（1）適應癥：各期內痔和混合痔內痔部分。
（2）註射方法：患者取騎伏位或側臥位，常規消毒、麻醉，肛內放入新潔爾滅棉後予以擴張，此消毒棉球將肛鏡上推，有組織汙物下流之作用，故不必取出。以廣口簡式斜面肛鏡塗潤滑劑，緩慢插入肛道，抽出鏡芯，觀察直腸下段黏膜、痔核部位數目和大小，以便註射時心裏有數。第二次插入肛鏡後即可行痔體上黏膜下註射。此區又稱高位或高平面註射，即註於痔的上界。
1928年Blanchorde認為，將註射藥液註於此區有減少痔區供血、提高療效的作用，故Gabriel將低濃度5%酚植物油2~3ml註於內痔上方的直腸黏膜下。先消毒註射區黏膜，如有黏液等物，可用紗布拭凈。去稀有消痔藥液的10ml針管，用5號針頭刺入黏膜下0.3~0.5cm深，註藥使之脹滿，壹般用量1~3ML，轉換肛鏡視野，右後，左中、右前三區註完後，祛除肛鏡，高平面註射結束。繼之行痔體註射。
此區又稱低位或低平面註射，亦有叫痔間註射。此區註藥時先於痔中央和痔中部齒線上刺入黏膜下約0.5CM深，註藥後使痔充分脹滿，壹般用量較大。註藥後再菲薄的痔表面出現黏膜上可見微細血管縱橫其上。黃乃健稱此為紅色條紋癥。如纖維組織增殖較重或註藥欠脹滿時，此征象可不明顯。如痔表現紅色條紋征，痔體漫腫呈水泡狀，為註藥充分脹滿的標誌。若黏膜出現白色圓點，如皮試之皮丘，為刺入黏膜內之征，有表淺壞死的可能，應停止註藥，更換穿刺部位。
如痔體某處仍為原色澤或略有改變者，為註藥不足，即變換刺點於該處註藥，使其脹滿變色。應註意齒線上勿遺漏註射區。三母痔應依次註藥，所於小痔同時註射完。痔體註藥應分區進行，註完壹痔後，在註另壹痔，因此需幾次插入肛鏡，而痔上黏膜下註射，僅依次插入肛鏡，三區註藥時變換肛鏡視野即可。
註畢肛內放壹九華膏棉球或註入九華膏，外貼敷料。伺候每日或隔壹日換藥壹次。如痔未全消，7日後可再次註射。痔體小時，無需麻醉，可在肛鏡下直接註藥。
（3）操作註意要點：註意無菌操作；穿刺不宜太深，亦不可刺入粘膜內；回抽無血，方可註藥；應使註區充分脹滿，勿遺漏齒線上註射區；註藥後當日勿解. 所用硬化劑的藥物組成為：明礬、甘油、黃連素、普魯卡因、苯甲醇等。主要有收斂、止血、止痛、抑菌等作用。註射後可達到組織硬化萎縮，並使松弛黏膜與肌層粘連固定。
（1）適應癥：本療法適用於各期內痔和靜脈曲張性混合痔。
（2）註射方法：分兩步註射。
①、母痔基底硬化註射：主要對三個母痔區進行註射。重點放在母痔基底上方的黏膜下直腸上動脈分支區（痔動脈區），這是本療法的主要特點。患者取右側臥位，局麻後，插入肛門鏡，曝露痔核，或令患者努力自行脫出肛外，用左手食指觸摸到內痔上的痔動脈搏動處，如無明顯搏動，也要在痔核上方相應部位作為註射點。
由左肛緣（截石位3點）外括約肌下層內側進針，沿肛管向內痔核方刺入3~4cm，直達內痔核上部黏膜下痔基底部的痔動脈搏動區或相應處，談後呈扇形註藥。同法註射截石位7點、11點內痔。每點痔核註藥1~2ML，二個母痔核壹次總量4~7ml。
②、內痔註射，作為基底註射的輔助：曝露痔核後，直接將藥液註射於內痔中，先註入小痔核，後註於大痔核，壹內痔稍充盈為宜，壹次總量4~6ml。
（3）註意事項：
①務必將藥液註射於內痔上端的痔動脈區；
②不可將藥液註入外括約肌內，以免發生疼痛，水腫和壞死；
③切勿將藥液註射到男性前列腺後後尿道，或女性的陰道到；
