這個周末，張文宏醫生參加相關專業會議做了最新研判！
小儂為大家劃出了重點
*此輪疫情要做好2到4個月準備；
*社區層面的基層醫生將面臨99%以上的新冠防疫壓力；
*在現階段感染高峰期馬上來臨之際，對老年人要有非常好的保護。他特別提出壹個“反向保護”的概念，即避免病毒進入老人生活的空間。
視頻截圖
據第壹財經日報報道，在今天上午開展的上海新冠病毒感染醫療救治培訓會上，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏以新加坡為例分析：
新加坡病死率在0.06%，遠低於流感。
但新加坡從1月1日放開，壹直到4月15日才到低谷，期間有長達4個月左右時間。
張文宏表示，此輪疫情要做好2-4個月的準備！社區層面的基層醫生將面臨99%以上的新冠防疫壓力。
張文宏醫生在此次會議上表示：接下來，社區層面的基層醫生將面臨99%以上的新冠防疫壓力，來避免患者大量沖擊二級、三級醫院；
而同時，二級、三級醫院需要做好重癥救治，才能將病死率降到最低。
張文宏強調，在壹般治療上，除了監測新冠患者病情和抗菌藥物治療外，社區層面壹定要做到兩件事，“壹是要配備鼻導管，二是配備面罩；若有條件的可以采用氫氧混合吸入氣。此外，在病人氧和指標惡化、影像學進展迅速等重型和危重情況下，及時在轉診至上級醫院的同時就采取如糖皮質激素等治療”。
“我們的社區醫生，將在這壹次面臨有史以來最大規模的新冠感染浪潮。”張文宏說，這幾年我們的新冠治療都是在定點醫院開展的，社區醫生往往是幫助方艙醫院，或者做壹些核酸檢測。但這壹次，更多的新冠病人會集中在社區。
對老人“反向保護”！
盡最大可能
避免病毒走進他們的生活空間
12月17日，在2022年中美臨床微生物學與感染病學高端論壇上，張文宏表示，在現階段感染高峰期馬上來臨之際，對老年人要有非常好的保護。
“如果老人沒有打過疫苗，應該降低他們的活動度，出來的時候壹定要戴口罩。
而去見老年人的時候，也要戴好口罩再去。
最終希望老年人能夠註射疫苗，有更好的藥物能夠去保護他們。”
張文宏表示：“從上海的數據來看，奧密克戎毒株已經出現顯著的毒力降低趨勢，但是對於脆弱人群的攻擊性還是存在的。尤其是對於年齡大於80歲以上的人群，他們也是主要的重癥病人。除了年齡以外，慢性腎病、高血壓以及壹些神經系統疾病，都是成為脆弱人群患病的壹個主要原因。大多數死亡或者是重癥病人多發生在沒有接種疫苗的人群當中。所以，疫苗的接種對保護脆弱人群非常關鍵。”
“現在，我們的工作重點就是對老年人進行充分地保護，具體要做好三個方面：
第壹，就是壹旦感染如有癥狀要給予他們充分的藥物治療；
第二，建議他們充分地接種疫苗；
第三，在大流行期間對他們形成壹個反向的保護，避免病毒進入他們生活的空間。”
張文宏表示，期望針對奧密克戎的更多新疫苗能夠早日上市，這對防備脆弱人群的奧密克戎感染也有很高的價值。“盡管如此，接種現有疫苗仍然有效地幫助我們形成對奧密克戎壹定的免疫。”
走出疫情已成定局！
“新冠”很難再出現
傳播更快的毒株
“我們即將走出這次疫情已成定局，這個趨勢不會再逆轉。”張文宏在17日的論壇上同時表示。
“當這壹次的新冠疫情出現以後，我們就知道這個病毒的傳播速度遠遠超過了流感病毒，而且人類普遍對這個病毒沒有免疫力。”張文宏介紹，人類從來不以消滅壹種物種來達到控制傳染病的目標。所以，流感從世界上誕生以後，它跟我們人類的免疫系統逐漸達成了平衡，隨著我們人類接種疫苗和普遍感染，它會與傳染病維持在壹定的穩態。”
張文宏表示，新冠病毒也面臨同樣的局面。“目前各種研究可以看出，我們接種了疫苗以後，對病毒的演變有非常大的壓力，使得疫苗接種以後病毒演變的數量大幅度減少。最終我們今天看到的只有奧密克戎毒株最終勝出。這個毒株對人類的免疫具有壹定的逃逸作用，而且它的R0值已經接近16-18左右的水平，從奧密克戎毒株家族跳躍出來再誕生壹個傳播更快的毒株現在已經很困難了。”
