雖然尿失禁是壹種常見病、多發病，但調查發現，我國民眾對尿失禁知之甚少。即使很多人被小便的問題所困擾，仍然認為“水龍頭”開關失靈只是年齡大的問題。不知道尿失禁不是老年人的專利。都說知己知彼，百戰不殆，正確認識疾病才能戰勝疾病。尿失禁可以細分為四類:1。壓力性尿失禁2。急性尿失禁。混合性尿失禁(壓力和尿急並存)4。溢流性尿失禁壓力性尿失禁最常見於產後和絕經後婦女。壓力性尿失禁患者壹般無尿失禁，但當腹內壓突然升高(如咳嗽、打噴嚏、哭笑、上樓或提重物等)時。)，尿液會不由自主地從尿道口流出；在嚴重的情況下，它可能發生在走路或直立時。這種尿失禁不伴尿頻、尿急，尿失禁者尿量不多；站立時尿失禁加重，躺下後癥狀減輕；很多患者還會出現子宮脫垂、膀胱尿道膨出等。壓力性尿失禁的治療:1。對於輕度尿失禁患者，可以采取行為療法或藥物治療。2.對於中重度患者，單純保守治療難以達到理想效果，必須采取手術治療——經陰道無張力尿道中段懸吊術。尿急性尿失禁的特點是突然出現無法控制的排尿感和尿頻。這類患者經常需要使用衛生間，甚至半小時壹次，晚上還經常尿床。偶爾在門診會看到這樣的病人:半夜尿頻，幾乎壹個小時就要起來尿壹次，睡不好。有時候我很急，還沒來得及小便就坐在馬桶上了。急迫性尿失禁主要是由於膀胱的不自主收縮，稱為膀胱過度活動癥。壹般情況下，膀胱不會自動收縮，除非是有意識地排尿，膀胱壓力上升，同時尿道括約肌松弛，排尿完成。但急迫性尿失禁指的是膀胱的不自主收縮，壹旦膀胱收縮壓高於尿道括約肌壓力，尿液就會從尿道流出而漏尿。引起急迫性尿失禁的原因很多，包括:神經系統疾病:中風、多發性硬化或帕金森病都可能誘發急迫性尿失禁。脊柱疾病:有時多種脊柱疾病也會引起急迫性尿失禁的形成，包括脊柱腫瘤和脊柱外傷，都可能引起急迫性尿失禁。糖尿病:因為糖尿病患者容易出現神經病變，所以也容易引起急迫性尿失禁的問題。尿路感染:尿路感染，尤其是膀胱炎或尿道炎，也會引起急迫性尿失禁的問題，所以醫生會先檢查患者的尿液，以確定是否有尿道炎。只有區分尿失禁的類型，才能對癥下藥。急迫性尿失禁的治療是1。對於輕度尿失禁患者，可以采取行為療法或藥物治療。2.對於中重度患者，治療方法與壓力性尿失禁完全不同。對於保守治療效果不佳或藥物副作用難以忍受的患者，國際公認骶神經電刺激(俗稱膀胱起搏器)效果較好。3.還有壹種手術方法叫膀胱擴大術。在膀胱擴大術中，膀胱頂部用於排尿的逼尿肌被切斷，會減弱肌肉收縮力，改善膀胱的過度活動狀態。但由於這種手術是不可逆的，術後並發癥可能包括漏尿、持續性尿失禁和腎臟損傷，長期風險包括膀胱結石、膀胱腫瘤和持續性尿失禁。建議年齡較小、對生活質量要求較高的患者慎重考慮。充盈性尿失禁是指尿道梗阻(尿道狹窄、良性前列腺增生)和膀胱收縮無力引起的慢性尿瀦留。當膀胱極度充盈時，膀胱內的壓力超過正常尿道括約肌的阻力，尿液從尿道溢出。當尿液增多使膀胱內壓超過最大尿道壓時，即使是少量的尿液也會不由自主地溢出。長期膀胱內壓升高會引起上尿路梗阻，損害腎功能。常見的臨床原因有良性前列腺增生、前列腺癌和神經源性膀胱。
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