宮外孕,顧名思義,就是子宮外的部分。我們說宮外孕的部位範圍很廣,比如宮頸、卵巢、輸卵管。其中發生在輸卵管的概率非常高。
宮外孕可由多種原因引起。
1.輸卵管炎癥輸卵管是壹根管子,是精子和卵子結合前往受精卵的地方,也是將受精卵運送到子宮的通道。這裏發炎會導致裏面粘連,使管子變窄,甚至堵塞。精子過不去,或者過去與卵子結合後,很難輸送到子宮腔,而是留在輸卵管裏,在裏面著床發育。
2.輸卵管發育不良,輸卵管畸形,受精卵運輸非常困難。
3.輸卵管手術,比如結紮過的女性,也可能意外懷孕,結紮松動後輸卵管會變形。這個時候,受精卵很可能就植入了輸卵管。
4.宮外孕史有過宮外孕的人,再次懷孕時極有可能是宮外孕。
5.很多流產都損傷了子宮內膜。受精卵即使進入子宮腔也很難著床,所以會選擇能著床的地方,這也增加了子宮外的可能性。
6.盆腔炎盆腔炎留下的後遺癥可能包括盆腔腫塊或腫瘤,較大的腫瘤擠壓輸卵管,也可能導致宮外孕。
7.不良習慣有些女性有抽煙喝酒的不良習慣,也會增加宮外孕的發生率。
因此,積極治療基礎疾病,養成良好的生活習慣,避免非計劃妊娠導致的不必要流產,可以有效避免宮外孕的發生。
答案:王娟,醫學碩士。
歡迎關註杏花島,獲取更多有用的健康知識。大學的時候老師教我們,對於任何壹個有可能發生性行為的育齡婦女,不管她月經來沒來,肚子疼不疼,月經正常不正常,都要考慮宮外孕的可能。小至十二三歲的小女孩,老子,五六十歲的老太婆,都是這樣。
宮外孕是懷孕期間的意外,就像車禍壹樣。
出了車禍,可能是司機的責任,也可能是死者的責任。也有可能司機和死者是無辜的,也有可能道路修建不當,也有可能汽車出了故障,甚至可能是天災。
妳可能不接受。如何看待宮外孕可以和車禍相提並論?正是他們的粗心導致了這場車禍。我就不能小心點嗎?我出去就不能看車嗎?那不壹定。即使那些人死於意外,他們也可能會這麽想。
宮外孕也是如此。作為懷孕的意外,每個女人都有可能。不過這裏面還是有概率和高危因素的。
從宮外孕的發病機制來看,大部分宮外孕都是因為受精卵未能順利轉運到子宮而植入輸卵管的。那麽所有可能導致受精卵不能順利到達子宮或者影響受精卵運輸到子宮的因素都會導致宮外孕。
比如路太長,路上曲折太多,路太窄,或者妳走錯了路。
其中的主幹道是輸卵管。
所以輸卵管因素是導致宮外孕最主要的原因,輸卵管阻塞是導致宮外孕最常見的原因。輸卵管阻塞的主要原因是盆腔炎後遺癥。此外,還有子宮內膜異位癥、術後粘連、盆腔結核等。,可能導致輸卵管通路不暢,甚至完全堵塞。
壹般來說,我們認為如果輸卵管完全堵塞,就會很安全,因為精子過不去,精子過不去,精子和卵子就不能相遇,就不會相識,不會發生宮外孕。這種情況應該是不孕。要發生宮外孕,輸卵管必須開放,但這通常是不夠的。這種情況下就會發生宮外孕。
路上有太多的波折。什麽情況?有時候可能是輸卵管因為粘連而扭曲,有時候可能是輸卵管在運送受精卵的過程中收縮和蠕動不協調,影響了受精卵的運送。
如果女性有盆腔炎病史,可能是宮外孕的高危人群。但是,有盆腔炎病史的人或者做過盆腔手術的人,即使她的盆腔已經粘連,輸卵管功能也可能非常好。
所以我們其實沒有辦法預測誰容易宮外孕,誰不容易宮外孕。我們能篩查的唯壹手段就是那些確實有過宮外孕的人。他們是自然篩選出來的,是比普通人更容易得宮外孕的人。再次懷孕時,她們患宮外孕的風險可能更高。