做好充分的準備，
不放松也不慌張！
特別是要保護好老人！
大家都記住了嗎？
壹起平安越過這個冬天！
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醫生：陽了後多吃三種食物
新冠防疫政策優化後，大家的日常也發生了很大變化，以前是囤菜等封控，現在是囤藥等發燒不僅是囤藥，黃桃罐頭、電解質水、檸檬也遭到瘋搶，壹度脫銷。
那麽得了新冠，三餐吃什麽能好得快？有些患者想多吃點，但因為發燒、沒胃口、咽痛導致吃不下，這時該怎麽辦？
廣州市第壹人民醫院臨床營養科林寒瀟主治醫師提醒，患者越是不想吃、吃不下的時候，越要想盡辦法吃、努力吃，免疫力上去了，病情自然好得快。
2020年初，國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎防治營養膳食指導》。圖源人民日報。
1.喝水真的很重要
“生病就要多喝熱水”，聽著像是老生常談，但其實喝水真的很重要，如果覺得白開水過於寡淡，用淡茶水、菜湯、魚湯、雞湯等替代也可以。
“發熱門診的醫生接診過很多輕度脫水的新冠患者，壹問怎麽回事，都說生病太難受，連水都不想喝。”林寒瀟提醒，即使生病再難受，也別忘了喝水。
“發熱、腹瀉的時候，多喝水對調節體溫、預防脫水有重要作用；多喝水能保證呼吸道有充足的水分，促進病原體從肺部的粘液纖毛清除；藥物在人體內良好的吸收、分布、代謝和排泄，人體的正常代謝、促進有毒物質排泄，都需要水。”
那麽喝多少水合適？請記住：1500ml～2000ml；退燒後大量出汗、嘔吐/腹瀉嚴重的時候適當多喝壹些也可；記得要小口喝，慢慢喝。對於心腎等基礎疾病、需要限制水攝入的特殊人群，要遵醫囑喝。
2.多吃奶制品、豆漿等補充蛋白質
當人體抵禦外來微生物等有害物質入侵時，免疫系統的成分會被激活和大量消耗，如果不能及時補充蛋白質，機體的抗感染免疫能力就會下降，不利於機體恢復。然而，很多人因為發熱、胃口不好、咽痛等原因，吃不下固體食物，壹天三餐都是喝白粥配鹹菜，隨便應付過去。
林寒瀟表示，光吃主食，遠遠達不到蛋白質的需求。病程短或許影響不大，壹旦戰線拉長，不僅是免疫力下降，還會開始消耗身體的肌肉導致體重下降。
因此越是不想吃、吃不下的時候，越要想盡辦法吃、努力吃，為了補充蛋白質，妳可以：
①喝奶制品、豆漿。
此處實名表揚酸奶，乳糖不耐受也可以喝，而且含有壹定的益生菌，對於維持腸道免疫還很有意義。
②把雞蛋做成雞蛋羹或蛋花粥、蛋花湯。
此處辟謠，雞蛋是優質蛋白的重要來源，民間的所謂“雞蛋是發物、生病不能吃”的說法並無科學依據，除非對雞蛋過敏，否則都能吃。
③可以做魚糜、蝦滑、肉末等。
總之，想盡辦法通過改變食物性狀，克服不想吃、吃不下的問題。
3.雜糧粥、米飯、面條等碳水多吃
當缺乏碳水時，優質蛋白會首先發揮提供能量的作用，而不是被機體利用合成身體的其他重要組分，如免疫物質等，效果就大打折扣，白白浪費了。
因此適量的碳水可以給機體提供能量，提高蛋白質的利用率，起到節約蛋白的作用。而且，碳水化合物相對於蛋白質、脂肪來說，是比較好消化吸收的，對於生病的人來說再合適不過。
如果癥狀比較嚴重，影響了正常飲食，要想方設法把各種營養素吃好、吃全，比如改變食物性狀，盡量把食材切碎切細，煮軟煮透，做成半流或流質。
“吃不下白米飯，可以把它煮成粥、做成爛面，粥粥糊糊，直接下肚。最好選擇壹些全谷物，如燕麥、小米、紫米等，壹碗熱騰騰的雜糧粥能提供更多的膳食纖維、B族維生素及礦物質。”林寒瀟說。
總而言之，新冠病毒目前並沒有特效藥，拼的是自身的免疫力，而良好的營養對免疫系統的正常運轉至關重要，科學合理的膳食能促進機體的恢復。
新冠患者應合理飲食，不節食、不挑食，保持充足睡眠和愉快心情，這樣方有助於病情恢復。“打個比方，新冠病毒就是敵人，妳是戰場上的戰士，良好的營養就好比是妳手上的壹把利刃。”林寒瀟說。