④註射內痔時，應將藥液註入痔核中，不可註入肌層，以免壞死，也不應註射於齒線以下，以免引起水腫和疼痛 本療法由南京市中醫院所創用，選擇明礬、黃連、鞣酸等制成消痔液，南京市中醫院與南京武警醫院聯合經動物實驗，切取標本病理檢查，認為本消痔液的作用屬於硬化範疇。
（1）適應癥及相對經濟癥：各期內痔、混合痔的內痔部分、內痔合並輕度靜脈曲張型外痔者均適用本法。各種外痔、內痔嵌頓，合並肛緣炎癥感染，濕疹，伴有全身性嚴重疾病如心衰、高血壓、肝硬化、泌尿道感染等均屬禁忌。
（2）註射方法：患者取側臥位，局麻、暴露痔核。指診觸摸痔動脈搏動區，取10ml或20ml註射器，吸入藥液後，裝5號齒科針頭，與齒線以上0.5cm處穿刺，進針打黏膜下層，向痔上方抵痔動脈搏動區，然後註藥，壹般2~3ml，如無搏動區，亦需在相應處註射。
將針尖退至痔核中心部位，於黏膜下註藥，使藥液充滿痔核。同法註射其余痔核。多個痔核時，應先註射小痔核，在註大者；環狀內痔則在母痔區註射。註射劑量，每個痔核最少1ml，最多14ml，總量最多348ml.註射完畢，應將該痔完全復位，塔形紗布包紮固定。 用石碳酸和植物油配制成硬化劑註射痔核是壹種傳統方法。1871年美國Mitchell醫生用石碳酸和橄欖油制成註射治療痔核。1928年Morley醫生描述了用5%酚植物油註射於痔上方黏膜下層1~2ml。每間隔5~7天註射1次的方法。認為有如下優點：
①用5%濃度石碳酸植物油可以大劑量註射，註射10~15ml亦無不良反應；
②用植物油配置的溶液不易吸收且反應小；
③註射局部後產生瘢痕少。
（1）適應癥：
①初期內痔最為適宜；
②Ⅱ、Ⅲ期內痔，可消除或減輕脫垂癥狀
③痔術後再度出血或脫出者
④老年體弱，或全身火並疾病不嚴重者。
（2）註射方法：傳統的5%酚甘油註射方法，可以在痔體下部的地位註射，也可在痔上方的高位註射，但都應當註射於痔黏膜下層中。應將真賤刺入痔核黏膜下層約0.5cm，刺入後針尖能向左右方向移動，即為黏膜下的明證。如刺入太深，進入肌層，針尖不易移動，應退出少許，抽吸無回血，即可註藥。壹般每個痔核註藥2~4ml。山歌母痔註射後總量10~15ml。註射後黏膜內微血管清晰可見，如見黏膜呈蒼白色，示針尖刺入過淺，應調整深度再註藥。每次註射不超過三個內痔。
（3）註意事項：
①第壹次註射劑量要足；
②註射針以20號腰穿針為宜，太粗易出血，太細難以註入；
③低位註射應在齒線上0.5cm處進針，過低藥液向下浸潤易引起疼痛；
④註射24小時內不應排便，以免痔脫出嵌頓；
⑤註射部位不宜過深、過淺、過低，以免局部發生疼痛、壞死、出血等。 本療法以“603消痔液”註射療法為代表，此法是由江蘇省中醫院和江蘇省中醫研究所***同研制而成，是以“去痹利筋脈”，暢通血流，改善血循環，而達到消痔目的的壹種方法。此法不同於硬化、枯痔壞死註射療法。
“603消痔液”註射痔核所起到的治療作用，主要是由於此種藥液有擴張血管，增加血管關註量、抗凝血以及松弛肛管平滑肌等作用，從而達到暢通血流，改善局部血循環消痔痔核的治療效果。
（1）適應癥：各期內痔、混合痔之內痔部分，靜脈曲張性外痔等。
（2）註射方法：Ⅰ、Ⅱ期內痔用黏膜下層高低位註射法；Ⅲ期內痔、混合痔（外痔部分為靜脈曲張型）去黏膜下層高低位法和“外肌四點註射法”相結合使用；單純靜脈曲張性外痔可取“外肌四點註射法”。
