中國營養學會發布的《中國居民膳食指南(2007)》提出,我國人均每日攝入油脂不超過25g,每日攝入食鹽不超過6g。2007年,世界衛生組織(世衛組織)建議將成人每日鹽攝入量從6克減少到5克。最近的中國城市居民營養健康狀況調查顯示,中國人均油脂攝入量為44克,超標76%。人均每日鹽攝入量12g,超標100%(北方超標15g/人·日)。上海居民人均油脂攝入量超標近1倍,食鹽攝入量超標1倍以上。可見,培養良好的飲食習慣不是壹蹴而就的。
第壹,飲食中不控制油脂,對健康危害極大。
許多營養專家指出,這種食用油失控的現象已經成為中國居民健康生活的壹大隱患。因為中國人長期攝入的油太多,會引發很多疾病,所以危害很大。
(1)高脂血癥:
油脂攝入過多會導致血液中脂肪酸過多。當脂肪酸過量時,會主要以甘油三酯的形式儲存,產生高血脂。血脂的來源主要是從消化道吸收的脂類物質,其次是儲存在體內或由糖和氨基酸轉化而來的脂肪。血脂高的人,抽血的時候會立刻凝固。3-4小時後,鐿上會有壹層厚厚的油。
除了甘油三酯,人體內血脂的其他成分在血漿中以蛋白質的形式存在,脂類與蛋白質結合形成脂蛋白。脂蛋白可分為低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。血脂是總膽固醇(TC,應< 5.2 mmol/L),包括甘油三酯(TG,應< 1.7 mmol/L),低密度脂蛋白(LDL-C,應低於3.12 mmol/L,越低越好)和高密度脂蛋白(HDL-C,越好)。如果某人的TC、TG、LDL-C低於標準,HDL-C高於標準,這個血脂檢測結果就很好了。反之,如果TC、TG、LDL-C高於標準,HDL-C低於標準,那麽檢測結果就不好,就可以戴上高血脂的帽子。
根據血脂檢測結果,高脂血癥可分為三類:TC升高,TG正常,為高膽固醇血癥;TC正常,TG升高,為高甘油三酯血癥;TC和TG都升高,是混合型高脂血癥。另外,當血脂過高時,脂質可沈積在真皮內,眼瞼上側的結節狀贅生物呈黃色,高於皮膚,稱為黃瘤,雙側對稱。可以算是高脂血癥在臉上開的壹朵花。
中國大陸成人高脂血癥患病率已達18.6%,目前約有65438+6億人血脂異常。那麽多成年人的高脂血癥不是壹天發生的,往往是從兒童時期或青春期就開始發展的。在華南地區,兒童青少年高脂血癥患病率為5.3%。北京大學第壹醫院兒童心血管專家近日發布了壹份全市近2萬人的血脂調查報告。結果顯示,兒童高脂血癥患病率為9.6%。因為血脂異常的孩子往往是在體檢測血脂的時候發現的,容易被忽視。
高血脂是人體內的“定時炸彈”。早期高脂血癥可無癥狀,易被忽視,故被稱為“無聲殺手”。高脂血癥中期患者常感到四肢無力、頭暈、失眠、多夢、疲乏無力、全身酸痛、記憶力減退,甚至出現老年斑。如果進壹步發展,就會出現心絞痛、心肌梗死、腦梗塞。
涉及到高血脂、肥胖、脂肪肝、高血壓、冠心病、糖尿病等疾病,醫學上稱為“生活方式病”、“富貴病”。壹般認為,這些疾病是中老年人的“專利”疾病,兒童不會患這些疾病。但近二十年來,這些疾病的發病年齡逐漸提前,孩子和父母,甚至爺爺、外公、外婆都有同樣的疾病。這種趨勢被稱為“低齡化趨勢”。通俗地說,就是針對孩子的“成人病”!
