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食管糜爛,膽汁反流性胃炎,HP:陽性。這些是什麽意思,可用什麽藥物,胃竇粘膜充血水腫,

這是膽汁反流性胃炎伴幽門螺桿菌感染。食管糜爛可能是胃液反復反流刺激食管黏膜所致,臨床上較為常見。膽汁反流性胃炎是由膽囊排入十二指腸的膽汁與其他腸液混合,經幽門回流到胃,刺激胃黏膜而引起的炎癥性疾病。膽汁反流性胃炎的病因主要是胃大部切除術和胃空腸造口術後,以及幽門功能障礙和慢性膽道疾病,可能主要是兩種原因引起的。

膽汁反流性胃炎治療的關鍵是如何防止膽汁反流到胃裏,從而消除膽汁對胃黏膜的損害。選擇胃動力藥是合理的,它可以作用於幽門括約肌增加其張力,並“關掉開關”使膽汁不返流到胃或減少膽汁返流到胃。如甲氧氯普胺、多潘立酮等。

還可加入胃黏膜保護劑,如硫糖鋁、施維舒等,以減少少量膽汁返流至胃對胃黏膜的損害。需要堅持正規治療才能治愈。

對於“HP:陽性”,可以采取專門針對“幽門螺桿菌”的三聯療法,如下:

第壹,鉍+兩種抗生素

1.標準劑量鉍+阿莫西林500mg+甲硝唑400mg,BID× 2周。

2.標準劑量鉍+四環素500mg+甲硝唑400mg,BID × 2周。

3.標準劑量鉍+克拉黴素250mg+甲硝唑400mg,BID × 1周。

二、質子泵抑制劑+兩種抗生素

1.PPI標準劑量+克拉黴素500mg+阿莫西林1g,BID × 1周2。PPI標準劑量+阿莫西林1g+甲硝唑400mg,BID × 1周。

3.PPI標準劑量+克拉黴素250mg+甲硝唑400mg,BID × 1周。

建議根據妳的情況找有經驗的醫生給妳開藥!)

平時要註意什麽?

1.飲食療法:戒煙戒酒,避免刺激性食物。

2.心理治療:保持良好的心情,減少壓力和緊張。

3.姿勢方法:飯後3小時內避免平臥,睡眠時擡高床頭燈,可加快食管清除,減少胃食管反流。

4.降低腹壓,肥胖者減肥,避免重體力勞動和強度較大的體育鍛煉,以及其他能增加腹壓的運動。

我是壹名在校醫學研究生。以上是我根據我跟導師臨床用藥,以及妳個人情況寫的。希望妳可以參考壹下,早日康復!

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