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壹種治療真性近視的中成藥配方

壹、預防近視

青少年的近視大多屬於“假性近視”。壹種用眼過度,神經調節導致的功能性近視。如果解痙不及時矯正,時間久了就會發展成真性近視。

預防措施:必須從小培養孩子良好的衛生習慣。

1.培養他們正確的書寫和閱讀姿勢,不要趴在桌子上或扭動身體。書和眼睛應該保持正方形。學校的桌椅要適合學生的身材。

2、閱讀時間不宜過長。

3、寫字看書要有適當的光線,光線最好從左側照射。不要在昏暗的燈光下看書寫字,這樣可以減輕學生的負擔,保證課間10分鐘的休息時間,減少視覺疲勞。

4.積極開展體育鍛煉,保證學生每天有壹小時的體育活動時間。

5、教學生寫字,不可過小過密,不可寫斜、草書。不要花太長時間寫。

6.認真做眼保健操。

7.看電視時,註意電視機的高度應與視線水平;眼睛與屏幕的距離不應小於屏幕對角線長度的5倍;看電視時,室內要開小電燈,有利於保護視力;連續看電視1 ~ 1.5小時後,應稍作休息,向遠處呼喊,做眼保健操;

8.多吃富含維生素A的食物,各種蔬菜,動物的肝臟和蛋黃。

近視的防治要分級,早期關註小的。積極糾正,防止進壹步發展。如果已經發生近視,要去醫院驗光,佩戴合適的眼鏡。假性近視可以通過遠霧視力、按摩或水晶操、理療、藥物等方法進行矯正。

9.打羽毛球和乒乓球可以預防近視。在打羽毛球、乒乓球的過程中,眼睛必須快速跟隨靈活的“小球運動”軌跡變化,這對5-9歲的孩子有意想不到的好處。

二、眼部護理的七種方法

1,避免“盯著看”,註意頻繁完整的眨眼,頻繁眨眼可以減少眼球暴露在空氣中的時間,避免眼淚蒸發。

2.不要吹空調太久,避免氣流吹在座椅上,在座椅附近放置茶葉,增加周圍濕度。

3.多吃水果,尤其是柑橘類水果,多吃綠色蔬菜、谷物、魚類和雞蛋。多喝水也有助於緩解幹眼癥。

4.保持良好的生活習慣,睡眠充足,不熬夜。

5.避免長時間連續操作電腦,中間註意休息。通常連續操作1小時,休息5-10分鐘。休息的時候可以看看遠處或者做做眼保健操。

6.保持良好的工作姿勢。保持適當的姿勢,讓眼睛向下看熒光屏,可以放松頸部肌肉,盡量減少眼球暴露在空氣中的面積。

7、調整屏幕距離位置。建議距離50-70cm,熒光屏略低於10-20cm的眼睛水平位置,呈現15-20度的向下視角。因為角度和距離可以減少對屈光的需求,降低眼球疲勞的概率。

如果眼淚少,眼睛幹澀,不適合在電腦前使用隱形眼鏡。戴框架眼鏡。電腦前戴隱形眼鏡的人也要用透氧性高的品種。

40歲以上的人,最好使用雙焦鏡片,或者打字時戴度數低的眼鏡。

如果出現眼睛發紅、灼傷或異物感、眼皮沈重、視力模糊,甚至眼睛疼痛或頭痛,休息後仍無明顯改善,就需要去醫院了。

三、近視的準分子治療

據估計,全球至少有6543.8+0億近視患者,近視研究已有數百年歷史。近年來,對近視最有爭議的治療方法是角膜激光手術。英國《星期日泰晤士報》報道稱,“政府的醫療監管部門出於對患者長期安全的擔憂,正在阻止國家醫療服務系統進行眼部激光手術”。《美國眼科雜誌》也指出,“這種眼科手術的失敗率是1/10,而不是大多數廣告中所說的1/1000。”手術也可能引起並發癥,所以患者必須進行角膜移植。

這些新聞也在國內引起軒然大波,引發了關於“眼科激光手術安全性”的熱議。有激光手術後出現並發癥的人出來談過,也有媒體報道過“15年前流行的近視手術,由於技術水平有限,留下了後遺癥,現在返工了”。壹些醫務工作者出來反駁英國研究部門的說法,並向患者解釋手術的安全性。那麽,什麽是近視激光手術呢?它的成功率和安全性如何?長期效果如何?我到底該不該做這種手術?歡迎討論。

準分子激光手術有很多方法。

人們壹般所說的“準分子激光手術”,其全稱應該是“準分子激光屈光性角膜手術”,它主要包括三類手術:

(1)準分子激光角膜切削術(PRK)是最早的臨床方法。目前,PRK被認為是治療中低度近視、遠視和散光的安全有效的方法,但由於其術後疼痛、屈光回退等並發癥而很少使用。

(2)準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK),這是目前的主流手術。它切割了角膜瓣下的基質層,保持了角膜上皮和前彈力層的完整性,避免了PRK的大部分並發癥。其特點是拓寬了近視的矯正範圍,術中術後無痛苦,視力恢復快,不會在角膜上留下黃斑變性。手術中,用微型刀在角膜上切出壹個帶蒂的薄角膜瓣,打開瓣,在瓣下進行激光切割,然後將瓣恢復原位。這個可以用於低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣引起的缺陷,如角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光、切割過度,導致角膜擴張、圓錐角膜。對於角膜較高較薄的相對近視患者,LASIK的使用也受到限制,但對於角膜瓣較厚的高度近視患者,選擇LASIK更好。

(3)準分子激光原位角膜磨鑲術(LASEK)是PRK的改良術式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術區制作角膜上皮瓣,激光切割上皮瓣下組織。當角膜上皮瓣復位時,仍需在其表面覆蓋壹層隱形眼鏡。LASEK後疼痛較PRK明顯減輕,且皮瓣較薄,可用於角膜相對較薄、瞳孔較大的患者。

LASEK作為角膜瓣沒有LASIK的並發癥,縮短了PRK術後角膜上皮的愈合時間,減輕了疼痛反應和角膜混濁的程度。但術中角膜上皮瓣損傷和水腫與PRK相同,術後視力恢復和屈光穩定的速度較LASIK慢。因此主要適用於角膜較薄、職業特點容易發生眼外傷導致角膜瓣移位的患者或其他不適合LASIK手術的患者。

此外,不久前,希臘醫師約安尼斯率先提出Epi-LASIK手術。Epi-LASIK可以結合LASEK和LASIK的優點,避免它們的缺點。它使用旋轉的上皮刀在角膜上皮層上“制作壹個活動的上皮瓣”,厚度只有50多μ m,而不是像LASEK壹樣用酒精浸泡。同時可以最大程度的“保存”角膜厚度,同時術後刺激癥狀也很小,角膜混濁的幾率小於PRK,近視消退。

四、矯正近視的方法

1.鏡片矯正:包括框架眼鏡和角膜接觸鏡;

2.角膜屈光手術:放射狀角膜切開術(RK)、準分子激光角膜切削術(PRK)、準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)等。

3.眼內屈光手術:透明晶狀體摘除、有晶狀體眼人工晶狀體植入等。

需要指出的是,考慮到安全、簡單、經濟、實用等因素,眼科認為,對於大多數人來說,矯正近視的首選還是戴眼鏡。如果患者準備選擇準分子激光手術,那麽最關心的問題就是手術的安全性。

客觀來說,目前的準分子激光手術安全性是比較高的。與最早的鉆石刀放射狀角膜切開術治療近視相比,其安全性有了質的飛躍,10多年的大量臨床實踐充分證明了這壹點。可以說激光手術治療近視在國內已經比較成熟了。但是任何手術的成功率都不可能是100%,就像隱形眼鏡容易感染,對視力有害壹樣,框架眼鏡鏡片破碎造成的外傷也是致盲的原因之壹。根據《美國眼科雜誌》的文章,這種眼科手術的失敗率為1/10,國內大部分屈光手術專家持不同意見。當然,好的手術設備,操作者熟練的操作和豐富的經驗,以及患者良好的配合,是手術高安全性的基礎。

任何手術都有風險,近視激光手術也不能完全避免並發癥。最常見的並發癥是過矯或欠矯,應觀察壹定時間,視情況再手術;有的人可能出現眩光,即夜間將壹個光點視為光簇或光暈,術後角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大,其邊緣接近手術邊緣,可逐漸減輕。圓錐角膜出現在有這種潛力或者術後角膜太薄的人群;由於對目標凝視不佳,可能出現偏心切割,或因角膜表面水蒸氣漩渦的作用而出現中央島;PRK和LASEK手術後,由於長期使用抗Haze藥物,可能會出現角膜Haze和激素性高眼壓。LASIK有角膜瓣相關的並發癥,如瓣下異物、角膜瓣移位溶解、散光增加、幹眼等。最嚴重的是手術中角膜傷口的感染。雖然很少發生,但卻是致盲的直接原因,所以嚴格的手術消毒制度和患者良好的衛生習慣非常重要。術後還應定期檢查眼睛,特別註意黃斑區和周邊視網膜的變化,以便未雨綢繆。

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