註射前囑患者排空大小便，有便秘者應用通便劑，必要時以生理鹽水灌腸，做“外肌四點註射”時應肛周備皮。各病種可多次註射，壹般以三次為限，每次間隔3~7天為宜。具體操作如下：
①黏膜下層高低位註射法：在痔核的頂部，即直射最上緣，或肛管直腸環部正上方稱高位；在痔核本體，齒線附近，向下不超過齒線，其正上方至痔中部稱低位。上下兩部的黏膜下層均受到藥液的充分浸潤，但不應將藥液註入血管內。
a、患者取右側臥位，插入肛門鏡，暴露內痔核及齒線，使擬註射之痔核突於肛鏡口上方，勿使扭曲，大痔核尚須向上推進，使痔核上部完全暴露清楚。然後用1%新潔兒滅或0.25%洗必泰棉球消毒並拭幹。
b、取裝有“603消痔液”的註射器，裝上6號長封閉針，於內痔核最上方穿刺如黏膜下層，抽吸無回血，即可推藥。此時邊緩慢推藥，邊疆肛門鏡緩緩後撤，使藥液漸向痔核本體浸潤，使整個痔核呈水池狀脹滿至痔黏膜淺表面血管紋理清晰可見為止。壹般小痔核經壹次穿刺即可完成註射，較大的痔核經高位穿刺註射，地位部分浸潤不全者，則於齒線上方再行穿刺註射，直到整個痔核呈水泡狀脹滿為止，但藥液不應進入到齒線以下。
c、註射藥量：壹般單個內痔3~5ML，三期內痔可達10ml左右，三個母痔區或環狀混合痔可達30~40ml，但最大不超過60ml，以避免黏膜脹滿漏液或者出血，病導致幡然潰瘍等不良後果。
d、註藥時，如見黏膜發白，呈皮丘樣突起，示穿刺過淺，不在黏膜下層內，應再稍向前推進，然後註藥。此時推藥應無阻力感，黏膜呈水泡狀均勻彭隆。如穿刺過深，推藥應有阻澀感，且不見黏膜有水泡狀隆起，示針尖已達腸壁肌層，應將針尖稍後退出。
e、多顆痔核時，先註射小痔核，再註射大痔核，環狀混合痔則以三母痔區為主要註射點，其余部位為輔，必要時再分期註射。
f、穿刺時慎刺破血管，否則易導致黏膜下血腫，此時常見黏膜呈局限性暗紅色或針孔出血，可用消毒棉球壓迫止血。註射完畢退出肛門鏡時，應用棉棒經肛門將痔核推入肛內，使其完全復位，並用塔形紗布加以固定，以免痔核脫出嵌頓。
②“外肌四點註射法”：即從肛門外截石位2.5.7.10四位點，距肛緣2~2.5cm處，經皮膚穿刺，使針尖在內外括約肌之間平面進行，達肛管直腸環部位。註藥後應使改部位肛管周圍的藥液均勻分布。具體操作：
a、患者取右側臥位，肛周皮膚常規消毒，術者左手食指攤入肛內，摸清肛管直腸環，以作穿刺定位之引道，在註射完畢前，左食指始終保持在肛內，不可中途退出，以免汙染定位點。
b、穿刺點皮膚再消毒壹次，取1：1的“603消痔液”20ml，註射器裝上5號牙科針頭，可先將截石位5點做穿刺，距肛緣2~2.5cm，穿刺針與肛管縱軸約成30°角，按放射方向進針，在指診引道下緩緩進針，推進約3.5cm時。即可達到註射部位。此時針尖可在齒線上方肛管直腸環的稍下方被觸知，且有覆以腸壁肌層的韌性感。此時即可推藥，針前無阻力，且指尖有被推動感。如有阻力，示針尖不在內外括約肌平面內，應稍退出，在指診引導下，再行定位，定位正確後，抽吸無回血，即可註藥。其余各點依上法壹壹註射。
c、註射完畢後，退出食指，插入肛門鏡，觀察直腸黏膜，應無明顯水腫，亦不呈水泡狀脹滿，肛管周圍皮下午腫脹，而肛門括約肌完全松弛，即表示註射成功。“外肌四點註射”時，註意務必損傷組織或將藥液註入前列腺和尿道組織，必要時可變更註射點。外肌註射治療肛裂時，因指診引起肛門疼痛，則可在註藥前於肛裂潰瘍底部局麻，然後再按上法操作。