中藥配方顆粒之所以沒有醫保報銷，是因為現行醫保政策對中藥報銷有壹定限制。根據相關規定，醫保只能報銷符合國家藥典標準的中成藥和部分需要特殊病種的中藥飲片，中藥配方顆粒不在其中。這是因為中藥配方顆粒和中藥飲片在生產工藝和質量控制上存在壹些差異，沒有納入國家藥典標準。因此，中藥配方顆粒雖然在臨床應用中可能有壹定療效，但由於不符合醫保報銷條件，暫時無法享受醫保報銷待遇。