人的牙弓和牙齒排列都有壹定的寬度和弧度。如果小於正常寬度，則牙弓狹窄。牙弓狹窄壹般與頜骨發育不良有關，發生概率約為10%。由於牙弓狹窄，牙齒數量沒有減少，只能擠出牙齒，導致牙齒擁擠，咬合不良，影響咀嚼毛發和聲音的功能及面部美觀。因此，及時有效地擴弓，矯正牙弓狹窄非常重要。
最佳治療時機
治療牙弓狹窄的最佳時間是兒童換牙期，壹般在8-12歲。壹般來說，年齡越小，治療牙弓狹窄的效果越好。如果狹窄程度輕微，14歲後仍可進行擴弓。
治療方法
1.對於鼻部疾病的治療，如過敏性鼻炎，請咨詢耳鼻喉科，以便兒童能夠有正常的鼻腔通氣。
如果口型呼吸是扁桃體腺樣體肥大引起的，那麽必須先治療呼吸道，比如扁桃體腺樣體切除。
2.正畸的治療主要是擴弓，通過兩個方面來實現:壹是增加頜骨的寬度，二是牙齒的頰側移位。擴弓的方法很多，可移動矯治器可用於擴弓。
如果嚴重程度較輕，可使用輕度或中度弓形擴張器來擴張寬度。嚴重者可用螺旋擴弓器(快速擴弓器)擴大牙槽骨。如果是極其罕見的重度先天性，且上述擴弓效果不好，則需要手術。
生長發育早期的兒童青少年通過正畸擴弓打開腭縫的纖維組織連接，可以達到良好的擴弓效果。
處於發育高峰期後期的青少年和成人，腭中縫已經融合骨化，常規的螺旋擴弓不能有效擴大腭中縫，主要靠牙弓擴弓來彌補，容易造成上磨牙頰側傾斜過大，導致牙周風險、頰側皮質穿孔、牙槽骨吸收等問題。如果想要達到骨弓擴張的效果，需要選擇MSE等方法來處理。
所以牙弓狹窄的治療要趁早！
為了讓全社會更多地了解兒童青少年牙弓狹窄治療的相關知識，上海市口腔醫院瑞貝卡主任、上海市口腔醫院正畸科於黎明主治醫師特邀上海市健康公眾咨詢服務中心，於今天下午通過在線訪談、電話咨詢等形式，為公眾提供“兒童青少年牙弓狹窄治療時機和方法”的咨詢和指導。
麗貝卡(女子名?寓意迷人的美)
上海口腔醫院主任、
兒科口腔醫生
余黎明
上海口腔醫院正畸科
主治醫師
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微訪談:@ HealthShanghai 12320微訪談(新浪微博)
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