1,責任免除
保險條款除了寫明保險責任外,還會列出責任免除。只要有免責條款,保險公司都會拒賠。不同的險種和產品在不同的情況下免責,比如意外險,壹般對酒駕、無證駕駛造成的事故拒賠。如果是重疾險、遺傳病、艾滋病等。屬於責任免除範圍。同樣,請當面確認條款。如果真的看不懂,那就沒辦法了。......
2.等待期間的危險
健康險壹般有90天的等待期或者180,主要是預防疾病險。如果妳在等待期間出險,保險公司會退還保費,但不會賠付保額。
3.沒有說實話
未如實告知投保人的過錯,尤其是購買重疾險、醫療險時,保險公司會嚴格審核。事故發生後,如果發現未如實告知,即使沒有超過2年的不可抗辯期間,保險公司也有權拒賠。
4.其他情況
除了以上情況,還有壹些情況比較麻煩,糾紛不斷。比如對保險條款的理解存在錯誤。保險行業對“意外”和“重疾”有明確的定義,和我們想象的不壹樣。比如,很多人認為食物中毒是意外,但在保險公司看來,只有集體食物中毒才是“意外”,而不是個人。這種情況下,妳找保險公司賠償,保險公司肯定不會同意。
另外,朋友購買了重疾險,發生了意外,向保險公司申請賠償被拒。種瓜得豆,完全不合理。但這種情況下,往往是投保人不知道自己買了什麽保險,保障什麽。
壹般來說,只要符合條款,被保險人沒有明顯過錯,保險公司就會賠償。保險之所以被貼上理賠難的標簽,大部分原因是負面消息傳播快,惡性循環導致公眾對保險缺乏信任。還有,保險比較晦澀,沒有專業知識的普通消費者很難理解這些規章制度,只能聽代理人的。
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