當然,這不是絕對的。即使患過宮外孕的女性有80%的幾率再次懷孕,她仍然是在子宮內懷孕。
但是如果壹個女人有過兩次宮外孕,後果就完全不同了。他第三次懷孕很有可能是宮外孕,或者直接不孕。
宮外孕最可怕的不是得宮外孕。最可怕的是,人們對宮外孕壹點知識都沒有,也就是說,根本不知道這個世界上有宮外孕。所以當出現腹痛,出現異常陰道出血的時候,他絕對不會想到自己可能是宮外孕。他可能會呆在家裏傻傻地忍著,最終可能導致失血性休克,甚至危及生命。
很多人說那不對。光環最可怕的不是得不到自己的孩子嗎?沒有辦法懷孕嗎?這種擔心有壹定道理,但我們換個角度想想。宮外孕也是壹種妊娠。已經是宮外孕了,這至少說明了壹件事。妳有卵子,他有精子。妳的精子卵子可以結合成受精卵。這就有了懷孕最基本的要素。有了這個基本要素,即使不能自然懷孕,人工受孕的成功率也是很高的。
他們是做人工輔助懷孕技術的人,其實是喜歡接受這樣的不孕不育患者的。為什麽?因為精子和卵子都是經過實踐驗證的,可用且質量高。人工輔助懷孕的成功率會很高。相反,那些高齡不孕患者,高齡卵巢早衰精子,質量差的弱精子癥,甚至無精癥,會覺得搖頭很麻煩!
為什麽有的人會宮外孕?異位妊娠又稱宮外孕,是指植入子宮外的受精卵發育。臨床上最常見的妊娠是輸卵管妊娠。
1.婦科炎癥,如慢性盆腔炎、輸卵管炎、子宮出血、子宮內膜炎等,可損傷輸卵管粘膜,導致受精卵在輸卵管內不受約束地通過,從而引起宮外孕。
2.多次流產,包括人工流產和藥物流產,都可能引起女性生殖系統炎癥,從而誘發宮外孕。據研究統計,非正常終止妊娠次數越多,宮外孕的可能性越大。
3.宮內節育器用於女性節育時,如果宮內節育器放置不當或放置不當,會引起炎癥,從而增加宮外孕的風險。
4.不潔的性生活和過早的性生活也會引起壹系列的婦科炎癥,從而導致宮外孕。
5.盆腔手術、宮外孕手術、剖宮產等婦科手術都可能引起輸卵管損傷或子宮內膜炎,從而增加宮外孕的可能性。
6.據研究,長期吸煙的女性更容易患宮外孕。
我該怎麽辦?1.已婚或有過性生活的女性應定期進行婦科檢查,因為有些婦科炎癥沒有外在癥狀或癥狀不明顯,不去醫院做相關婦科檢查很難發現診斷,也很難早期發現和治療。
2.女性在身體發育成熟前盡量避免性生活。近年來,社會越來越開放,許多青少年過早地發生性行為,這可能對他們的健康造成傷害。
3.避免流產的發生。不準備生孩子的時候壹定要做好避孕措施。尤其是近幾年,大學生流產人數逐年增加。如果非要墮胎,就選擇正規醫院,不要聽信壹些街頭廣告。女生要懂得保護自己。
4.註意性生活前後的清潔。男女雙方都要幹凈、到位,自己放心,別人也放心,性交更舒服。
女性壹定要提高健康意識,社會也要加強女性健康知識的宣傳教育,從根源上降低宮外孕的概率。
謝謝妳的邀請。我是沈歡,壹名生殖醫生。很高興為妳解答這個問題。
宮外孕俗稱宮外孕。指受精卵在子宮腔外的著床和發育。常見部位為輸卵管,少數出現在卵巢、宮頸、腹腔等。按著床部位可分為輸卵管妊娠、卵巢體妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠、剖宮產瘢痕妊娠、子宮角妊娠等。病因包括輸卵管因素:輸卵管炎癥、發育不良、輸卵管周圍腫瘤、宮外孕史、輸卵管手術史等。避孕失敗:放置宮內節育器或口服緊急避孕藥;其他:各種原因引起的胚胎發育和子宮內膜不同步。