根據對大量臨床資料的分析,認為如果壹個孩子在10歲左右發現血脂異常,在他二十多歲的時候,就可能發生動脈粥樣硬化,進而發生冠心病、腦血管病。進入30歲後,會出現高血壓和糖尿病,與健康的同齡人相比,感覺精力和活力不足。動脈粥樣硬化和心肌梗塞偶爾發作並不奇怪。等他到了40歲,患高血壓、冠心病、心腦腎功能受損的風險就會大大增加。這個時候再開始治療。如果工作中不註意休息,不能及時消除各種壓力,猝死的可能性必然會大大增加。他們可能只能活到40歲。這絕對不是危言聳聽。
(2)動脈粥樣硬化:
人們往往把心臟當成主水泵,把全身的血管比作家裏的自來水和煤氣管。時間長了,管道內壁會結垢生銹。血脂升高是動脈硬化的基礎。高血脂就是水中的垃圾和汙泥。隨著年齡的增長,膽固醇、甘油三酯等成分會沈積在動脈壁上,堆積越多,動脈壁的彈性越低,動脈的彈性越低,形成動脈粥樣硬化。由於動脈管腔狹窄,血液黏稠度增加,血流因阻塞而減慢,是中老年人以後容易動脈硬化的原因。所以精神疲勞,記憶力下降,壹回家就想躺在床上,看電視就打瞌睡。
醫學知識告訴我們,動脈粥樣硬化是指血管內的壞死斑塊會流出壹種類似小米粥的粘稠物質。當這種黏糊糊的類似小米的物質附著在血管壁上時,血管就會變細變硬。血管狹窄每年約為65438±0%。當冠狀動脈狹窄只有30%正常時,心電圖檢查就會發現異常。當冠狀動脈狹窄程度只有正常的25%時,就是冠心病。有時患者會出現胸悶氣短,甚至出現心絞痛。當所有的血管都被堵塞時,就會發生心肌梗塞,病情相當危急。而且斑塊隨血流脫落可引起心、腦等重要器官的梗死(心肌梗死、腦梗塞),輕則偏癱,重則死亡。目前已知膽固醇水平每增加1%,心肌梗死的患病和死亡風險增加2%。肥胖者心臟病發病率明顯較高,動脈硬化和冠心病比正常人早發生7年。有人說肥胖形成冠心病的時間是10 ~ 20年。
“人的生命和動脈壹樣”,這是19世紀法國名醫卡薩尼斯的壹句名言。這意味著人的動脈在不斷老化、硬化、堵塞,最後當重要器官發生梗塞壞死時,就是人死亡的時候了。換句話說,人的壽命與體內的動脈狀態是同步的,“人和血管是存在的”。目前,全球每年有800萬至10萬人死於動脈硬化引起的心血管疾病和中風,動脈硬化已成為人類的第壹殺手。
(3)高血壓:
動物脂肪中含有較多的飽和脂肪酸,對心血管系統有害,所以吃動物脂肪多的人比吃植物油的人更容易患高血壓。以肥胖者為例,兒童和青少年肥胖是高血壓的獨立危險因素,肥胖是高血壓最常見的伴生物。大約壹半的高血壓患者是肥胖的,而壹半的肥胖者是高血壓。據統計,肥胖者的高血壓患病率是正常體重者的2 ~ 6倍。減肥可以明顯降低血壓。
美國的壹項研究表明,超重且有壹過性高血壓的人比體重正常且無壹過性高血壓的人患持續性高血壓的幾率高12倍。另壹項研究表明,肥胖者患高血壓的風險是正常體重者的8倍。
(4)超重和肥胖:
50多年前,人們已經意識到超重和肥胖與高血壓有關。美國有壹部紀錄片叫《大我》,記錄了美國人摩根·斯普爾洛克用自己的身體做了壹個實驗:連續30天,三餐只吃麥當勞的食物,喝麥當勞的飲料。結果體重從65438±040kg增加到65438±060kg。因為吃得多,吃得少,多余的能量轉化為脂肪,堆積在體內,導致體內脂肪細胞的數量和體積增加,體內脂肪總量明顯增加,從而導致肥胖。特別是有壹種“向心肥胖”,腰粗肚子大,最危險。國內另壹項研究發現,當腰圍達到100 cm左右時,人群高血壓患病率從12.4上升到72.2%。其機制可能與高脂飲食、吃太多肉和甜食有關,但也與攝入太多鈉有關。
