慢性意識障礙壹般包括植物狀態(VS)和最小意識狀態(MCS)，多由腦外傷、缺血缺氧和腦血管疾病引起。VS是指無意識活動，無法執行指令，認知功能喪失，周期性覺醒-睡眠周期，無目的眼球追蹤，自動或在刺激下睜眼能力，無法理解和表達語言，維持自主血壓和呼吸，腦幹和下丘腦功能基本保存。持續1個月以上的VS稱為持續性植物狀態(PVS)。
如何治療慢性意識障礙？傳統的治療方法有藥物、高壓氧、康復理療、感覺和環境刺激、無創外部電刺激(經顱磁刺激、經顱直流電刺激、正中神經電刺激等。)，針灸之類的，但是療效不好。導致患者壹直處於植物人狀態或輕微意識狀態，無法進壹步改善，只會增加患者家庭的負擔。
那麽，有沒有更好的幫助患者蘇醒的方法呢？是的，近年來許多研究發現高頸脊髓電刺激SCS可能成為治療慢性意識障礙的有效手段。國內外多家醫療機構相繼開展此項技術，喚醒總有效率可達51.6%。
什麽是脊髓電刺激手術(SCS)？脊髓電刺激手術是將刺激電極置於頸髓C2-C4水平的硬腦膜外，脈沖刺激通過上行網狀激活系統傳至大腦皮層，以增加局部葡萄糖代謝率和腦血流量，促進興奮性遞質釋放，增強意識沖動和腦電活動，從而促進患者覺醒。
誰適合做脊髓電刺激手術(SCS)？1，患者有間歇性但明確的意識行為(輕度意識障礙)；
2.有較好的意識恢復潛力，但部分患者長期停滯在這種狀態；
3.傳統的治療已經無法進壹步改善他們的意識。
哪些人不適合做脊髓電刺激手術(SCS)？1，神經退行性疾病，手術引起的惡性腦腫瘤；
2.全身疾病惡化引起或並發昏迷，或預期壽命短的患者；
3.意識水平達到脫離微意識診斷的患者，即能使用物品或與外界有效溝通的患者；
4.患病時間少於3個月，或4周內有進行性改善或意識惡化。
脊髓電刺激手術(SCS)除了能喚起植物人狀態，還能治療哪些疾病？SCS手術不僅可以幫助植物人蘇醒，還可以治療其他慢性疼痛疾病。
糖尿病足疼痛；
外周缺血性疼痛；
帶狀皰疹後神經痛；
脊柱手術失敗綜合征(FBSS)；
神經根疼痛綜合征/神經根疾病；
幻肢痛/殘肢痛…
除了呼籲慢性疼痛，它還包括:
蛛網膜炎/腰椎粘連性蛛網膜炎；
硬腦膜纖維化；
周圍神經灼痛；
反射性交感神經營養不良(RSD)或神經痛；
慢性頑固性心絞痛…
這些慢性疼痛往往用藥物治療效果不佳，劑量大，副作用大，對人體損害嚴重。因此，當藥物鎮痛效果不佳時，SCS手術緩解疼痛是可行的。
脊髓電刺激手術治療慢性疼痛的機制脊髓電刺激手術是通過微弱電流刺激脊神經來控制疼痛、緩解癥狀的治療方法。它通過植入腹部皮膚下的神經刺激器產生微弱電流刺激，通過放置在硬膜外腔的電極傳導至脊髓背柱，從而影響不同節段的周圍神經支配的區域。研究表明，脊髓電刺激可以將微電流導向激活肌肉所需的特定神經，持續刺激可以誘導神經功能的恢復，抑制疼痛信號向大腦的傳遞。
SCS能廣泛抑制具有寬動態範圍的脊髓背角神經元的過度興奮，促進抑制性神經遞質如GABA的釋放，抑制興奮性神經遞質如谷氨酸、天冬氨酸的釋放。
壹般SCS手術治療慢性疼痛時，需要分兩步進行。第壹步，植入電極並連接外部刺激器，觀察患者疼痛緩解情況以及參數調整後的副作用。經過幾天的觀察，如果鎮痛效果好，可以在第二階段將脈沖發生器植入體內。如果鎮痛效果不好，可以摘除電極，改變治療方案，如嗎啡泵植入。
患者壹直醒不過來，長期的治療支出和繁雜的護理負擔給家庭帶來了經濟和心理壓力。目前，植物狀態下的覺醒仍然是壹個世界性的醫學難題。為了更好的幫助這個患者群體，我院成立了意識障礙喚醒中心，采用了先進的喚醒方式——脊髓電刺激手術(SCS)，希望更多的意識障礙患者從中受益！
董磊腦科醫院意識障礙覺醒中心多學科專家團隊診療
醫院意識障礙覺醒中心由神經外科、神經內科、重癥醫學科、康復科、放射科等多學科團隊組成，為患者提供專業化、個性化的診療服務。
多手段、全面細致的評估體系指導治療。
在意識狀態評估方面，除了CRS-R量表，團隊還使用了fMRI、DTI、CTP、EEG、腦機接口對患者進行全程評估，以明確患者意識狀態的變化，為我們整個治療過程提供參考和指導。
早期幹預和標準化喚醒治療流程
昏迷患者的整個治療過程包括重癥治療、並發癥治療、意識評估、藥物喚醒、康復喚醒、手術喚醒。團隊會從早期開始對昏迷患者進行治療，形成壹套標準化的喚醒程序，提高喚醒治療的效果。
*註:以上藥物僅針對臨床就診確診的患者，由醫生開具治療處方。患者不得自行購買藥物進行治療。
由於文字和內容的限制，不能滿足所有人的需求，回答所有問題，只是壹個基本的參考資料。如果您想得到有針對性的解決方案，請聯系我們專業的醫療人員，他們會根據您的情況提供專業的指導。
無論何時，不要忘記:不要害怕，我們就在妳身邊，隨時準備提供幫助。
祝您健康！