首先，什麽是二尖瓣反流？形成的病因是什麽？
二尖瓣，顧名思義，兩個尖尖的瓣膜，有些類似於我們的口唇，可張可閉。舒張期血液流動時，類似於我們向外吐氣，收縮期類似於我們頂著冷風走路，閉著嘴不讓冷風入口。
我們知道，心臟有四個腔室，左右房室，左側是主要的。心房與心室之間有壹道門。通過這道門，血液可以流動。正常情況下，在心臟（心室）的舒張期血液從心房流向心室，在收縮期此門關閉，沒有血液流動。這種單向閥門的設計，類似於打氣的氣筒，通過心臟的壹搏壹搏的收縮，使得血液源源不斷地從心房流向心室，保證我們正常的血液循環。左側心房與心室之間的這道門，叫做二尖瓣。
心臟每天來回收縮要達到壹萬次！
在這個出口和入口處的關閉打開裝置就是瓣膜。左心室出口處是主動脈瓣，入口處是二尖瓣。另外右心室的出口處是肺動脈瓣，入口處是三尖瓣。因為有這些瓣膜，心臟才可以高效地帶動全身血液循環。二尖瓣是左心室最重要的瓣膜。
左心室的入口處最重要的瓣膜。是血液從左心房流到左心室的入口。瓣膜有著圓圓的像蓋子壹樣的前瓣，以及像窗簾壹樣的後瓣，它與作為左心室支柱的乳頭肌和腱索相連來抑制返流。肺裏有氧氣的紅色血液，先通過血管（肺靜脈）進入左心房。然後，通過二尖瓣流入左心室。二尖瓣反復的進行此類閉合。血液返流導致的二尖瓣閉合不全，流入左心室的血液，在出口處的主動脈瓣流出的時候，二尖瓣必須是閉鎖狀態，如果沒有閉鎖的話就會血液返流。返流的血液過多地流入到左心室，心臟就會變得越來越漲大。左心房充滿血液導致機能惡化，心臟的效率降低。返流有各種各樣的類型。
二尖瓣脫垂二尖瓣脫垂是指支撐二尖瓣葉以抑制返流的支柱：乳頭肌和腱索斷裂致二尖瓣向左室外側膨出。因為乳頭肌，腱索變弱，而心肌梗塞是致弱原因之壹。很多人表現為突發的心力衰竭癥狀入院治療。二尖瓣擴張癥二尖瓣相連接的瓣膜擴張導致的返流。瓣膜擴張的原因是左心室的擴張引起的。二尖瓣狹窄是什麽？
血液流入的時候二尖瓣是全開的狀態，但相對打開困難的情況叫二尖瓣狹窄。那是因為二尖瓣變硬，使入口變狹窄。同樣隨著變硬，反向閉合也困難所以會出現返流。血液流入左心室變難，導致血量很難充滿。這樣會使心臟泵向全身的血液也變少。
另外，從左房流向左室的血變少之後，血會積存在左房內。因此積存在左房的血液，會導致前期肺部的血液也淤滯起來。
引起瓣膜返流的原因很多，如瓣膜脫垂，老年人的瓣膜硬化、少年及中青年人的風濕性瓣膜病、瓣膜的感染性炎癥、心臟擴大等。
急性二尖瓣返流立即引起左房壓升高和呼吸短促，慢性二尖瓣反流只是適度的升高左房壓，疲乏和失去活動能力是主要的癥狀。
急性缺血性二尖瓣返流可出現於急性心肌梗死發作時，或延至心肌梗死後出現心室重構時出現，引起乳頭肌移位及瓣環擴張。在急性二尖瓣返流的其他情況中，肺水腫伴正常大小心臟的情況較常見。
二尖瓣反流如何進行治療？
對於二尖瓣輕度返流不要過分擔心如果沒有其他不適，壹般不需治療，如何是重度的，需要采取醫療手段積極接受相關治療。
無需心臟停跳，無需開胸或切開心臟……復旦大學附屬中山醫院教授、中科院院士葛均波團隊順利完成壹例“在跳動心臟上的超微創手術”，也意味著我國自主研發的二尖瓣器械獲重大突破。
這是壹臺國產二尖瓣夾合器（ValveClamp）手術，由葛均波院士團隊的周達新主任醫師、魏來副教授、潘翠珍主任技師、潘文誌副主任醫師以及楊燁、李偉主治醫師等順利完成。這臺手術導管操作時間僅15分鐘，手術後病人二尖瓣反流由重度變為輕微，手術後半小時即拔管蘇醒。
