥費,只能保命而不能康復。
早期積極幹預總比早期沈迷於費力的治療要好。雖然不能保證痊愈,但至少可以延緩病情惡化,避免並發癥。
通過積極正確的幹預,糖尿病不會影響患者的壽命和生命質量。
如果不治療糖尿病,長期高血糖會逐漸損害胰腺細胞產生胰島素的能力,直到胰腺永久性受損。高血糖還會導致動脈粥樣硬化,進而導致腎臟疾病或腎功能衰竭、中風、心臟病、視力下降或失明、免疫功能低下、勃起功能障礙、神經病變、下肢血液循環問題、傷口愈合緩慢等問題。
糖尿病的這些並發癥是逐漸發展的。患糖尿病時間越長,血糖控制越差,並發癥的風險就越高,最終會因為並發癥而致殘或死亡。
除上述主要並發癥外,糖尿病患者還可能出現皮膚損傷、聽力下降、阿爾茨海默病、抑郁等並發癥。
所以糖尿病壹定要早發現早治療,做好自我管理控制血糖。
專業的醫生會回答妳的問題。
有車的人都知道,車要按時保養,要換機油,要清洗空氣濾清器等等。,以避免發動機過度磨損,延長汽車的使用壽命;生活中,衣服要隔幾天換壹次,隔三差五就要洗壹次澡,不然會覺得不舒服,有異味。諸如此類,其實和高血糖要及時處理是壹個道理。
血糖是指血液中的葡萄糖。葡萄糖濃度越高,血糖就會越高,血液就會在血管裏流動。所以高濃度的葡萄糖對於血管內皮來說就像是腌制的糖蒜,血管內皮細胞會被不斷的侵蝕和損傷,在受傷的地方會出現“小傷口”,使血管內表面凹凸不平。
血管內表面壹方面增加了血液流動的阻力,另壹方面也為血液中脂肪等大分子物質的沈積創造了條件。就像壹條河裏有障礙物壹樣,河裏的雜物也會堆積在障礙物周圍。血管內皮會堆積越來越多的脂肪,時間長了就會引起壹系列的炎癥反應。脂肪將不斷被脂質化,並在血管壁中形成粥樣物質。此時會發生動脈粥樣硬化,嚴重部位的脂化脂肪會形成團塊,也就是通常所說的斑塊。
有動脈粥樣硬化的血管就像老化的橡膠管,因彈性下降而變硬,因柔韌性下降而變脆,對血壓的緩沖能力不斷下降,使血壓升高。更重要的是,隨著硬化程度的加重,血管腔越來越窄,血流量越來越少,導致周圍組織器官供血供氧不足;如果病變的血管承受不了血流的壓力而破裂,血液就會溢出血管,壓迫周圍的組織器官。如果這些情況發生在心臟、大腦等重要器官,後果可想而知。
因此,對升高的血糖不可掉以輕心,應采取積極的幹預和治療措施,有效控制血糖。當然,高血糖對血管的這種損害不是短時間內發生的,有壹個循序漸進的過程。臨床研究證實,大多數血糖升高的人和糖尿病患者,在不治療3-5年後,會出現微血管損害,然後損害逐漸累及大中型血管,約8-10年後出現心腦血管疾病,心腦血管疾病是目前人類的第壹死因。
這絕不是危言聳聽。現實生活中後悔壹輩子的人不在少數。但由於糖尿病早期甚至發展到壹定階段往往沒有明顯癥狀,所以有些人無動於衷或者心存僥幸,任由血糖升高。要知道,血管疾病壹旦進展到壹定階段,就不可逆轉了,即使當時想治療,效果也會大打折扣,甚至沒有用。
綜上所述,對於血糖升高和糖尿病的人,積極幹預和治療是明智的。我相信沒有人會拿自己的生命開玩笑!
“糖尿病不是高血糖嗎?不吃這個不吃那個,人生還有什麽意義?等妳病好了再說!”
這是我在健康管理中心聽到壹個大叔對兒子說的話,也是很多壹開始不懂糖尿病的糖友會抱怨的話。
他們認為糖尿病是壹種慢性病,只是血糖比較高。不痛不癢,甚至根本不是病,所以不被重視。
就像題主問的“糖尿病不治療會怎麽樣?”大家都以為如果目前沒有癥狀就可以放下,殊不知長期高血糖對身體的危害極大。
高血糖可引起以下急性並發癥:1,酮癥酸中毒。
壹般血糖高於16.7mmol/L時,容易發生酮癥酸中毒,死亡率高達20-50%,非常危險。
2.高滲綜合征
當血糖高於33.3mmol/L時,體內蛋白質和脂肪的代謝就會發生紊亂。通常血糖高於33.3 mmol/L時,容易發生高滲綜合征,死亡率高達365,438±0%。
3.乳酸酸中毒
長期高血糖可能導致代謝性酸中毒。如果血漿乳酸濃度達到5mmol/L,死亡率高達80%。
高血糖還會引起以下慢性並發癥:1,心腦血管疾病。
2、糖尿病腎病
3.糖尿病視網膜病
4、糖尿病足
最後,我想糾正壹點。糖尿病治療不僅需要藥物,還需要我們糖友個人的努力,比如生活幹預、均衡飲食、營養幹預、適量運動、調整作息等。
最後,祝妳身體健康!
