有多不同？
健康維護組織(HMO)是壹家管理型保險公司。HMO是最便宜的管理式醫療保險計劃。HMO保險計劃的保險費相對便宜，患者看病後的自付費用比例也較低。
HMO的目標是為每壹個成員提供健康管理，強調醫療服務的預防和綜合協調，以提高被保險人的整體健康水平，從而降低醫療費用。因此，HMO計劃有更多的預防性醫療福利，如為會員提供免費的年度體檢、疫苗接種和女性乳腺檢查。
HMO的缺點是在就醫方面選擇性較低。每個健康維護組織都有自己的醫生和醫院網絡。會員必須在網絡內的醫療保健單位就醫，保險公司將報銷相關費用，緊急情況除外。如果您在HMO指定的網絡外的醫院或診所就醫，您必須自費支付所有費用。
此外，成為HMO會員後，保險公司會要求您指定壹名醫生作為您的初級保健醫生。PCP醫生通常是家庭醫生、內科醫生或兒科醫生。患者每次看病，都要先去指定的醫生那裏。從某種意義上說，保健醫生成了保險公司的看門人。這是保險公司控制醫療費用的手段之壹。
這種模式的好處是，妳的保健醫生熟悉妳的整體健康狀況，可以協調治療。缺點是患者必須由初級保健醫生轉診才能看專科醫生或住院，有時這種轉診方法可能會延誤患者的治療。
如果妳需要更頻繁的看病，那麽選擇HMO計劃後，妳的個人醫療費用會更低，可以相對節省醫療費用。
首選提供者組織(PPO)是介於收費服務和HMO之間的可選保險計劃。PPO保險公司通過與醫生和醫院談判獲得優惠的醫療服務價格。通過這種方式，PPO保險公司可以為其成員提供更便宜的醫療保險。
參加PPO保險後，保險公司會向會員提供壹份網絡內提供者名單。會員可以從列表中選擇自己喜歡的醫生診所。在網絡內的醫療機構看病，可以獲得會員的優惠折扣價，保險公司會支付大部分醫療費用。
PPO會員也可以選擇網外提供者，但個人費用比例相對較高，醫療費用由保險公司報銷的比例相應較低。而且網外醫療機構在醫療服務上得不到優惠折扣，所以醫療費用較高。
PPO的好處是給妳更多的選擇。被保險人不需要指定初級保健醫生，也不需要通過初級保健醫生轉診到專科。
參加PPO保險計劃有更多選擇醫生和醫院的權利，但PPO的保險費通常高於HMO。
專屬提供者組織(EPO)通常要求會員在保險公司指定的醫療服務網絡就醫。
保險不報銷會員在醫療服務網絡之外的醫療費用。有些EPO保險可能會根據具體情況對特殊情況下的突發事件進行報銷，但不保證壹定會報銷。
參加EPO保險計劃後，壹般不需要指定初級保健醫師，無需轉診即可看專科。
EPO保險計劃的保險費和醫療費用(自付、共保等。)患者分攤的都比較低，所以是比較便宜的保險計劃。但EPO保險計劃只報銷其醫療服務網絡內的醫療費用，不報銷服務網絡外發生的醫療費用。患者看病或做檢查時，最好向相關醫院、診所、實驗室查詢是否屬於保險計劃指定的醫療服務網絡。
壹些較便宜的EPO保險計劃，醫療服務網絡較小，醫院、診所等醫療機構有限。
服務點(POS)是壹種結合了HMO和PPO的保險形式。它比HMO具有更高的選擇性，比PPO成本更低。
POS也有自己的醫療保健網絡。像HMO壹樣，POS會員需要指定壹名初級保健醫生。必要時，您的初級保健醫生必須將您轉介到保險公司指定的網絡中的專家，以確保醫療費用的減少。
如果在POS的網點就醫，個人支付的醫療費用比例較低，保險公司會承擔大部分費用。
與HMO不同，POS會員還可以直接到POS網絡外的專科門診就診。這種情況下，POS保險公司也會報銷妳壹部分醫療費用，但是患者需要自己支付的自付部分和共付部分比較高。所以POS有HMO保費較低的優勢，但也給了會員更多自主就醫的選擇。