我們現在說起“別來無恙”這個詞，大多是問候好久不見的老朋友，表達我們的關心。
其實在“希望妳好”這個詞被發明出來的時候，並沒有太多的擔心，反而有點不喜歡。古人相見，互問:“德兄，別來無恙！”更多的意思，這位兄弟，好久不見了。妳沒有恙蟲病吧？別給我！
當然，如果妳非要理解為“好久不見，最近身體好嗎？妳沒有恙蟲病！”也有可能。
恙蟲病
恙蟎在現代人中並不常見，但它很強大。
前幾天廣東佛山就有壹例。壹個女孩上山掃墓後，回到家發現肩膀上長了個疙瘩，當時也沒在意。壹周後，她開始反復發熱，最高體溫高達40攝氏度。起初，她被當作普通的發燒和感冒。持續高燒後，她去醫院檢查。醫生發現丘疹是恙蟲病的獨特焦痂。經過恙蟲病的治療，女孩逐漸恢復正常體溫。
醫生還特別提醒，嚴重的恙蟲病會致命。
有病是食人族，吃人心的那種？
戰國時期的《易傳》壹書是這樣解釋“無罪”的:“古有草住營。有病，吃人蟲，吃人心，所以求助的人是無辜的，不是因為有病。”根據《易傳》，“恙蟎”是壹種生活在草叢中的昆蟲。這種昆蟲的特點是“善於吃人心”，就像食人者壹樣，而不是疾病。
易經裏說的恙蟎和恙蟎其實很像。恙蟎孵化後，在地面的草叢中活動。當遇到宿主動物或人時，吸附到表面並吸收組織液。恙蟎沒有蚱蜢(扁虱)貪婪。壹般會落地3-5個小時，發育成幼體和成蟲。恙蟎壹般壹生只咬宿主動物壹次。
易經裏說的小病就是“吃人，吃人心”。易杜軍明白，人們在感染恙蟲病後會被遺棄，就像蟲子進入他們的身體壹樣。而且感染恙蟲病的人有壹定的死亡率。廣州200例恙蟲病報告中，死亡率高達5%，這在醫學發達的現代社會還是有的。在醫療水平落後的戰國時期，死亡率是不可想象的。
反復發熱和焦痂？妳可能得了恙蟲病。
恙蟲病是壹種通過恙蟎幼蟲傳播給人的自然流行性疾病。自然疫源性疾病這個術語對每個人來說可能聽起來有點混亂。隨便舉幾個簡單的栗子就明白了，狂犬病、鼠疫等傳染病，通過自然界產生的傳染源傳播給其他動物或人的，稱為自然疫源性疾病。
老祖宗的擔心確實有道理。恙蟲病和虱子、跳蚤不太壹樣，感染這種寄生蟲是有生命危險的。
恙蟲病感染後，該病的特征與普通的發熱、感冒十分相似。很多人把這種病當成普通的反復發熱，癥狀嚴重後可能導致死亡。
但是，除了發熱，恙蟲病的特征與普通發熱、感冒有很大不同。恙蟲病發病後會產生焦痂或潰瘍，但不痛不癢，這也是判斷恙蟲病的重要因素。還會出現淋巴結腫大、皮疹等癥狀。
但是妳不用像古人那樣擔心。恙蟲病和狂犬病類似，人傳人的機會不大。當然是在對岸的恙蟎沒有爬到妳身上的情況下。
恙蟲病在兩極。
起初，恙蟲病是壹種“南方病”。李時珍先生在《本草綱目》中說，恙蟲病是嶺南地區流行的壹種熱病。直到20世紀80年代，恙蟲病被認為是中國南方的壹種活躍疾病。
1986年山東爆發壹次恙蟲病流行後，恙蟲病像明太祖朱元璋壹樣向北行進。並逐漸在地區蔓延，先後“占領”天津、吉林、遼寧、黑龍江、甘肅、新疆、陜西、河北等北方省份。入侵北方的恙蟲病，並不局限於以往的疾病形式，而是發展出了秋冬病的新特點。
南方恙蟲病的有限發展也不甘落後，雖然大多保持夏季發病的優良傳統，也有部分在秋冬季節發作。但由於南方的恙蟲病常年處於溫暖的環境中，仍有少數恙蟲病能克服舒適的秋冬季發作(廣東除外，太暖可能壹年四季都有發生)。
但在感染動物的種類上，南方的恙蟲病疫源地可以甩出北方幾條街。南方疫區發現的染疫動物有20多種，主要是黃胸鼠、黑線姬鼠和黃胸鼠。目前，北方疫區確認為攜帶者的只有黑線姬鼠、達氏姬鼠和倉鼠。
老鼠:我來背鍋。
夏日寄生蟲界大咖的壹張圖