我很高興回答妳的問題。我是石。
宮外孕是怎麽形成的?宮外孕,顧名思義,懷孕的卵子沒有植入正常的子宮腔內。性交後,精子通過子宮頸宮腔,進入輸卵管壺腹與卵子受孕。兩者結合後,通過官腔送入宮腔內著床,需要在宮腔內植入正常的孕囊,才能獲得正常的宮內妊娠。如果在運輸過程中出現問題,導致受精卵沒有植入子宮腔內,而是植入子宮腔外,沒有到達目的地,則稱為宮外孕。
宮外孕的發生與多方面有關。最常見的宮外孕是輸卵管,我們稱之為輸卵管異位妊娠。如果輸卵管有炎癥,會導致受精卵的運輸出現問題。
此外,還會影響生活中的宮外孕。比如胚胎本身質量有缺陷,受精卵本身質量有問題,或者精神高度緊張,特別害怕,同房後特別焦慮。還有壹些女性在飲食和生活方面,尤其是吸煙的女性。尼古丁會導致輸卵管纖毛逆向蠕動,影響增加宮外孕的概率。所以宮外孕的發生不是單壹因素。
宮外孕後該怎麽辦?備孕時保持愉快的心情,生活中戒煙戒酒,營養均衡。還有壹個方面就是做好孕前檢查,尤其是輸卵管造影,壹定要檢查。
妳好,很多原因都可以引起宮外孕,比如婦科炎癥、壹側輸卵管阻塞、精子質量不好等。異位妊娠的治療原則主要是手術治療,其中手術方法有兩種:壹種是切除患側輸卵管;壹種是保留患側輸卵管,即保守手術。
宮外孕的原因是什麽?女性應該怎麽做才能預防這種疾病?別急,我們繼續。
宮外孕有三個原因。這種癥狀應該對生育能力有影響,容易讓女性發生宮外孕。我建議妳平時要多註意子宮和卵巢的健康問題。如果發現這個癥狀,越早治療越好。
宮外孕的預防措施孕媽媽在孕早期要做好準備,尤其是盡量避免壹些有害物質。另外,孕媽媽要合理搭配飲食,可以適當補充葉酸,為身體提供營養。當然,孕媽媽不要接觸刺激性食物。
宮外孕的原因正常妊娠時,精子和卵子在輸卵管壺腹部和峽部的交界處結合,形成壹個受精卵。受精後30小時,受精卵在輸卵管的蠕動和輸卵管上皮纖毛的推動下向子宮移動。如果受精卵在晚期胚泡之前沒有進入子宮腔,就容易發生宮外孕。宮外孕的原因有輸卵管炎癥、輸卵管發育不良或功能異常、宮內節育器避孕失敗等。疾病因素和不良生活習慣會增加女性宮外孕的風險。
1,輸卵管炎癥。可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎癥,兩者都是輸卵管妊娠的常見原因。嚴重的輸卵管粘膜炎會導致管腔完全堵塞,導致不孕。輸卵管周圍炎主要位於輸卵管的漿膜層或漿肌層,常引起輸卵管周圍粘連,輸卵管扭曲,管腔狹窄,管壁肌肉蠕動減弱,影響受精卵的運作。
2.輸卵管妊娠史。患有輸卵管妊娠的婦女在手術治療後更有可能再次發生輸卵管妊娠。
3.放置宮內節育器。使用宮內節育器本身並不會增加宮外孕的發生率,但如果女性因宮內節育器避孕失敗而懷孕,那麽宮外孕的幾率就更大。
4.輸卵管發育不良或功能異常。輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌肉發育不良,缺乏粘液纖毛。輸卵管的功能受雌激素和孕激素的調節。如果調控失敗,就會影響受精卵的正常運作。
5.受精卵會遊動。卵子在壹條輸卵管內受精,受精卵通過子宮腔或腹腔進入對側輸卵管,稱為受精卵遷移。如果遷移時間過長,受精卵會生長,然後可以植入對側輸卵管形成輸卵管妊娠。
