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如何治療腎結石

當腎結石、膀胱結石發生以後,患者在劇烈的疼痛中常向醫生討教:腎臟、尿道裏那來的石頭呢?手術之後要怎樣才能預防它復發呢?

腎結石的形成,主要原因就是飲食。它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的。再細壹點解釋是:

草酸積存過多。體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之壹。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、番茄、土豆、李子、竹筍等這些人們普遍愛吃的東西,正是含草酸較高的食物。醫生通過研究發現:200克菠菜中,含草酸725.6毫克,如果壹人壹次將200克菠菜全部吃掉,食後8小時,檢查尿中草酸排泄量為20-25毫克,相當於正常人24小時排出的草酸平均總量。

嘌呤代謝失常。動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內後,要進行新陳代謝,它代謝的最終產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沈澱。如果,壹次過多地食用了含嘌呤豐富的食物,嘌呤的代謝又失常,草酸鹽便在尿中沈積而形成尿結石。

脂肪攝取太多。各種動物的肉類,尤其是肥豬肉,都是脂肪多的食品。多吃了體內脂肪必然增高,脂肪會減少腸道中可結合的鈣,因而引起對草酸鹽的吸收增多,如果壹旦出現排泄功能故障,如出汗多、喝水少,尿量少,腎結石很可能就在這種情況下形成。所以,醫生們常講,為了預防得結石病,熱天要多喝點水,吃了油水多的食物時,也要多喝點水,以促進排尿暢通,稀釋尿液成分,就減少了得結石的危險。

糖分增高。糖是人體的重要養分,要經常適量增補,但壹下子增加太多,尤其是乳糖,也會使結石形成創造條件。專家們發現:不論正常人或結石病人,在食用100克蔗糖後,過2小時去檢查他們的尿,發現尿中的鈣和草酸濃度均上升,若是服用乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。

蛋白質過量。對腎結石成分進行化驗分析,發現結石中的草酸鈣占87.5%。這麽大比重的草酸鈣的來源就是因為蛋白質裏除含有草酸的原料——甘氨酸、羥脯氨酸之外,蛋白質還能促進腸道功能對鈣的吸收。如果經常過量食用高蛋白質的食物,便使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及時有效地通過腎臟功能把多余的鈣、草酸、尿酸排出體外,這樣,得腎臟結石、輸尿管結石癥的條件就形成了。當今世界經濟發達國家腎結石發病率增高的主要原因就是如此。

從以上幾種易形成腎結石的因素來看,要預防腎結石病的發生,就必須改變只顧單求壹種營養和追求營養過甚的觀念。這就是說,在人類的日常飲食中,不能因為某種食物好吃、營養價值高,就壹味地只顧去吃這種食物。必須註意食物的搭配,各種食物都適量進食,即使是檢查出身體缺乏某種營養素需要某種食物來補充時,也不宜壹次大量進食,因為人體的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的養分就要通過排泄器官排泄出去,這樣也會增加泌尿系統的負擔,即便不患腎結石病,也對健康不利。特別是當檢查出確認是腎結石癥時,在患病期間,要限制病人吃那些易促使結石形成的食物。

腎結石是尿石癥的壹種,多在炎熱的夏天形成,因為夏天大量出汗,甚至體內脫水,使排尿減少,再加之夏季暴露於陽光下時間長,紫外線照射皮膚有助於體內維生素D和維生素A合成增多,維生素D和維生素A可促進小腸吸收鈣離子,尿液中排泄鈣增多,尿內結石物質易產生結晶核,從而形成結石。冬季天氣寒冷,人的尿量增多,已形成的小結石被尿液沖刷,向下移動,此時引起腎絞痛癥狀。所以,腎結石常為“夏季形成冬季發病”。

人們的飲食品種是多樣的,人體新陳代謝是復雜的,所以腎結石的成分也是多樣的。常見結石按成分可分為五種:壹草酸鈣結石:最為常見,占腎結石的80%以上,在酸性或中性尿中形成,發病多為青壯年,以男性多見。二磷酸鈣結石:占結石的6-9%,在堿性尿中形成,也以男性青壯年多發。三尿酸結石:占結石的6%,在酸性尿中形成,當尿PH值大於6.7時結石溶解,以男性多見。四磷酸鎂胺結石:占結石的10%,在堿性尿中形成,尿PH值小於7.2時結石溶解,以女性多見。五胱氨酸結石:少見,約占結石的1-2%,在酸性尿中形成,尿PH值大於7.0時結石溶解。

