引起脂肪肝的原因
脂肪肝的誘因比較復雜,比如環境惡化,大量飲酒,化學藥物損傷,營養過剩,妊娠等都會引起脂肪肝。
具體原因如下:
酒精性脂肪肝
臨床資料表明,脂肪肝發病率占平均人口的10%,飲酒者約為58%。酒精性脂肪肝發生肝纖維化和肝硬化的速度比其他類型脂肪肝相對較快。研究表明,慢性酗酒是脂肪肝的常見原因,酒精性脂肪肝發生與飲酒量和飲酒持續時間關系直接,而與飲酒的種類關系不大。壹般而言,壹天飲酒不超過80克不會發生脂肪肝,每天飲酒量超過80克-160克時,酒精性脂肪肝發生率增加5-25倍,酒精性脂肪肝臨床上沒有特異性臨床癥狀。
肥胖性脂肪肝
肥胖是脂肪肝最主要原因,其發生率約10%左右,性別在發病率沒有差別,50-60歲發病較多。目前認為超過標準體重的20%,即為肥胖。多數脂肪肝病人臨床沒有癥狀。肥胖性脂肪肝壹般不會發展為肝硬化。
妊娠急性脂肪肝
多發病於妊娠後3個月,平均在妊娠36周,近半數病人見於初產婦,攣生妊娠婦女發生本病占14%。妊娠急性脂肪肝病因目前不明了,多數認為可能與遺傳性疾病、凝血病理異常等因素有關。妊娠急性脂肪肝早期臨床表現有惡心嘔吐、腹痛、食欲減退,腹痛多位於中上腹、左上腹,伴有全身不適、乏力,重者陰道流血、血尿、消化道及顱內出血。病死率在80%以上,近年病死率降至20%--30%。
藥物性脂肪肝
引起藥物性脂肪肝的常見藥物有四氯化碳、氯仿、半乳糖胺、放線菌素等中毒可以引起脂肪肝,還有生長激素、腎上腺皮質激素、四環素等。
營養失調性脂肪肝
營養失調在脂肪肝發病率占有壹定的位置,如營養不平衡,攝入超過身體的需要或營養成份含量比便不平衡,如高脂、高糖、吸收不良等。還有慢性消耗性疾病,長期厭食,攝入的不能滿足身體代謝的需要等均有營養失調性脂肪肝病因。
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