馬曉年說，該科成立時得到了北京市衛生局和醫院的支持，是醫院的特色門診。但2003年，玉泉醫院並入清華大學附屬醫院，發展重心有所調整。結果性醫學被邊緣化，資金捉襟見肘。如今，相對於北京“三甲”醫院的擁擠狀況，玉泉醫院只有幾個病人只是“二甲”，門口有點冷清，性醫學科坐冷板凳——再加上馬曉年只有兩個醫生，每天大概有兩三個病人來這裏。
畢竟，馬曉年擁有中國性學會副主席和性醫學專業委員會主席的頭銜。他的照片不僅出現在杭州唐寶山的網站上，還出現在北京五洲婦女兒童醫院客座專家的介紹中。照片下面列出了他的博文，第壹篇是關於女性的“性福”。
與其他醫生平均幾分鐘或十分鐘就能把病人送走相比，馬曉年看壹個病人至少需要半個小時。“先問壹下性史，找出問題。有的需要普及性知識，有的需要心理疏導。”然而，作為壹名正規醫院的男醫生，馬曉年與其他性治療師不同，他的主要治療是開藥。
統計顯示，40-70歲男性陽痿的發生率高達52%，也就是說，每兩個男性中就有1個陽痿男性。1998年，可以治療男性性功能障礙的藥物“偉哥”誕生，馬曉年稱之為“現代性學的第三個裏程碑，是性治療的壹場革命”。
在美國，偉哥上市後的第壹周，每天開出654.38+0.5萬張處方，第二周上升到2.5萬張，第三周3.5萬張，第七周27萬張，創下了全球藥物史上的新紀錄。生產偉哥並擁有其專利的輝瑞公司股價飆升。過去美國陽痿患者的比率僅為7%，但在偉哥上市後迅速上升至40%。
2000年，偉哥進入中國。壹粒50毫克的藍色藥丸價值99元人民幣，而且不在醫保範圍內。但還是受到男醫生的青睞。
到2005年退休時，馬曉年已經看過2萬多名患者，其中83%是男性，他看過的男性患者中，90%以上都是開了藥的，而且大部分都是偉哥。馬曉年說，即使是心因性陽痿也需要偉哥作為輔助治療。“光靠心理咨詢不壹定有用，但只要他能壹次性成功，他的心理焦慮就會壹掃而光。”
在杭州舉行的世界華人性學家大會上，很難見到潘綏銘。找到他的壹個竅門是，在角落、垃圾箱等可以自由吸煙的地方遊蕩——開會時，他獨自吸煙的時間比與其他與會者交流的時間還多。
潘綏銘退休前壹直擔任中國人民大學性社會學研究所所長。作為壹個遠離實踐領域的性社會學家，潘綏銘在會議上保持著“冷漠”，就像他對待偉哥壹樣冷淡。他認為，在歷史上，陽痿和早泄被視為“疾病”，因為它們不利於懷孕，從而損害了“性的生殖目的論”。現在主要是庸醫想賺錢。潘綏銘說，陽痿早泄其實只是壹個性生活不和諧的問題，完全可以通過雙方的性技巧來解決。但有些醫生只“治療”男性，根本不問女性。是不是很可笑？為什麽人家白給他們錢？
性治療
然而，現實中，人們為了性健康“白給錢”的情況並不少見。
陳建，壹位加拿大籍中國人，在壹家名為真鏡國際再生醫學中心的醫療機構擔任性健康顧問。這家機構位於上海最時尚的酒店之壹興國賓館。陳建說，她的工作主要是為高端中年人提供定制的性健康治療方案。其實這個方案的核心就是性激素的使用。
在陳建接受治療的案例中，有壹位40歲的男性企業老板。他沒有生病，但他經常感到疲倦，無精打采，性欲低下。他的妻子對他們的性生活不滿意。他懷著極大的欽佩來到這裏，首先進行了包括體內激素水平在內的詳細體檢。結果顯示，他的睪酮(雄激素)水平很低，雖未達到“病”的標準，但已接近正常值下限。於是，沒有處方權的陳建要求臨床醫生給老板壹個全面的方案，包括按照地中海飲食結構飲食，加強鍛煉。事實上，無論如何調整飲食，這種治療最終還是要靠補充睪酮。
馬曉年說，在美國，絕經後的男女接受性激素替代療法是很常見的。所以性激素治療是壹個非常巨大的市場，但是目前國內還不多。據陳建介紹，真鏡醫療機構對此類治療的收費非常昂貴，從5萬元到100萬元不等。不過，她也承認，“性激素的使用需要非常小心，因為盲目補充激素會導致前列腺癌、乳腺癌和卵巢癌。”
性治療屬於什麽學科？患有各種性困擾的人，如果走進公立醫院，可能會被堵在分診臺——馬曉年的北醫玉泉醫院幾乎是唯壹的例外——而在綜合醫院，泌尿外科、婦產科甚至皮膚科都與性問題有關，卻沒有專門的診所和專家進行“性交”。
那麽，我應該找誰來解決我的性困擾呢？看到人們的隱秘需求，不同教育和專業背景的人以不同的形式加入了性治療行業。他們甚至根據自身情況為自己“定制”了各種頭銜:性咨詢專家、抗衰老專家、性教練、成人觀察者、性康復專家、臨床催眠師等等。