能引起手麻木的原因很多，由於手部正常的活動功能與感覺主要由血管和神經維持及支配，因此手麻木歸納起來也主要與血管或者神經的病變關系最大。要分析可能的原因，通常可以從麻木發生的時間、單手還是雙手麻木、麻木部位、伴隨癥狀、從事工作的性質等方面去了解。
常見的疾病見於以下5種：
1.腕管綜合征
常見於長期從事於經常需要進行手腕屈伸動作的職業，如家庭主婦、電腦打字員、搬運工等，由於長期的手腕屈伸會出現慢性勞損，手部腕管內壓力增高，壓迫正中神經而發病，這時由正中神經支配區的拇指、食指、中指和無名指會出現感覺異常或麻木，甚至出現疼痛不適。
2.頸椎病
頸椎病常見於長期伏案工作者，如作家、程序員、公務員和流水線工作人員，或過度使用手機的“低頭族”。頸部長時間保持不變的體位容易出現慢性勞損，進而引起韌帶增厚，椎間盤膨脹脫出，當壓迫神經根或椎動脈時，就會引起肢體感覺麻木和頭暈等癥狀出現，其中手麻就是常見的癥狀之壹。
3.糖尿病
糖尿病初期多數不會感覺到任何不適，但病情進展到壹定程度就會出現感覺異常，這是由於並發了糖尿病周圍神經病變的緣故，主要臨床表現包括從遠端手腳開始的麻木、針刺、蟻爬和觸電樣感覺，壹般為對稱性出現，但也有不對稱出現。
4.腦梗塞
是有腦部血管堵塞引起，多為急性起病。但根據梗塞的範圍和時間長短的不同，所表現的臨床癥狀也有輕重不壹。如果初期梗塞範圍較小，則可能僅表現壹側肢體無力或麻木，通常單側的手腳會同時出現。如果救治及時，則對後期的相關功能影響較小，否則會留下後遺癥，影響生活質量。
5.維生素B12缺乏
維生素B12是催化體內許多生化反應的輔酶，在體內能參與骨髓紅細胞生成、促進蛋白質合成以及保護神經免受破壞等，所以維生素B12缺乏會引起巨幼紅細胞性貧血和周圍神經病變，周圍神經病變也會導致手麻木的出現。
無緣無故出現手麻木絕非正常，要弄清楚原因也並不是那麽容易的事情，所以最好到醫院就診，並進行相關檢查。特別是其中腦中風引起的手麻，通常可伴隨言語不清、壹側肢體無力、面部癱瘓等，壹旦發現，應立即呼120，盡早到附近有條件的醫院診治，這樣可以盡早恢復腦部細胞功能，盡可能避免後遺癥的發生。