該病例為ValveClamp 探索性臨床研究（First-in-man）的最後壹例手術，手術成功標誌著這項探索性臨床順利完成，我國自主研發二尖瓣器械獲重大突破。
區別於傳統外科手術及目前胸腔鏡下的微創手術，ValveClamp手術無需開胸及切開心臟，無需心臟停跳，只在心前區切開3厘米的切口，穿刺心臟送入器械進行手術操作。
因此，這被稱為壹種“在跳動的心臟上完成的超微創手術”。
這項探索性臨床研究由葛均波院士擔任項目負責人（PI），上海中山醫院周達新主任醫師、北京阜外醫院吳永健教授、潘湘斌教授、四川華西醫院郭應強教授為分中心PI。
該研究***完成12例患者，均為高齡、傳統外科手術風險高危、二尖瓣重度反流患者。其中5例反流位於A2，1例A2、P2同時脫垂，4例P2脫垂，2例P2及鄰近部位脫垂。手術成功率達到100%，所有患者術後反流均降到輕度或以下，無壹例發生手術相關嚴重不良事件。更可喜的是，手術操作簡單，醫生熟悉器械後，後期病例導管操作時間均在20分鐘內。
葛 均波院士介紹：“ValveClamp原始創意來源於中山醫院心臟團隊，我們具有完全自主知識產權、發明專利並成功轉化，是中國心血管醫師創新俱樂部代表 作品。其First-in-man結果令人鼓舞，必將推動二尖瓣反流這壹重大熱門技術的發展，乃至改變二尖瓣反流的治療方式。”
“從 目前臨床試驗結果來看，我們參與***同研發的ValveClamp顯示出非常好前景。” 周達新主任醫師介紹，ValveClamp安全性很高， 操作方便，熟悉後十幾分鐘即可完成主要的手術操作；同時，其特殊設計顯示出強大的治療效果，即使反流很嚴重的病例，植入壹個夾子，也能起到很好效果。專家談到，ValveClamp將對我國心血管學科發展產生深遠影響。
魏來副教授稱，這是壹個劃時代產品，設計有很多獨到之處，其意義還在於打破學科之間的隔閡，促進內外科融合及心臟團隊形成。據悉，ValveClamp的探索性臨床研究順利收官後，正式大樣本上市前多中心臨床試驗也將於近期啟動。
二尖瓣反流介入治療器械是目前國際上醫療器械研發的最熱門方向之壹，被權威機構預測為2019年最具影響力十大醫學創新之壹，技術門檻高，需要資金密集，研發難度極高。 ValveClamp成功研發使我國成為少數幾個能研發出高端二尖瓣醫療器械國家之壹，為我國醫療創新贏得了國際聲譽。在醫生看來，該產品的快速推進，也有望造福我國大量二尖瓣反流患者。
二尖瓣返流如何預防?
1、病因預防，如果二尖瓣返流是由於風濕感染引起的，返流程度壹般為中度及以上，應註意抗風濕治療;
2、預防心內膜炎，在拔牙或清潔牙齒時應使用抗生素預防治療;
3、二尖瓣返流患者應註意減輕心臟負擔，避免勞累過度，註意加強休息，做到勞逸結合，避免參加劇烈運動;
4、二尖瓣返流患者需要適當運動(要量力而行，循序漸進，以不引起心慌氣短為度)，多喝水，避免血栓形成;
5、重癥二尖瓣返流而病情危重(如乳頭肌破裂，或移植瓣膜周邊漏縫)，用硝普鈉或硝酸甘油減少前向血流的阻礙(減少心包容積)將減少返流量，對預備糾治手術可有很大裨益;
6、進食容易消化、高維生素的飲食，少吃多餐，不宜過飽，忌辛辣食物、戒煙戒酒。嚴格限制食鹽攝入，以免發生水腫，增加心臟負荷;
7、避免心臟處受到劇烈撞擊(有可能有生命危險)。
8、遵醫生囑咐進行抗凝治療，如果置換的是機械瓣膜必須堅持終身服用抗凝藥物(壹般是華法林)，置換生物瓣膜術後壹般堅持抗凝治療3-6個月，定期復查凝血功能，根據凝血功能調整用藥劑量。