病情分析：
肝癌的治療目前仍以手術切除為首選方案。尤其是早期肝癌患者。手術後宜予壹定的化療，以減少術後復發之機會。若有條件做肝動脈碘化油栓塞化療更加。術後還需給與壹些生物反應調節劑治療、中藥治療。手術治療是肝癌首選的治療方法，通過完整的清除腫瘤組織，達到治愈的目的。現代肝臟外科手術技術日益進步，腫瘤大小並不是制約手術的關鍵因素。能否切除和切除的療效除了與腫瘤大小和數目有關，還與肝臟功能、肝硬化程度、腫瘤部位、腫瘤界限、有無完整包膜及靜脈癌栓等有非常密切的關系。行手術切除的患者壹般要求其壹般情況良好，即沒有心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的器質性病變，肝功能正常或接近正常，具體需要客觀的肝功能儲備評估指標，如黃疸水平、白蛋白水平、吲哚氰綠滯留率等指標，同時沒有肝外腫瘤轉移竈，腫瘤部位局限，而不是多發或彌漫性分布。早期肝癌手術切除後壹年生存率達80%以上，五年生存率達50%以上。如在術後輔以綜合性治療，可以獲得更好的效果
指導意見：
1、呼吸道護理：由於手術創傷大，膈肌擡高，呼吸運動受限，患者如出現咳嗽、咳痰困難，可給予霧化吸入，每次霧化吸入後及時給予翻身，輕叩背部，指導患者雙手按壓切口，深呼吸咳嗽。鼓勵將痰咳出。2、飲食護理：壹般禁食3天，腸蠕動恢復後，給予全流壹半流壹普食。由於肝功能減退，食欲不振，營養狀況較差，應給予營養支持，患者能進食時，指導患者選擇壹些高熱量、適量優質蛋白、高維生素、低脂、低鈉、易消化食物。少食多餐為基本原則，避免生冷及硬性食物，定時測量患者體重，以了解營養狀況。3、清潔護理：因引流管、保留導尿、營養不良及痰液過多可以成為感染的潛在危險，應加強皮膚護理，每日用溫水擦洗全身數次，保持El腔及會陰部清潔，保持床鋪清潔幹燥，每日更換床單及病號服壹次。禁食期間加強口腔護理。患者及家屬不可隨意揭開紗布，用手觸摸切口，以防汙染。更換各引流管時，壹定要用稀碘酊棉簽消毒，合理使用抗生素，預防和控制感染發生，密切觀察術後5天內體征：有無出血點、紫紺及黃疽，觀察傷El滲液、滲血情況，監測患者尿糖、尿比重、尿量。合理安排輸液順序，為患者診療提供可靠的依據。4、康復護理：患者因肝葉切除，應密切觀察意識狀態，有無精神錯亂，自我照顧能力降低，性格及行為異常，飲食禁用高蛋白飲食，給予碳水化合物為主的食物，保證水、電解質和其他營養的平衡。臥床休息避免劇烈運動，術前清潔腸道，可以減少血氨的來源，消除術後可能發生肝性腦病的部分因素，術後間歇給氧3—4天，以保護肝細胞。使血氧飽和度維持在95％以上。3.心理護理：肝癌晚期患者，因心理非常痛苦，情緒上會出現焦慮、煩躁甚或輕生念頭，護理時壹定要多從心理上、感情上下工夫，使患者盡可能樹立與癌癥鬥爭的信心。患者應樹立戰勝疾病的信心。保持情緒穩定，心情愉快，以積極樂觀的態度配合各項治療和護理，盡快康復。?
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