據調查,喜歡吃各種油炸食品、肉類和甜食的兒童容易超重和肥胖,而95%的肥胖兒童喜歡吃各種油炸食品、肉類和甜食。調查還發現,44%的肥胖兒童血脂指標異常,脂肪代謝紊亂的比例較高。約30% ~ 40%的肥胖兒童有高脂血癥,高脂血癥也是高血壓、動脈硬化、冠心病、膽結石的誘因。在成年人中,40%的肥胖者患有高脂血癥,近70%的重度肥胖者患有高脂血癥。兩者相互促進,往往密不可分。
5]糖尿病:
以肥胖者為例。據專家報道,在65,438+00歲的肥胖者中,有34%的人患有二型糖尿病。肥胖者的二型糖尿病發病率約是非肥胖者的10倍。專家實驗證明,脂肪細胞的大小與胰島素抵抗呈正相關。患者為了維持代謝需要,被迫長期分泌大量胰島素,會導致胰島分泌功能衰竭,出現糖尿病。
[6]脂肪肝:
我國脂肪肝患病率為10% ~ 15%,是男性中女性的4倍,40 ~ 60歲多見。上海居民脂肪肝患病率已達21%。據說五年後脂肪肝將成為上海第壹肝病,它會像潮水壹樣沖向人們。喜歡吃高脂肪和動物性食物是脂肪肝的危險因素,常見於超重肥胖者、中年高脂血癥者和胖乎乎的人(6歲兒童有脂肪肝)。主要原因是暴飲暴食,尤其是高脂飲食和偏食習慣,營養攝入多於支出,缺乏運動。多余的營養以中性脂肪的形式儲存在身體的各個部位。這孩子不僅胖,耳朵大,而且肚子圓。甚至肝臟內外的細胞都“堆積”了多余的脂肪。當肝臟的生產車間(肝細胞)變成“脂肪銀行”(脂肪含量超過肝臟濕重的5%)時,就形成了脂肪肝。兒童單純性肥胖伴脂肪肝較為常見,即所謂的“十丈九脂肪肝”。小胖由於脂肪代謝紊亂,脂肪肝可發展成肝纖維化、肝硬化,危害很大。
壹旦急性胰腺炎:
因為過高的甘油三酯會在胰腺內堆積,活化的胰酶會將甘油三酯分解成大量的遊離脂肪酸,剩余的未與白蛋白結合的遊離脂肪酸毒性很大,容易損傷胰腺,引起急性重癥胰腺炎。壹旦發病,病情會相當嚴重和危急,可危及生命。
乳腺癌和結腸直腸癌:
這是因為人體內過多的脂肪可以轉化為類雌激素,刺激乳腺組織增生。此外,脂肪的大量攝入還會導致機體免疫功能下降,從而給癌癥可乘之機。過多的油炸和熏制食物以及過量攝入高脂肪增加了中老年人患大腸癌的比例。50歲以上人群,大腸癌發病率每7年增加1倍。
第二,飲食中不加控制的鹽對健康危害極大。
早在1953年,美國高血壓專家Menelli就用比平時高很多倍的高鹽飲食餵養了10只小鼠,其中4只小鼠出現了高血壓。這就是“高血壓-鹽理論”的由來,這是醫學史上非常著名的實驗。之後,這壹理論逐漸在世界範圍內發展起來。現在已經明確,吃鹽過多會增加人體的鈉攝入量,導致體內水鈉瀦留,增加血管壁的敏感性,容易痙攣收縮,從而導致血壓升高。
我們平時吃喝的鹽和水都是通過腎臟產生的尿液排出體外的。如果吃鹽過多,超過了腎臟的排泄能力,水和鹽就會在體內堆積過多,導致血容量增加,最終導致高血壓。研究發現,鹽引起的高血壓約占所有病因的85%。
阿拉斯加的因紐特人每天平均鹽攝入量不到4克,所以他們的血壓是正常的。馬紹爾群島土著人鹽攝入量為每人每天7克,高血壓患病率為6.9%。美國白人每日鹽攝入量為10g,高血壓患病率為8.6%。日本南部居民每日鹽攝入量為14g,高血壓患病率為21%。日本北部居民普遍鹽攝入量較高,高血壓患病率為40%。