6、發病原因。輸卵管周圍腫瘤的壓迫,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤,有時會影響輸卵管的通暢,阻礙受精卵的運作。子宮內膜異位癥會增加受精卵在輸卵管著床的可能性。
7.多次人工流產。反復頻繁的人工流產會導致子宮內膜損傷。如果胚胎不容易在宮腔內著床,就會轉移到其他地方著床,發生宮外孕。
8.不良生活習慣。吸煙、飲酒、服用促排卵藥物等。會增加宮外孕的發生率。
宮外孕如何引起宮外孕與輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵移行、輸卵管周圍腫瘤壓迫有關。
1,慢性輸卵管炎
臨床上可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎癥,兩者都是宮外孕的常見原因。嚴重的輸卵管粘膜炎會完全堵塞輸卵管,導致不孕。輕者粘膜皺襞粘連導致管腔變窄,蠕動不良,影響受精卵在輸卵管內的正常運行,造成中間梗阻,在那裏著床。輸卵管周圍炎主要位於輸卵管的漿膜層或漿肌層。炎性滲出引起輸卵管周圍粘連,導致輸卵管扭曲,管腔變窄,管壁蠕動減弱,從而影響受精卵的運行。
2.輸卵管手術
各種形式的輸卵管絕育,如果形成輸卵管瘺或再通,都可能導致輸卵管妊娠。但輸卵管絕育後,吻合再通或輸卵管結紮術可能會因管腔狹窄導致輸卵管妊娠。
3、宮內節育器放置
隨著宮內節育器的廣泛應用,異位妊娠的發生率有所增加,可能與放置引起的輸卵管炎有關。
4、輸卵管發育不良或功能異常。
輸卵管發育不良常表現為輸卵管過長,肌肉發育不良,缺乏粘液纖毛。雙輸卵管、憩室或傘狀都可以是輸卵管妊娠的原因。
5.受精卵會遊動
壹個卵巢排卵,如果受精卵通過子宮腔或腹腔遷移到對側輸卵管,稱為受精卵遷移。受精卵因遷移時間長,發育增強,可植入對側輸卵管,發育為輸卵管妊娠。
6.其他人
輸卵管周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤,影響輸卵管的通暢,阻礙受精卵的運作。子宮內膜異位癥、既往異位妊娠史和輔助妊娠技術也與異位妊娠的發生有關。
宮外孕的征兆女人宮外孕的征兆是什麽?宮外孕的表現因人而異。壹旦女性懷孕後感覺異常,就會去醫院。
宮外孕的征兆:下腹部突然疼痛出血,但出血量和時間因人而異。壹般初始出血量很小,當受精卵植入輸卵管破裂時,就會引起大出血。除了陰道出血,腹部還會有脹痛。剛開始會有小腹疼痛,有時肛門會有壓迫。
宮外孕破裂後,患者會感到劇烈腹痛和大量內出血,並出現臉色蒼白、脈搏加快、血壓下降等休克現象。正常情況下,宮外孕會在孕後第6-8周破裂。宮外孕破裂可從輸卵管傘狀端至腹腔刺破輸卵管壁或流產,威脅患者生命,是比流產更嚴重的疾病。
如果女性懷孕後出現劇烈腹痛和大出血,應考慮宮外孕破裂的可能,必須及時治療,以免發生危險:
措施壹:在救護車到來之前,要低著頭,高著腳,保持安靜,防止出血。用毯子保暖也很重要。
措施二:婦產科有句話,典型的宮外孕是最不典型的。由於宮外孕的癥狀往往模糊不清,患者應該向醫生報告發病以來的詳細情況。
措施三:宮外孕也容易和其他腹痛問題混淆,要註意區分。腸套疊是劇烈腹痛伴血便;闌尾炎的疼痛多從心臟開始,逐漸向右下腹移動;膽結石是右上腹疼痛。而宮外孕,也就是宮外孕的破裂,是下腹部劇烈的疼痛和出血。
宮外孕的診斷方法宮外孕無流產或破裂時,臨床表現不明顯,診斷困難,只能通過輔助檢查作出診斷。
