二、糖尿病最典型的癥狀是“三多壹少”:多喝、多尿、多吃、減肥。但有些糖尿病人往往很“安靜”,表現為起病緩慢,癥狀不典型,甚至完全沒有“三多壹少”的癥狀。因此,當出現以下情況時,應懷疑糖尿病的可能性:
1.不明原因的體重變化,特別是肥胖或消瘦;
2、反復皮膚、呼吸道、膽道、泌尿道等感染,或皮膚傷口長期不愈合;
3、皮膚瘙癢,特別是女性外陰瘙癢及滴蟲和黴菌感染已排除;
4.原因不明的知覺障礙,如四肢麻木、疼痛或過敏;
5.自主神經功能障礙,如多汗(尤其是偏癱)、體位性低血壓、不明原因的尿瀦留、尿失禁、腹瀉或腹瀉性便秘;
6、下肢血管疾病,如下肢畏寒、發紺、間歇性跛行、肢端壞死、水皰、潰瘍等。;
7、冠心病、心肌梗死、腎病、腦血管意外等。;
8.不明原因的昏迷。
早期發現的措施是定期檢查空腹和餐後血糖,至少每半年壹次。必要時進行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
三、糖尿病的診斷標準-2011年美國糖尿病協會(ADA)糖尿病診療指南
1.糖化血紅蛋白(HbA1c)≥6.5%。實驗由NGSP認證進行。並且用DCCT的檢測來標準化。*或者
2.空腹血糖(FPG) ≥ 7.0 mmol/L。空腹被定義為至少8小時不攝入熱量。*或者
3.葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗)中,口服葡萄糖2小時血糖≥ 11.1 mmol/L..實驗應按照世界衛生組織(世衛組織)的標準進行,以75 g無水葡萄糖溶於水作為糖負荷。*或者
4.有高血糖癥狀或高血糖危象,隨機血糖≥ 11.1 mmol/L..
*如果沒有高血糖癥狀,應再次檢測標準1 ~ 3進行確認。
中國二型糖尿病防治指南2010版仍沿用現行糖尿病診斷標準(世衛組織1999版),即ADA指南中的第2、3、4項。HbA1c不包括在診斷標準中。
四、二型糖尿病高危人群:
1,糖調節受損史。
2.年齡≥45歲
3.肥胖(身體質量指數≥28 kg/m2)
4.2型糖尿病患者的壹級親屬
5、高風險賽跑
6.有巨大兒病史(出生體重≥4 kg)。
7.妊娠糖尿病史
8.高血壓:血壓≥140/90毫米汞柱。
9.血脂異常:高密度脂蛋白≤35 mg/dl(0.91 mmol/L),甘油三酯≥250 mg/dl(2.75 mmol/L)。
10,心腦血管疾病
11.靜坐生活方式。
更多信息請參考:唐博客。