腎結石的家庭治療措施

腎結石

結石是由於機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關。男性比女性容易患此癥。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發生此病比較罕見。

疼痛可能會持續好幾天,在結石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發生疼痛的部位就是腎結石的位置。結石較少時無明顯癥狀表現,只在x光拍片時才可發現。結石較大時可出現同側腰痛、腎絞痛、尿內帶血等。腎結石偶爾也會卡在輸尿管內,阻塞壹側的尿流。腎結石並發癥為急性腎盂腎炎,嚴重者導致慢性腎衰竭。腎結石的復發率比較高,壹旦妳長過壹粒結石,就難免會長第二粒。

改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發病。腎結石有若幹種類,壹旦妳的醫師確認妳的結石種類,下列方法有助於減少復發的機會。

家庭治療措施

●多喝水

不論妳的結石屬於哪壹類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到壹天排2升的尿液,就算足夠。如果妳壹整天都在烈日下工作,妳需要喝2加侖的水。

●補充纖維素

加食米糠,可以防止結石發生。

●控制鈣的攝取量

結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果妳上壹回的結石,主要是鈣的成分,則妳得註意鈣質的攝取。如果妳正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、幹酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。

●檢查妳的胃藥

某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使妳患鈣結石,同時妳也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的藥。

●勿吃富含草酸鹽的食物

大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果幹、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。

●多活動

不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。

●熱敷

在腎區熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利於排石。

●吃富含維生素A的食物

維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助於阻礙結石復發。健康的成年人,壹天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。壹杯胡蘿蔔便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應先經由醫師同意。)

●註意蛋白質的攝取

腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液裏出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使妳曾患過鈣結石,應特別註意是否攝取過量蛋白質,尤其假使妳曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、幹酪、雞肉和魚肉。

●少吃鹽

如果妳有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。妳應將每日的鹽分攝取量減至2—3克。

●補充營養素

①氧化鎂或氯化鎂

每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發現每日服用鎂,可減少90%的復發率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石。

②維生素B6

10毫克,每天2次。與鎂並用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽。

③蛋白質分解酵素

用量依照產品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。

④ 維生素A乳劑或膠囊

25000IU。治療受結石損壞的尿道襯膜。

●避免L—胱胺酸

如果妳有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎臟的內部。

●多吃西瓜

西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物並用。西瓜有清凈體內的作用,但勿與其他食物同時食用。

●限制維生素c的用量

如果妳容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量。壹天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物。

●勿服用過多維生素D

過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。

●藥草茶

①石葦冬葵茶

石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石。

②玉米須茶

玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服。

③ 葵心茶

向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,每天1劑,連服1個月。治結石伴血淋。

●保健藥膳

①藕節冬瓜湯

生藕節500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服。壹天服完。

②冰糖核桃仁

冰糖120克,香油炸核桃仁120克,***研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結石。

③ 赤豆粥

粳米、赤豆各50克,雞內金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內金粉,加適量白糖。每日2次食用。

④魚腦石粉

黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次。

⑤烏梅桃仁

烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結石有防治作用。

●危險訊號

如果妳有下列癥狀,請去看醫生:

*陣陣刺疼,從側部開始向腹股溝移動。

*反胃並嘔吐、多汗。

*尿中帶血。

如果同時伴有感染會有以下附加癥狀:

*發燒並感到寒冷。

*頻繁小便。

*排尿痛苦,尿液混濁,有異味。

*腰部或腹部的陣發性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻。

*妳正在經歷排尿痛或排尿困難,這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤,應立即就醫。

*妳發現肉眼血尿,這可能也預示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎癥(見前列腺疾患),應立即就醫。

*小便發灰並帶有惡臭。

●醫學小常識

腎結石的種類及特點

根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結石的特點如下:

(1)草酸鈣結石占結石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沈渣內常有草酸鈣結晶。

(2)磷酸鈣結石:占結石中6%~9%,結石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。

(3)尿酸(尿酸鹽)結石:占結石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沈渣內可見尿酸結晶。

(4)磷酸銨鎂結石:占結石中6%-9%,結石色黃或汙灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沈渣內可見磷酸銨鎂結晶。

(5)胱氨酸結石:占結石中不到2%,結石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成。尿沈渣內可見胱氨酸結晶。

(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色,質地很脆,不能透過x光線,壹般在酸性尿中形成。

參考資料:

/question/1450002.html

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