宮外孕流產或破裂後,診斷並不困難。如有困難,應密切觀察病情變化。如果陰道不斷出血,腹痛加劇,盆腔腫塊增大,血紅蛋白呈下降趨勢,將有助於作出診斷。以下檢查方法也可用於輔助診斷:
1,hCG測定:尿或血hCG對宮外孕的早期診斷非常重要。在異位妊娠中,患者的hCG水平低於宮內妊娠。如果加倍時間長於7天,宮外孕的可能性更大。倍增時間小於1.4天,宮外孕的可能性極小。
2.孕酮的測定:血清孕酮的測定有助於判斷正常妊娠胚胎的發育情況。宮外孕時,血清孕酮水平較低,大多在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>:25ng/ml,宮外孕的概率小於1.5%;如果其值為2000IU/L,經陰道超聲未發現宮內孕囊,則宮外孕的診斷基本成立。
4.腹腔鏡:腹腔鏡檢查時診斷宮外孕的金標準,診斷的同時可在顯微鏡下進行手術。但約有3%-4%的患者因孕囊過小而漏診,可能因輸卵管擴張、顏色改變而誤診為妊娠,應引起重視。
5.陰道後穹窿穿刺術:適用於懷疑有腹腔內出血的患者。腹內出血最容易積聚在直腸前突,即使出血量很少,也可以通過陰道後穹窿抽血。在陳舊性宮外孕的情況下,可以抽出小塊或未凝固的舊血。當無內出血,內出血量少,血腫位置高,或直腸陰道腔內有粘連時,可不抽血,所以陰道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。
需要註意的是,用早孕試紙是無法查出宮外孕的。早孕試紙可以通過檢測人體內hCG含量來判斷是否懷孕,但不能判斷受精卵的著床位置和著床情況。女性宮外孕時,早孕試紙會呈陽性。建議女性在發現懷孕後,盡快通過b超和血hCG進壹步確診。
懷孕其實是壹件很幸福的事情,只是有時候並沒有妳想象的那麽美好。往往會有壹些意想不到的事情在裏面,甚至連準爸爸準媽媽們的美好期望都被打破了。那種感覺令人心碎。都懷孕了,但是宮外孕給很多人的心理和身體蒙上了壹層陰影,尤其是女性。知道懷孕是很開心的,但是如果確診為宮外孕,對於準媽媽來說真的是壹個很大的打擊。而且現在宮外孕的人越來越多。原因是什麽?宮外孕越來越多的原因主要有四個,後三個原因要註意。
壹、遺傳原因
如果妳是女性,並且妳的母親或祖母有過宮外孕的經歷,那麽妳要註意,基因遺傳不會只遺傳身高、外貌等。,而且還會遺傳疾病甚至返祖現象。所以,想要孩子的媽媽和女性最好在孕前做壹次體檢。備孕期間註意個人衛生,避免婦科疾病和宮外孕。
第二,女人自己和她們的丈夫經常抽煙喝酒。
抽煙喝酒不僅僅是男人的專利,現在很多女性都抽煙喝酒,但是準備懷孕的女性壹定要註意,最好戒掉,老公也是,否則會因為經常吸二手煙而增加女性生病的幾率。統計顯示,吸煙者的發病率幾乎是非吸煙者的2至4倍,所以為了避免宮外孕,我們應該在懷孕前做好準備。
第三,避孕方法不當
如果避孕方法不當,女性經常使用避孕藥避孕,會影響女性身體的激素水平,對女性輸卵管造成傷害,容易導致宮外孕,所以最好的避孕方法還是應該選擇使用避孕套。
四次,多次墮胎。
現在無論是電視上還是大街上,幾乎都在宣傳無痛人流,對於壹些不懂這方面知識的小女孩或者年輕女性來說,很容易被誘導。其實墮胎並沒有妳想象的那麽多好處,反而會對身體造成很大的傷害,尤其是那些“小診所”,可能連營業執照都沒有,醫學知識也沒有。妳真的放心把身體交給這樣的人嗎?
