盡管現在已進入冬季,但是溫度總像坐過山車似地忽上忽下,很容易就中招啦。大家有沒有發覺最近的公交地鐵上多了好多咳嗽和噴嚏的聲音呢?
秋冬不僅僅是流感的高發時期,還是肺炎的專利期。但是肺炎根據患病地點的不同又可以分為兩種:社區獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎。
壹般我們容易患上的多是社區獲得性肺炎。社區獲得性肺炎指在醫院外罹患的肺炎癥,病原體主要是細菌、病毒、衣原體和支原體等多種微生物。社區獲得性肺炎多數是由肺炎鏈球菌引起。
社區獲得性肺炎病原體
社區獲得性肺炎的病原體可分為以下五類:
(壹)細菌性肺炎
(二)病毒性肺炎,如:流感病毒、麻疹病毒、呼吸道合胞病毒、單純胞疹病毒等等。
(三)支原體肺炎,肺炎支氣體引起。
(四)真菌性肺炎,如:白色念珠菌、放線菌等。
(五)其他病原體所致肺炎,如:寄生蟲、衣原體、弓形體、原蟲、立克次體等。
社區獲得性肺炎的臨床診斷依據
1、社區發病
2、咳嗽、咳痰、咽幹、咽痛、鼻塞、流鼻涕、聲音嘶啞,或者原有的呼吸道疾病癥狀加重,出現帶膿的痰,部分患者有胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難,少量咯血
3、發熱、寒戰、頭痛、頭昏、乏力、全身肌肉和關節酸痛、食欲不振、惡心、嘔吐、嚴重者可能出現神誌不清等癥狀
4、肺實變體征和(或)濕性啰音
5、大於10000或小於4000的白細胞計數,伴或不伴核左移
6、胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質性改變,可能有胸腔積液
輔助檢查的方式有:血常規、CRP、氧合評估和動脈血氣分析、臨床生化、胸部影像學。
怎麽預防?
社區獲得性肺炎發病難受,若後期治療不當,嚴重可致死,所以不能被忽視。我們應該從預防開始做起。那要怎麽預防社區獲得性肺炎呢?
接種疫苗:在醫生的指導下可適時接種肺炎鏈球菌疫苗(包括肺炎鏈球菌多糖疫苗和肺炎鏈球菌結合疫苗)。在流感高發期還要註意提前接種流感疫苗,預防流感和肺炎的發生。 戒煙:抽煙對肺部造成的傷害可是很嚴重的,煙氣容易在抽煙時經氣管到肺部,刺激到肺部黏膜組織,從而使癥狀加重,所以抽煙者應該積極配合戒煙。 減少病原體傳播:當出現咳嗽、噴嚏等呼吸道疾病癥狀的時候,應適時佩戴口罩,或用紙巾、衣物等遮擋口鼻。 保持口腔健康:除了關註鼻腔分泌物,還要加強口腔護理,避免堵塞到呼吸道。 適當增減衣物:由於天氣變化幅度過大,所以我們要適時關註天氣預報,及時適當地增減衣物。 培養良好的衛生習慣:家裏應該保持通風,常搞衛生,勤換衣服和洗手。不要去人流密集的公***場所,避免被交叉感染。平時加強鍛煉,不要酗酒,堅持均衡的飲食,提高免疫力。 如果出現嚴重的呼吸道癥狀時,請及時就醫。