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幽門螺旋桿菌怎麽治療

問題壹:怎麽治療才能根除幽門螺旋桿菌(HP陽性+) ,―旦感染幽門螺桿菌後,服用抗生素治療也很難徹底消除,多數人會終身帶菌。幽門螺桿菌主要存在於口腔和胃腸道內,不少人並不知道自己被感染。若經常感到胃痛(季節、氣候變化時易發作)、腹脹、不消化、口臭、反酸水、噯氣等,就很可能被幽門螺桿菌感染了,應盡早到醫院進行幽門螺桿菌檢查。

肖大夫介紹說,幽門螺桿菌具有極強的傳染性,通過被感染的食物和水進入人體,在胃黏膜上“落戶定居”、繁殖,先導致胃炎,後發展成胃潰瘍、胃癌。壹般通過三個途徑傳染:壹是碗筷,每天將碗筷煮沸10― 15分鐘,可殺死多數幽門螺桿菌;二是觸鋪,帶有幽門螺桿菌的人,可通過唾液和呼吸汙染被褥、枕頭,造成家人之間的傳染,應經常消毒換洗被褥、枕頭;三是貓狗等寵物容易攜帶幽門螺桿菌,應避免與寵物親密接觸。

藥物治療幽門螺桿菌感染,通常為服用2~3種抗生素加質子泵抑制劑,俗稱三聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐藥性,並帶來破壞消化道內益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事,也能起到防治幽門螺桿菌的作用。 清潔口腔口腔是幽門螺桿菌的重要感染源,服用甲硝唑等抗生素治療,壹般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用,但對口腔裏的卻往往無效,這就容易使口腔中的病菌進入胃腸道導致反復感染發作。所以要防止胃腸道感染,首先要徹底清除口腔中的幽門螺桿菌。

在牙菌斑中也存在大量的幽門螺桿菌。當機體抵抗力下降時,隨唾液或食物咽到胃內的幽門螺桿菌便興風作浪,導致胃病的發作。口腔中的幽門螺桿菌還可導致口臭。防治幽門螺桿菌必須註意口腔清潔,每月更換牙刷,並堅持每餐飯後漱口刷牙,防止牙垢和牙菌斑的形成。另外,也可自制殺滅幽門螺桿菌的藥物牙膏,將薄荷葉20克(藥店有售)研成粉,擠出牙膏60克放在幹凈容器裏,加入薄荷粉攪拌均勻,每日用其刷牙,連續使用 30日,可有效殺滅寄生在牙菌斑上的幽門螺桿菌。

佩戴假牙的中老年朋友更要註意保持口腔清潔,每晚臨睡前,將假牙取下放入洗米水中浸泡,次日起床後將假牙取出,用軟毛刷在清水中洗涮幹凈,戴入口內。洗米水中含有多種生物酶,具有去汙功能,可避免牙菌斑形成,而且洗米水對假牙沒有腐蝕作用。食物殺菌

卷心菜 有抗生素的作用,可殺死包括幽門螺桿菌在內的多種細菌,每天喝1/4個卷心菜榨的汁,3周後可減輕由胃潰瘍和十二指腸潰瘍造成的腹痛,並有助於兩種潰瘍病的愈合。卷心菜還含有壹種類似生胃酮的化學物質,可 *** 胃腸細胞分泌黏液以形成屏障,從而與胃酸隔離,保護胃不受傷害。卷心菜越新鮮抗潰瘍的效果越好。

紫皮獨頭大蒜 可抑制幽門螺桿菌繁殖。新鮮大蒜比較辛辣,殺菌力較強。堅持每日吃飯時生吃1個紫皮獨頭大蒜,兩周後抑菌效果即可顯現。

蜂蜜 實驗濃度為20~/6時可抑制所有幽門螺桿菌;濃度為10%時可使壹半幽門螺桿菌受到抑制。蜂蜜主要是通過滲透作用來抑制幽門螺桿菌;所以應在餐後喝蜂蜜,以延長其在胃黏膜上停留的時間。將蜂蜜30毫升放在碗裏,用筷子攪拌至起泡沫,加入120毫升溫開水攪勻後,緩緩喝下。

