隨著醫學的進步,矯正近視的方法越來越多。在人生的不同階段選擇最適合自己的近視矯正方法,讓眼前的世界重新清晰起來,顯得尤為重要。
1,孩子:辨別真假,小心眼鏡。
近視不是壹天發生的,往往是慢慢發展的。細心的家長在發現孩子看遠處有瞇眼、揉眼睛的問題時,要註意孩子的視力。
人看遠處時,眼睛裏的睫狀肌負責調節晶狀體的形狀,相當於照相機的鏡頭。人看遠處,鏡片變薄,看近處的鏡片,成像才能清晰。
現在孩子學業重,要看的東西多。睫狀肌經常處於緊張狀態。另外,他們發育不完全,調節能力不穩定。很容易得假性近視,也就是說,只是睫狀肌太累,眼球沒有變化。
所以,壹旦發現孩子有近視,家長首先要帶孩子去散瞳驗光,即在睫狀肌完全放松的情況下,看看近視是否還存在,辨別真假近視後再選擇治療方法。
如果孩子散瞳後近視不存在了,就是假性近視。建議每半年用阿托品放松睫狀肌壹次,寒暑假都可以,因為散瞳後需要20天左右才能完全恢復。
如果孩子是真性近視,用框架眼鏡矯正視力是最經濟便捷的手段。此外,李穎介紹,目前有壹種夜用塑料鏡片,可以用來矯正兒童近視。具體來說就是每天晚上睡覺的時候戴壹副硬性隱形眼鏡來壓平角膜,第二天早上摘下來。視力可以維持正常壹天。
這種方法適用於500度以下的近視。它的優點是可以延緩近視的發展,避免戴框架眼鏡的麻煩。在歐美很受歡迎。至於近視手術,考慮到眼球成熟的問題,13以下的孩子壹般不提倡。
但除了屈光參差的小患者,即兩眼近視度數相差超過200度外,度數較深的那只眼應先通過手術矯正,避免出現難治性弱視。
2.青年:矯正方法多,選擇個性化。
年輕人可以選擇的近視矯正方法很多,從眼外到眼內,包括框架眼鏡、隱形眼鏡、屈光手術、人工晶狀體(ICL)等。
這些在臨床上都是非常成熟的技術。總的來說,由表及裏,方法越來越復雜,對經濟和醫療條件的要求也越來越高,但視覺改善效果卻越來越好。鑒於每個患者的具體情況,選擇方案應以個性化為原則。
壹般來說,年輕近視患者可以選擇經濟方便的框架式眼鏡進行驗配。如果經濟條件好,因為愛美或者職業的特殊要求,不方便戴框架眼鏡,可以選擇屈光手術。其本質是使角膜變薄,眼底成像清晰。
目前有準分子激光和飛秒激光技術,針對不同的人可以細分出很多不同的方法。比如平時運動量大的男青年,可以選擇全激光表面手術;從事文書工作,比較安靜的女性可以選擇半飛秒;
低度近視(300度以下)首選表面激光手術;中高度近視(300~1000度)首選基質激光手術,如全飛秒或半飛秒。只要眼部條件允許,18~55歲可以選擇角膜激光屈光手術。需要註意的是,孕婦不能做,因為體內的激素變化使角膜變軟,容易發生角膜腫脹。
超高度近視(1000度以上)或角膜狀況不佳不適合首選人工晶狀體(ICL)。如果角膜屈光手術是眼睛的減法,人工晶狀體(ICL)是眼睛內部的加法。
具體方法是醫生在患者眼球的晶狀體前放置壹個軟性鏡片,相當於將眼鏡放入眼內。這種技術的優點是:壹是視覺改善效果好,二是可逆。近期如果度數不合適或者有什麽問題可以拿出來。
在這些矯正方法中,作為眼科醫生,隱形眼鏡是最不推薦的。隱形眼鏡的學名是“隱形眼鏡”。白天長時間貼在角膜上,會影響角膜的呼吸。如果清潔條件差或佩戴者不註意衛生,會對角膜造成損傷。
專家強調,如果要戴,壹定要註意不要戴太久,清潔工作壹定要做好,壹定不能偷懶。
3.中老年人:照顧老花眼和白內障。
隨著年齡的增長,人的眼睛也開始衰老,主要表現為老花眼和白內障。近視患者也會面臨這些問題。
不近視的人老花眼早,近視晚,但也會發生。近視加老花眼,有的人要戴兩副眼鏡,壹副看遠,壹副看近。
現在有了多焦眼鏡,把近視眼鏡和老花鏡放在壹個鏡片上就方便多了,佩戴者只要稍加調整就可以更換。另外,如果壹些四五十歲的人選擇屈光手術,醫生會考慮幾年後老花眼的可能,做的時候留壹些近視,到時候可以抵消。
對於患有白內障的近視患者來說,如今的人工晶狀體已經發展到可以兼顧近視的地步。所以選擇合適的人工晶狀體是可以壹起解決的。
無論采用哪種近視矯正方法,都只是提高了視力,眼球的伸長和變形並沒有改變。因此,高度近視的人在生活中壹定要避免劇烈運動,尤其是潛水、倒立、蹦極等活動,避免視網膜脫落。
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