壹、腰痛與氣候
每逢陰天寒冷腰痛發作,猶如氣象預報和晴雨表,即考慮為關節風濕病(腰背纖維質炎)、強直性脊柱炎、慢性勞損。
二、腰痛與時間
晨間輕、午後重,多為腰肌韌帶勞損,晚間加重,不能入睡,翌日常因腰痛驚醒,起床活動後減輕或消失,多為脊柱退行性改變。終日腰痛,夜間為甚,連日加重,可能是腫瘤。
三、腰痛與活動
腰痛不能久坐久行,臥床休息即可減輕或消失,多為腰肌勞損、腰椎間盤突出癥;
站立不能伸腰,彎腰久後,不能伸直,多為脊柱退行性變、腰肌勞損、骨質軟化癥;
臥床腰痛減輕,站立後加重,尤不能背伸,時間愈久,腰痛越重,考慮椎管內腫瘤、腰椎間盤突出癥;
不能久行,需要走走坐坐,臥床休息腰痛減輕或消失,多為腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥;
腰痛不阻礙腰部活動,多考慮反射性腰痛,多半由內臟、婦科疾病引起。
四、腰痛與性別
男性多與慢性勞損有關,女性多與婦科、內科疾病相聯。
五、腰痛與年齡
青少年腰痛者,應多考慮脊柱結核、軟骨病;
20歲左右,應考慮先天性畸形、強直性脊柱炎;
40歲左右,多為腰椎間盤突出癥、腰肌勞損;
50歲以上,多為脊柱退行性變、骨質疏松癥、轉移性腫瘤。
六、腰痛與畸形
腰椎側彎的青少年多為腰椎間盤突出癥、急性腰扭傷。
胸腰背圓形駝背的老年人應考慮骨質疏松癥、腰椎退行性變,
胸腰背成角畸形的青少年多考慮到脊柱結核,
老年人都要考慮到脊柱腫瘤。
長期跛行,應是姿勢性引起的慢性肌性勞損。
妳是哪壹種呢?