有健康管理或糖尿病方面的問題,可以直接寫,也可以在評論區交流~
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責任編輯|金笑笑
目前,糖尿病的病因和發病機制尚不明確。糖尿病不是單壹的疾病,而是由復雜的病因引起的綜合征,是多種因素相互作用的結果,包括遺傳因素和環境因素。胰島素由胰島β細胞合成分泌,血液循環進入體內。除了良好的規範化藥物治療外,各種組織器官中的細胞與特定的受體結合,形成細胞內物質代謝效應,因此任何適合全程的環境異常都可能引起糖尿病。
事實上,糖尿病的健康教育是最重要的基礎治療之壹。良好的健康教育可以充分調動患者的主觀能動性,積極配合治療,有利於達到疾病控制的標準,防止各種並發癥的發生和發展,減輕耗材負擔。患者將從健康教育中受益,包括糖尿病預防專業人員的培訓,醫務人員的繼續醫學教育,以及對患者及其家屬的健康教育。對患者及家屬進行耐心教育,就是要認識到糖尿病是壹種終身的疾病治療,要堅持不懈地讓患者了解糖尿病的基本知識、治療和控制要求,學會監測尿糖、監測血糖儀的正確使用,掌握醫學營養治療和體育鍛煉的具體措施,註意降糖藥物的使用,學會胰島素註射要在醫務人員的指導下長期堅持合理質量和達標,後續需要調整治療方案。
糖尿病除了控制血糖,還需要檢測肝腎功能和血脂的異常,以及眼底腎功能的變化,在治療過程中隨時調整非常重要。如果肥胖患者在治療措施得當的前提下不減肥,應進壹步降低食物總熱量,減肥患者在治療過程中應恢復體重,並適當調整飲食計劃,避免體重持續增加。
糖尿病不只是妳想的那樣:血更甜,尿更甜,少吃糖就夠了。糖尿病必須以標準化的方式治療。更直觀的說:會有多尿、飲酒過量、體重減輕、皮膚刺激、皮膚瘙癢、女性外陰瘙癢、四肢疼痛、麻木、腰痛、性欲減退、陽痿不孕、月經失調、便秘等是最常見的表現。
當然,從專業角度來說,可能會出現急性糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、泌尿系統嚴重感染。慢性大血管病和微血管病(視網膜、腎臟)和神經病(四肢疼痛),以及失明和糖尿病足。
對於沒有親眼見過或感受過的人來說,可能很難理解糖尿病是如何導致這些嚴重問題的。今天我們就來分析壹下糖尿病是如何壹步步發展成這些可怕的問題的。
糖尿病如何引起酮癥酸中毒?什麽是酮癥酸中毒?在此之前,我們必須先了解糖尿病意味著什麽。
根據不同的原因可以分為四種類型:
鍵入1。ⅰ與自身免疫有關,相對復雜。
2.ⅱ型占該病人群的95%,為胰島素抵抗和/或伴有胰島素分泌不足。
3.繼發於糖尿病的其他特殊類型的糖尿病,如遺傳免疫缺陷、胰島素作用遺傳缺陷...
4.妊娠期糖尿病是由於在妊娠期的這壹特殊時期首次發現的葡萄糖耐量異常。
以上四種分型是目前糖尿病的主要類型。比較符合前面說的糖尿病的定義,確實是多分鐘導致的。雖然原因很多,有可控的,也有不可控的,但是血糖壹定要控制。只要能穩定血糖,就會對糖尿病的發展起到決定性的作用。
接下來我們言歸正傳,談談糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性並發癥。急性的意思是迅速而突然地出現。這多是1型糖尿病的自發傾向。當然,在二型糖尿病某些誘因的作用下也可發生糖尿病酮癥酸中毒。例如:感染、胰島素分泌不足或治療中斷、飲食不當、妊娠分娩、外傷、手術、麻醉、急性心肌梗死等。當然,有時候是沒有原因的。嗯,可能有,但是我還檢測不出來。
說了這麽多,妳壹定很困惑這種糖尿病酮癥酸中毒是什麽樣子的。簡單理解為是壹種有意識障礙的中毒。剛開始主要是身體虛弱,口渴,想喝水,但是怎麽喝都不夠。中毒時,食欲開始下降,出現惡心、嘔吐、嗜睡和易怒。最典型的就是妳深呼吸很快有爛蘋果餵妳(其實就是丙酮的味道)。進壹步發展就是壹步步進入昏迷的表現。
高滲性昏迷聽名字,妳可能什麽都不懂,只知道是昏迷。糖尿病也導致昏迷是真的,但是和之前的有點不壹樣。他是由糖尿病引起的急性代謝紊亂。出現這種情況的原因更有可能是腸胃問題引起的。
感染糖尿病往往會導致壹些皮膚化膿性感染,如癤、癰等。但是血糖高的人傷口很難愈合,所以感染的概率比較大,很多傷口甚至無法愈合,對生活質量影響很大。
以上是糖尿病的壹些急性問題,即使積極控制,也會因為壹些特殊原因突然爆發,防不勝防。但合理的治療管理可以大大降低突發的風險。
糖尿病的慢性進展還會涉及全身所有器官,並導致心腦血管問題。
大血管病變糖尿病患者糖脂代謝異常,容易導致大中血管動脈粥樣硬化,導致其營養器官出現問題,如四肢主要動脈供血不足,可導致間歇性跛行,嚴重者可出現肢體壞疽。
由於毛細血管間的腎小球硬化,微動脈病變可導致糖尿病腎病。還有就是糖尿病視網膜病變,這是很多長期患病的人失明的重要原因。適當的血糖控制可以延緩。
總結以上提到的各種糖尿病帶來的問題,即使積極治療,還是有可能卷土重來。但如果我們不積極治療,不在早期進行合理的規劃和控制,他們的到來會比預想的要快得多。
因此,為了有壹個良好的生活質量,我們必須盡早積極預防和控制。如果妳沒有測過血糖,或者半年以上沒有測過,而且妳已經25歲以上了,建議妳到妳所在的社區衛生中心或者最近的可測量的地方做壹次指尖上的空腹血糖測量。
文章參考:醫療護理第二版第七章糖尿病患者的護理,人民健康版。