34歲的方女士最近差點心臟病發作而死,突發心臟病的原因竟然是壹道數學題。
當晚,方女士給兒子講了壹道小學三年級的數學題。在反復解釋的過程中,她突然覺得心裏不舒服,後背劇痛。然後她老公給方女士開了壹顆她放在家裏的復方丹參滴丸,並撥打了120。本以為馬上見效,結果方女士暈倒,送到醫院急救,方女士才恢復過來。
“我這幾年壹直在為孩子的學習生氣,但從來沒想過生氣也會導致心臟病發作?”方女士仍然對昨晚發生的事耿耿於懷。
“冷靜點,別生病了。”我以為是安慰的話,但是因為生氣導致心梗的案例不在少數。在壹項名為《中國5516例屍檢猝死流行病學特征分析》的研究分析中發現,情緒激動是猝死的最大誘因。
2015《歐洲心臟雜誌》的壹項“哥本哈根城市心臟研究”的分析也發現,身心疲憊的人發生心肌梗死或猝死的危險系數更高。身心疲憊不僅僅指疲勞,還包括煩躁和抑郁。
深圳市第三人民醫院心內科主任高紅表示,人長期處於興奮和緊張的情緒中,會使人體交感神經興奮性增加,心率加快,外周血管收縮,最終導致血壓升高,進而損傷血管和心臟。
心肌梗塞通常是急性的,但它通常有預兆-
1、過度勞累:身體處於疲勞狀態時,心肌耗氧量增加,會誘發斑塊破裂。
2、情緒:興奮、緊張、焦慮、憤怒等強烈情緒或誘發心梗,就像案例中的方女士經常因為兒子的學習而生氣。
3、寒冷刺激:冬季風邪入侵,冷空氣會刺激冠狀動脈痙攣,增加心肌耗氧量。
4、暴飲暴食:油炸快餐、薯片、小龍蝦等食物會引起血脂濃度升高,進而感到斑塊受損。
在反復解釋的過程中,方女士突然感到心口不適,背部劇痛,這是心梗發作前的常見征兆。然後她除了心裏有壓迫感,腰酸背痛,還有幾個明顯的癥狀,高危人群要時刻註意。
上腹痛:腹痛類似胃病,常被誤認為是腸胃問題。
頸部及上頜骨疼痛:心梗引起的疼痛總會從上背部蔓延,患者會誤以為是骨關節引起的。
面色蒼白:由於血液供應不足,患者會出現面色蒼白、面無血色,皮膚濕冷,會感到坐立不安、小便少,這也是休克前的癥狀。
突然呼吸困難:咳嗽,粉紅色或白色泡沫樣痰。
頭暈和疲勞:心臟驟停或間歇可能使病人感到頭暈。
惡心嘔吐:胸悶、呼氣不暢可引起惡心、嘔吐、腹脹、心悸等。患者甚至可能出現低燒。
丹參滴丸本質上是壹種血管擴張劑,所以口服對於緩解常見的心絞痛、胸悶氣短有很好的效果。但對於心肌梗死,擴張血管的藥物用處不大,要服用有溶栓作用的藥物。
正確的急救藥物應該是兩種:硝酸甘油和阿司匹林。
硝酸甘油:該藥為心梗急救的首選藥物,能迅速擴張冠狀動脈,改善心肌缺血。當患者感到心臟不適時,可立即舌下含服1片硝酸甘油。如果不行,他可以每隔5分鐘服用1片,可以連續使用3次,壹般不超過3次。為了挽救心肌細胞,減輕心肌缺血、缺氧、壞死的程度,為後續治療提供條件。
阿司匹林:該藥是心肌梗死的替代藥物,主要作用是預防心腦血管疾病的血栓形成。如果緊急情況下沒有其他心梗急救藥物,也可以嚼阿司匹林,300 mg,分三次服用。每5分鐘服用壹次,可以減輕狹窄程度,保證腦部供血。
心血管疾病不是老年人的專利。由於不良生活習慣或外界壓力,心肌梗死的高危人群越來越年輕化。如果不及早介入,真的會是“成就未得,中道崩。”在日常生活中,我們必須管理好血壓、血糖和血脂水平,以避免受到誘發心肌梗死的不良誘因的汙染。
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