丁香 是具有較強的抗幽門螺桿菌作用的常見中草藥,每天用丁香6克泡水喝,連服兩周。

涼開水泡茶喝 茶葉中含大量的茶多酚,具有很強的殺滅幽門螺桿菌的作用,但茶中同時含咖啡因,會促進胃酸分泌增多,對胃腸道潰瘍不利。用涼開水泡茶可減少咖啡因溶出,不會 *** 胃酸分泌。茶葉5克用涼開水浸泡半小時後飲用。

西蘭花 新鮮西蘭花中含有大量的萊菔硫烷,有助於抗擊幽門螺桿菌。研究發現,每天吃西蘭花者糞便中幽門螺桿菌抗原水平可下降40%以上。將西蘭花200克切成小塊,用沸水快速燙壹下,涼拌食用。減少胃酸

幽門螺桿菌適......>>

問題二:幽門螺旋菌怎麽治療? 目前根治幽門螺桿菌常用以下幾種方案:

1.質子泵抑制劑(英文縮寫“PPI”,市上有售的如奧美拉唑、蘭索拉唑等)+兩種抗生素:PPI標準計量+阿莫西林1.0g+克拉黴素0.5g,均壹日兩次,1周為壹個療程;PPI標準計量+阿莫西林1.0g+甲硝唑0.4g,均壹日兩次,1周為壹個療程; PPI標準計量+甲硝唑0.4g克拉黴素0.25g, 均壹日兩次,1周為壹個療程。

2. 鉍劑:麗珠胃三聯:由鉍劑(麗珠得樂)+兩種抗生素組成,是目前根治幽門螺桿菌的壹種十分有效的藥物,壹個療程連服七天,根治率達90%以上;鉍劑+兩種抗生素:鉍劑(推薦用麗珠得樂)標準劑量+阿莫西林0.5g+甲硝唑0.4g, 均壹日兩次,2周為壹個療程; 鉍劑(推薦用麗珠得樂)標準劑量+四環素0.5g+甲硝唑0.4g, 均壹日兩次,2周為壹個療程; 鉍劑(推薦用麗珠得樂)標準劑量+克拉黴素0.25g+甲硝唑0.4g, 均壹日兩次,2周為壹個療程。

3.其他方案:雷尼替丁枸櫞酸鉍(RBC)0.4g替代推薦方案1中的PPI。H2-受體拮抗劑H2-RA)或PPI+推薦方案2組成四聯療法,療程壹周。方案中的甲硝唑0.4g可用替硝唑0.5g替代。

預防幽門螺桿菌感染是十分必要的。要註意個人衛生:如每餐後的漱口、分食制、蔬菜水果清洗凈等,盡量減少其感染機會。

問題三:幽門螺桿菌如何根治 藥物治療幽門螺桿菌感染,通常為服用2~3種抗生素加質子泵抑制劑,俗稱三聯療法。但容易產生幽門螺桿菌的耐藥性,並帶來破壞消化道內益生菌群的副作用。中老年朋友在日常生活中做好三件事,也能起到防治幽門螺桿菌的作用。 清潔口腔口腔是幽門螺桿菌的重要感染源,服用甲硝唑等抗生素治療,壹般對胃中的幽門螺桿菌有殺滅作用,但對口腔裏的卻往往無效,這就容易使口腔中的病菌進入胃腸道導致反復感染發作。所以要防止胃腸道感染,首先要徹底清除口腔中的幽門螺桿菌。

問題四:我體內的幽門螺旋桿菌有沒完全根除呢? 病情分析:

幽門螺桿菌只人體內的正常菌群之壹,所以不可能完全根除.他在正常情況下是不致病的.