接下來，讀君給大家介紹幾個在有恙蟲病的“寄生蟲”上占據令人毛骨悚然的C位的大咖。
Acari在幾個大咖中比較知名。大家給他起了很多外號，除了上面說的爬山虎，還有扁虱和扁虱。蜱蟲壹般會長時間吸血，所以東北人被形容為貪得無厭的時候，會說妳像爬山虎。蜱蟎可傳播森林腦炎、新疆出血熱等疾病，2009年已有死亡病例。
水蛭，也叫水蛭，是易的童年陰影之壹。記得小時候看過壹部電影。在森林裏，壹個人不知不覺地被水蛭吸了起來，這仍然讓伊·杜軍感到後背發涼。但是水蛭不像扁虱那麽貪吃，會在妳毫無防備的時候離開。人們還研究了水蛭的藥用價值。中醫有水蛭，歐洲也有水蛭放血的治療方法。
日本血吸蟲是壹種臭名昭著的寄生蟲。當年血吸蟲病疫情消除，毛主席親筆寫了兩首七調《送瘟神》。“席地而坐，日行八萬裏，遙望千河。”它來自這裏。
除了常見的通過口腔進入的昆蟲外，日本血吸蟲還可以通過刺破人和動物的皮膚而被感染。晚期血吸蟲病患者並發癥較多，最常見的是乙肝，日本血吸蟲的死亡率是上述寄生蟲中最高的，是當之無愧的C咖。
放個血吸蟲都是愛妳的造型。
隱翅蟲不是嚴格意義上的寄生蟲，但也是壹種非常討厭的蟲子。隱翅蟲接觸人體皮膚後會出現紅斑，會有癢痛的癥狀。認真的告訴大家，發現這個bug千萬不要殺。殺人後噴的血只會讓過敏情況更嚴重。只是擺脫它！！！
果然，所有漂亮的顏色都是有毒的。
恙蟲病雖然看起來很可怕，但其實是有跡可循的。
恙蟲病的病原體稱為恙蟲病東方體。該病菌耐寒耐熱，在零下20攝氏度可存活5周，但在56攝氏度加熱後10分鐘即可消滅，因此對壹般消毒劑極為敏感。
恙蟲病有點欺騙性，經常有外國人進入疫區。男性病例也略多於女性病例。職業也很明顯，農民和田間勞動者疾病較多。夜鶯、訓練和戰鬥部隊容易感染，這也說明感染與被恙蟎侵襲的幾率有關。
因為目前沒有針對恙蟲病的疫苗，所以防患於未然非常重要。
做戶外活動時，盡量不要暴露身體，避免在雜草多的地方坐臥，使用驅蟲劑預防。恙蟎的攜帶者多為嚙齒動物，搞好衛生驅趕嚙齒動物對於恙蟲病的防治尤為重要。
當然，最好的預防方法就是把這篇文章轉發給妳的胖朋友，讓他們知道，妳好，我好，大家好！
記住，下次見到朋友，先問壹句:德哥哥，妳好嗎？
參考數據
1.恙蟲病診斷方法的研究進展，陳林等，中國國境衛生檢疫雜誌，2015.02。
2.恙蟲病臨床特征分析，楊青，李春娜，洪忠思，中國實驗與臨床傳染病雜誌，2011.02。
3.重癥恙蟲病的認識與治療，何時入伍，應用臨床兒科雜誌，2012.03。
4.恙蟲病的研究進展，洪磊，江蘇預防醫學，2016.03。
5.近年來我國恙蟲病流行病學研究進展，蘇晶晶等，中國衛生殺蟲劑，2012.04。
6.我國恙蟲病流行病學及其媒介的研究進展，李靜，李曉燕，劉雲喜，實用預防醫學，2005+00。
7.恙蟲病在中國的分布與研究，龔，中國疾病控制雜誌，2016.6438+05438+0。
8.中國秋冬型恙蟲病流行病學研究概述，蔣誌寬等，中國衛生殺蟲劑，2014.06。
9.恙蟲病誤診分析，廖運珍等，廣東醫學，2010.02。
10.恙蟲病流行特征及危險因素的研究進展，吳義成等，公共衛生與預防醫學，2015.04。
11.恙蟲病所致器官損害的臨床表現、誤診原因及對策，郭恒斌，曹敏，中國人畜共患病，2005年7月。
12.百度詞條-日本血吸蟲
13.百度詞條-水蛭
14.百度詞條-隱翅蟲
15.百度詞條-蜱蟎
16.蜱蟎的危害及其媒介效率，，，陳，中國衛生殺蟲機械，2014.10。
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