1.用人單位為勞動者繳納醫療保險後，次月醫療保險生效，可用於門診報銷和住院報銷。
2.在醫保定點醫院看門診，累計門診費用達到醫保報銷最低門檻後，可以使用醫保報銷。
3.住院期間可用於報銷住院費用，醫保內余額可在支付時直接用於報銷。
中華人民共和國社會保險法
職工應當參加職工基本醫療保險，用人單位和職工應當按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員和其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準和急診搶救的醫療費用，按照國家規定由基本醫療保險基金支付。
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
醫療
醫療保險也可以說是醫療費用保險，是指提供醫療費用保障的保險。醫療保險的功能是在被保險人發生醫療費用時，報銷相應的醫療費用。