指導意見:

壹般經過1至2周抗幽門螺旋桿菌正規治療,絕大多數感染者均能治愈.幽門螺旋桿菌感染是可以治愈的.壹般的治療原則是以抗生素為主.對於慢性萎縮性胃炎,消化不良癥狀經常規治療療效差者,需長期抑酸治療的反流性食管炎患者以及需要長期服用非甾體類消炎止痛藥物者,也推薦根治.不符合這些條件的感染者,醫生會向患者詳細說明利弊後進行選擇.

生活護理:

禁忌辛辣硬食物,過硬的食物,發黴變質的食物,咖啡,燒烤,火鍋,煙酒,本病重在保養,要治愈胃潰瘍,需要壹個較為艱難持久的歷程.患者除了配合醫護人員進行積極治療外,還應做好自我保健. 主要遵循中醫對腸胃病“三分治,七分養”的指導思想

妳好!只要正確治療,是可以治愈的.幽門螺旋桿菌是導致胃病的重要原因,壹般常規的治療方法難以湊效,只能緩解病情,不能解決根本問題,易反復.祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議妳用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲, 寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沈,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,療效確切,許多患者治愈後不復發;這些傳統中藥組方獨到,能夠直擊病竈,徹底清除幽門螺旋桿菌,增加胃黏膜屏障,消除發病根源,從而達到徹底治愈的目的.

這些藥物妳在當地藥店即可買到.希望妳正確治療,早日康復!

n妳好 幽門螺桿菌是胃炎的主要病因 根除率是78% 謝謝

病情分析:

可以選擇能治療幽門螺桿菌的藥物進行治療

指導意見:

是可以完全治愈的~但是不會獲得免疫體,如果和攜帶有幽門螺桿菌的人接觸壹起進食等,還是會感染幽門螺桿菌的

病情分析:

幽門螺桿菌是壹種單極,多鞭毛,末端鈍圓,螺旋形彎曲的細菌.長2.5~4.0μm,寬0.5~1.0μm.革蘭染色陰性.有動力.在胃粘膜上皮細胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形.在固體培養基上生長時,除典型的形態外,有時可出現桿狀或圓球狀.

正常情況下,胃壁有壹系列完善的自我保護機制(胃酸,蛋白酶的分泌功能,不溶性與可溶性粘液層的保護作用,有規律的運動等),能抵禦經口而入的千百種微生物的侵襲.自從在胃粘膜上皮細胞表面發現了幽門螺桿菌以後,才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這壹天然屏障的唯壹元兇.幽門螺桿菌感染明顯地增加了發生十二指腸和胃潰瘍的危險性.大約1/6 幽門螺桿菌感染者可能發生消化性潰瘍病.治療幽門螺桿菌感染可加速潰瘍的愈合和大大降低潰瘍的復發率.不用抑酸劑,單用抗幽門螺桿菌藥物治療,表明也能有效地治愈胃和十二指腸潰瘍.幽門螺桿菌感染已經與壹些引起潰瘍病的原因找到了聯系.

指導意見:

治療方案的選擇原則是:①采用聯合用藥方法;②幽門螺桿菌的根除率>80%,最好在90%以上;③無明顯副作用,病人耐受性好;④病人經濟上可承受性.判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率.根除是指治療終止後至少在壹個月後,通過細菌學,病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長.

根除幽門螺桿菌前應先註意口腔衛生.可以先更換牙具,使用壹段時間漱口水和抑菌牙膏,修復口腔問題如蛀牙,牙垢,牙結石等.

