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大興安嶺職工醫療保險在哈爾濱住院報銷比例

大興安嶺的醫保報銷比例是多少?據悉,大興安嶺市醫保報銷分為門診補償、住院補償、重疾補償三類。其中,參保人員住院費用報銷比例與所在醫院級別有關,最低報銷比例為20%。

第壹,門診補償

(1)村衛生室和村中心衛生室報銷60%,每次就診處方藥費用限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元。

(2)在鎮衛生院就醫報銷40%,每次就診檢查費、手術費限額為50元,處方藥費限額為100元。

(3)二級醫院就醫報銷30%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)三級醫院就醫報銷20%,每次檢查費、手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票所附處方限定為1元。

(6)鄉級合作醫療門診年補償限額為5000元。

二、住院補償

(1)報銷範圍:

a、藥品費用:輔助檢查:心電圖、X線透視、攝片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等檢查費用以200元為限;手術費用(參照國家標準,超過1000元的報銷1000元)。

b、60歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,每日治療護理費補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

第三,重疾賠償

(1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院患者,醫療費用壹次性或全年超過5000元的,應進行階段性補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償。

(2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血液透析、放化療年度補償限額為1.65,438+0.000元。

第四,不在報銷範圍內。

1.自費就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自費購藥、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育要求的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、餐費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、取暖降溫費、救護車費、優撫費等費用;

3.車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4.骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。

華旅。com建議大興安嶺醫保報銷按照壹定比例進行,每次報銷有最高限額。需要註意的是,在門診中,餐費、陪餐費、營養費是不報銷的。所以建議想得到全面保障的市民可以給自己買商業保險。

以上是華旅的知識。com邊肖給大家介紹壹下大興安嶺的醫保報銷比例。希望對妳有幫助。如果還有疑問,可以聯系華旅。com律師為妳解答。

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