懷孕本身就是壹件大事,所以無論是懷孕期間還是備孕期間,女性都要學會保護自己的身體,合理飲食,加強鍛煉,定期做孕檢,保護自己的健康安全。
女性正常的妊娠過程是精子和卵子結合,逐漸移入子宮腔進行正常的著床和發育,但並不是所有的女性都能正常受孕。或者確實有妊娠,只是異常宮內妊娠,而是宮外孕。
所謂宮外孕,通常是指受精卵在輸卵管內開始發育,生長物不植入子宮。如果不及時治療,會對女性的生命造成壹定的威脅,所以壹定不能大意。宮外孕早期有哪些表現?
01
宮外孕也有妊娠反應。
如果要區分宮外孕和宮內孕,主要還是要觀察壹些癥狀的異常。宮外孕的早期癥狀和正常宮內妊娠的癥狀有壹些相似之處,會有點難以區分,比如絕經,不管宮內妊娠還是宮外孕。
但是懷孕6~8周左右,很多女性會認為是月經來了,第二天出血量還是很少。建議做具體檢查,至少排除是不是宮外孕。懷孕後陰道出血是宮外孕的癥狀之壹。
02
腹痛
宮外孕後,女性經常會感到腹痛,這是由於胚胎逐漸發育,輸卵管不斷擴張造成的。輸卵管破裂導致女性腹痛,甚至劇烈疼痛導致女性暈厥甚至休克。出現這種情況,要及時就醫,否則會有生命危險。
03
不規則陰道出血
女性宮外孕後,陰道內會出現不規則出血,極有可能是腹中胚胎死亡所致。出血量不是很豐富多彩,但會持續很長時間。
1
宮外孕壹般情況是怎樣的?
1,輸卵管炎癥:輸卵管炎癥主要有兩種,分別是輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,這兩種炎癥都可能引起女性宮外孕。如果診斷出輸卵管粘膜炎患者的病情相當嚴重,很容易造成管腔堵塞,最終導致不孕。如果輸卵管周圍的炎癥主要發生在輸卵管的漿膜層或漿肌層,受精卵的正常運行會受到很大影響。
2.輸卵管妊娠史:如果女性以前有過輸卵管妊娠史,這部分人經過壹段時間的治療後會痊愈,但以後再次發生輸卵管妊娠的概率要比其他女性高得多。
3.放置宮內節育器:將宮內節育器插入女性體內不會增加宮外孕的幾率,但如果女性放置宮內節育器後仍意外懷孕,則宮外孕的幾率很大。
4.輸卵管發育不良或功能異常:輸卵管發育不良的常見表現為輸卵管過長,肌層發育不良,缺乏粘液纖毛。如果女性輸卵管發育不良,會對受精卵的正常運行造成很大影響,導致宮外孕。
5、受精卵遷移:如果女性卵巢中產生的卵子在壹側輸卵管受精,那麽受精卵通過子宮腔或腹腔進入對側輸卵管,使卵子和精子在子宮外結合,這樣就形成了宮外孕。
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有宮外孕怎麽辦?
目前宮外孕的治療方法有很多,比如藥物保守治療,這是早期宮外孕的壹種治療方法。當然也適用於輸卵管內未破裂,輸卵管妊娠包塊直徑小於3 cm,無明顯內出血癥狀的人群。血HCG小於2000U/L,比較適合使用。這種治療方法對患者傷害不大,但胚胎原位極化致死時容易造成輸卵管梗阻,對生育能力影響較大。所以這種方法壹定要慎用,尤其是有生育要求的人。
也可以采用輸卵管開窗縫合法進行治療。當輸卵管沒有破裂或者裂隙比較小時,可以用宮腔鏡治療。首先切開卵管取出胚胎,然後縫合,這樣輸卵管的功能就得到很好的維護。宮腔鏡可以降低壹定的風險,而且無痛無出血。另外愈合速度比較快,沒有疤痕,降低了疾病的復發率。