目前國內外常用的抗幽門螺桿菌藥物有羥氨芐青黴素,甲硝唑,克拉黴素,四環素,強力黴素,呋喃唑酮,有機膠態鉍劑(de-nol等),胃得樂(胃速樂),樂得胃,西皮氏粉和胃舒平等.潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質子泵抑制劑(如奧美拉唑)加......>>

問題五:如何治療幽門桿菌 幽門螺桿菌感染現在主要靠抗幽門螺桿菌藥物進行治療。

盡管幽門螺桿菌在體外對許多抗菌藥物都很敏感,但是在體內用藥並不那樣如意。這是因為幽門螺桿菌主要寄生在粘液

檢測儀

層下面,胃上皮細胞表面。註射途徑用藥,對它無作用,經口局部又因為胃酸環境.粘液層的屏障及胃的不斷排空作用,使藥效也大大地受到了限制。再加上有些藥長期應用易產生嚴重的副作用或耐藥菌株等問題。因此幽門螺桿菌感染引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,本來看起來很容易治療的問題,實際上效果並不總是很理想。何況目前缺乏合適的幽門螺桿菌感染的動物模型,可供幫助制訂有效的治療方案。

因此目前的治療方案幾乎全憑臨床經驗制訂,有很大的局限性(因地區、人群的差異)。總的講來,目前不提倡用單壹的抗菌藥物,因為它的治愈率較低,壹般80%,最好在90%以上;

③無明顯副作用,病人耐受性好;

④病人經濟上可承受性。

判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率,而不是清除率。根除是指治療終止後至少在壹個月後,通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。

目前國內外常用的抗幽門螺桿菌藥物有:胃復春片、 羥氨芐青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑(de-nol等)、胃得樂(胃速樂)、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。潰瘍病患者尚可適當結合應用質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑加上兩種抗菌素,或者質子泵抑制劑(如奧美拉唑)加上壹種抗菌素。

用藥方案:

奧美拉唑 (泮托拉唑或者雷貝拉唑)+克拉黴素(左氧氟沙星)+阿莫西林(甲硝唑)

治療時間:療程壹般為兩個星期。由於治療幽門螺桿菌感染抗菌方案的廣泛應用,有可能擴大耐藥性問題的產生。因此,將來替換性的治療或預防策略,如疫苗預防或免疫治療的研究是值得重視的。

幽門螺桿菌

預防策略:

根除幽門螺桿菌前應先註意口腔衛生。使用壹段時間漱口水和抑菌牙膏,修復口腔問題如蛀牙,牙垢,牙結石等。可以先更換牙具,牙具不要放在衛生間內,要放在陽光可以照射到的地方,無窗子的衛生間要定期紫外線燈30分鐘以上時間殺菌消毒,口杯、水杯、不銹鋼保溫杯不要混用,並且經常要蒸煮消毒,特別是在藥物治療期間,分餐消毒碗筷。

1、更換牙刷,對病人的杯洗具按時用巴氏消毒,早晚使用漱口水。漱口水要有殺菌功效,即其配方為化學藥劑,如主要成份度米酚,麝香草酚或復方替硝唑液。中草藥成份漱口水無效。

2、會傳染且傳染性很強,家中有人感染時,壹定要分餐,並且使用家用消毒櫃每日每餐後對餐具消毒。

3、大多數患者由於第壹步沒有做到位,即未使用醫用漱口液,對個人洗漱用具未殺菌,只是盲目服用“三聯”藥物,這樣的治療只是會暫時好轉,停藥之後復發率高。壹年兩年甚至更長時間不會完全康復,最後發展為胃炎或者萎縮性胃炎。第壹步做好的患者,不超過兩周即可治愈的。

4、睡前空腹服用抗酸藥物效果最好。奧美拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑選壹。

5、壹定要使用抗菌藥物,服藥期間不能吃酸的食品或者喝酸奶,否則這會讓治療前功盡棄。

6、幽門螺旋桿菌耐藥治療

質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥10-14天,或質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天,繼質子泵抑制劑或h2受體拮抗劑+鉍劑+阿莫西林+左氧氟沙星,用藥5-7天(即抗菌素序貫用藥)。幽門螺旋桿菌根除率可達90%左右。...>>

問題六:如何治療幽門螺桿菌感染? 三聯療法簡介:

胃三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑(PPI)+兩種抗生素的治療方法。壹般來說三聯用藥時間是壹至二周。此外,還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑,促進胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。

三聯療法的優勢:

相對於單壹抗生素療法及二聯療法,三聯療法具有根除率高的優勢。在前幾年,幽門螺桿菌耐藥性沒有如今那麽常見的時候,三聯療法的根除率可以達到85%-95%。

三聯療法存在的問題:

首先是副作用的問題,幾乎所有常用的抗菌素,都用壹定的副作用。比如三聯裏最常用的兩種抗生素甲硝唑可發生惡心和毛刺舌;阿莫西林、紅黴素可出現腹瀉、惡心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等。

然後,近幾年困擾臨床醫生們的最主要的問題,是幽門螺桿菌耐藥性提高的問題。最近的第六屆幽門螺桿菌臨床診治論壇發布的數據顯示,目前由於耐藥性的提高,傳統三聯的幽門螺桿菌根除率正在逐年下降,目前部分地區的三聯根除率已經下降到了65%左右。

幽門螺桿菌四聯療法

四聯療法簡介:

四聯療法,是指膠體鉍劑+三種抗生素的治療方案。常用的藥物組合及用量如下:

1、枸櫞酸鉍鉀240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg+奧美拉唑20毫克

2、枸櫞酸鉍鉀240mg+紅黴素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克

3、枸櫞酸鉍鉀240mg+四環素500mg+甲硝唑400mg +奧美拉唑20毫克

7~14日為壹療程.壹療程結束後,要繼續單獨服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 註意阿莫西林要皮試(阿莫西林為青黴素類光譜抗菌素。)

四聯療法的優勢:

四聯療法治療幽門螺桿菌感染的緩解率、根除率都要比三聯療法高,其中緩解率要高出十幾個百分點,根除率要高幾個百分點。四聯的耐藥率略微比三聯低壹些,是目前臨床上最常用幽門螺桿菌壹線治療方案,及三聯治療失敗後的二線治療方案。

四聯療法的問題:

由於增加了壹種抗菌素,四聯療法不僅緩解率、根除率要高於三聯,副作用的發生率也高於三聯5個百分點作用,約為30%左右。而耐藥率雖然暫時低於三聯,但是也是越來越高的。所以四聯療法的幽門螺桿菌的根除率也是逐年降低的,目前最新的數據顯示四聯療法的根除率已經降到了70%左右。

四聯療法的研究進展:

和三聯療法壹樣,最新研究顯示:如果用耐藥率較低的抗菌素乳呋喃唑酮等,代替甲硝唑等耐藥率較高的抗菌素的話,同樣也能提高四聯的根除率。另外研究還表明,延長四聯的療程同樣能夠提高幽門螺桿菌的根除率。

幽門螺桿菌益生菌療法

隨著三聯、四聯的幽門螺桿菌根除率逐年下降,第六屆全國幽門螺桿菌感染及消化疾病臨床論壇,以及幽門螺桿菌治療新路徑圓桌會議上,幽門螺桿菌益生菌療法得到了廣泛的關註和認可。

杜奕奇、胡伏蓮等專家對幽門螺桿菌益生菌療法做了詳細的介紹:

益生菌療法簡介:

益生菌療法是指,在傳統三聯、四聯基礎上加入益生菌制劑,或者直接使用衛悅可益生菌制劑根除幽門螺桿菌的方法。

益生菌療法的優勢:

目前的國內外臨床研究表明,益生菌療法可以將三聯、四聯根除率提高10-20%,並能將三聯、四聯的不良反應降低20%以上。

益生菌療法的問題:

目前主要的問題是,益生菌究竟是和三聯、四聯合用,還是單獨使用效果更好,仍待驗證。

幽門螺桿菌愈後護理

1.要改變用餐方式,宜選擇分餐制或使用公筷。

2.要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶則要在消毒後再飲用。

3.實驗證明,潰瘍病患者與人接吻,也有傳播此病的危險,應加警惕。

4.養成良好的衛生習慣,做到飯前便後洗手。經常使用的餐具也壹定要嚴格的消毒。

5.牙具等清潔用品不要放在衛生......>>

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