在早期，周圍皮層仍然是透明的。所以在黑暗中，瞳孔散大提高視力，在強光下，瞳孔散大降低視力，所以手術壹般不需要等皮質完全混濁就可以進行。後後囊下白內障混濁位於晶狀體的囊下皮質。如果位於視軸區，早期會影響視力。
臨床表現:
1.皮質性白內障主要表現為晶狀體皮質灰色混濁，其發展過程可分為四個階段:初始期、未成熟期、成熟期和過成熟期。
2.核性白內障的晶狀體混濁從晶狀體的中央部分，即胚胎核開始密度增加，逐漸增大，慢慢向四周擴展。早期為淡黃色，隨著不透明度的增加，顏色逐漸加深為暗黃色和深褐色，細胞核密度增加，折射率增加。患者經常抱怨老花眼減少或近視增加。
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