過敏性鼻炎在臨床上又稱為:變應性鼻炎,屬於慢性過敏疾病之壹。發病時患者的癥狀表現有:陣發性噴嚏、鼻塞、鼻癢、清水樣鼻涕,還有部分患者出現嗅覺減退現象,壹旦治療效果不理想,極有可能誘發其他疾病。目前,臨床對過敏性鼻炎治療的方法有:避免接觸變應原、免疫治療、西醫治療、中醫治療等。
西藥治療
1、減充血劑
從臨床實踐總結到,大部分過敏性鼻炎患者伴有鼻內充血癥狀,改善這壹狀況也是治療的關鍵。減充血劑主要作用於患者鼻內,通過結合鼻粘膜血管壁的腎上腺能受體,使得鼻粘膜腫脹逐步減輕,緩解鼻塞及鼻內充血癥狀,壹般情況下將藥物療程控制在7天以內。常用藥物如麻黃素、羥甲唑啉。但用藥減緩癥狀的同時還會出現鼻粘膜幹燥、鼻內疼痛、心率過快等表現,所以,應用減充血劑時,務必要謹慎,尤其是合並高血壓、心臟病、糖尿病的患者。
2、肥大細胞穩定劑
肥大細胞穩定劑在治療過敏性鼻炎時,主要通過阻斷肥大細胞表面磷酸酯酶A的激活作用來達到緩解患者癥狀的效果。其代表性藥物是色甘酸鈉。色甘酸鈉是壹種抗過敏藥,能夠穩定肥大細胞膜,抑制細胞膜的分裂,藥物進入人體後可迅速起效,減緩鼻塞、噴嚏、鼻癢等癥狀,部分患者有鼻內灼燒感,但不影響治療效果。
3、皮質激素
臨床常見藥物有:布地奈德、曲安西龍、氯米松等,藥物可降低內皮和上皮細胞的通透性,使得鼻內不適癥狀得到緩解,但臨床研究發現,此類藥物可能導致患者出現鼻內灼燒感、噴嚏次數增加及鼻內出血等,尤其是兒童病群。所以,用藥時壹定要註意。
4、抗組胺藥
目前三代抗組胺藥如非索非那丁、左旋西替利嗪等藥物已在臨床上得到廣泛應用。此類藥物適用於輕度持續性過敏性鼻炎者和輕度間歇性過敏性鼻炎者,藥物進入人體後,迅速起效的同時給患者帶來的不良反應相對比較少。
免疫治療
據了解,益生菌抗過敏療法是在免疫學“IgE過敏介導學說”的基礎上開創的壹種方法。該療法主要以抗過敏專利益生菌(副幹酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、嗜酸乳桿菌等)為原料組合而成的欣-敏-康益生菌。免疫學專家研究發現,鼻炎的發病因素主要有三類:遺傳因素、鼻粘膜易感性和抗原物質。這三類病因要麽是天生lgE抗體含量高,要麽是受外界刺激(俗稱過敏)使得lgE抗體升高,從而導致鼻炎病的發作。而由外界刺激誘發的過敏性鼻炎,尤其常見。欣-敏-康抗過敏益生菌正是通過降低、調節血清中lgE抗體含量,達到治療效果,抗過敏益生菌菌株和腸道壁上的樹突裝細胞上的受體結合,活化細胞內的轉移蛋白移至核內而釋放大量細胞激素,屬於先天免疫的壹個環節,因此,借由其細胞壁多糖尿病類物質如肽聚糖、脂多糖、多糖等,經先天免疫系統,能活化T細胞的發育。世界衛生組織WHO在關於過敏性疾病冶療指導性意見中指出:“益生菌療法是目前最安全、最有效的可以徹底根治過敏體質的方法。”