中國北方高血壓發病率高於廣東省,廣東省口味重,上海就在其中。大量事實證明,食鹽攝入水平與高血壓患病率呈正相關。如果每人每天吃鹽2克以上,收縮壓和舒張壓分別升高2和65438±0.2毫米汞柱。鹽吃得越多,味道越重,高血壓患病率就越高。
醫學研究表明,患有心臟病、腎病、高血壓、骨質疏松等疾病的患者應限制鹽的攝入量,否則病情會加重。嬰幼兒的腎臟尚未發育成熟,不容易排出多余的鈉。吃得太鹹,相當於增加了腎臟的負擔,讓腎臟更脆弱。嬰幼兒少吃鹽,對成年後預防高血壓和心腦血管疾病非常有利。我們應該從小養成少鹽飲食的好習慣。兒童食鹽攝入量低於成人,1 ~ 6歲兒童每日食鹽攝入量為1 ~ 2g。7 ~ 15歲兒童每日鹽攝入量為3g。
研究還表明,限制鹽的攝入量可以有效降低高血壓、心肌梗死和腦梗塞的發病率。自20世紀70年代以來,芬蘭政府積極推行限鹽措施。經過30多年的限鹽努力,芬蘭的心肌梗塞和腦梗塞發病率下降了70%。限鹽的好處顯而易見,值得中國借鑒。
第三,控制油和鹽是健康生活的兩把金鑰匙。
改革開放30年來,我國城鄉食用油供應非常充足,各種植物油都有。由於長期過量攝入食用油,帶來了嚴重的後遺癥,越來越多的人患上上述“富貴病”,是這些疾病高發的重要誘發因素之壹;而且這些疾病有低齡化的趨勢,甚至出現了“兒童成人病”。所以,是時候控油了。
預防比治療更重要。要預防這些“富貴病”和癌癥,控制血脂是關鍵。我們知道,如果妳已經有了高脂血癥,服用降脂藥物降低血脂是比較困難的。在人的血脂還沒有升高,動脈還沒有硬化之前,最好不要盲目用油。每天註意控油,用好控油鍋,減少食用油的攝入,每人每天食用油控制在25 ml以內,少吃油,防止血脂升高和動脈硬化的發生。這就是中醫所說的“治未病”,是最明智的做法。還需要註意壹些細節:比如食用植物油最好經常更換品種;而且不要偏食植物油,還要“葷素搭配”(因為各有千秋)。2份植物油中同時加入1份動物油為宜,有利於各種脂肪酸的均衡攝入,可以防癌,增加食物的美味。還要保持低脂高纖維飲食的傳統習慣,少吃垃圾食品包括油炸食品和燒烤食品。油炸食品雖然豐富多彩,色、香、味俱佳,卻深受人們的喜愛。但是經常食用會對身體造成很大的傷害。
我國是壹個鹽大國。為了控制高血壓的發病率,許多國家提倡少鹽飲食。世界衛生組織曾建議,每人每天鹽的攝入量不應超過5 ~ 6克。那麽,如何知道鹽的攝入量是否合適呢?很簡單。壹天24小時查尿鈉氯含量就行了。24小時尿中鈉或氯為80 ~ 100 mmol/L,相當於5 ~ 6克氯化鈉。因此,對於高血壓、腎病患者,應定期檢查尿鈉、氯,檢查鈉攝入量是否達標。為此,我們平時做飯煲湯的時候,要用好鹽勺,鹽和醬油都要少加,切記要“越淡越淡”,不是以大人的口味為準,而是以孩子的口味為準。平時少吃高鹽食物。需要指出的是,醬油、鹹菜、味精、酸菜魚、臘肉、方便面等加工食品都屬於高鈉食品,應該少吃。出去吃飯也要餐廳照顧,少放鹽,口味清淡。
我們的祖先早就知道合理均衡的飲食在保健中的重要作用。古人記載“五谷為養,五畜為益,五果為助,五菜為補”,可見人體所需的食物並不是單壹的,必須與谷類、肉類、水果、蔬菜等搭配食用。食物多樣化的話,壹定是“雜食”和“雜食”。只有均衡的飲食才能使人得到良好的發展和健康。控制油和鹽是合理均衡飲食的重要組成部分,也是健康生活的兩把金鑰匙。市政府和新區政府把這兩把金鑰匙送給大家。希望大家每天都好好利用,從而建立起控制油鹽的健康生活方式,每天飲食清淡,不要太油太鹹,讓自己遠離很多疾病,健康生活。